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在股骨颈骨折中的应用1940年,Moore与Bohlma首先应用金属人工假体置换术治疗股骨近端骨肿瘤。随后人工关节技术不断发展。在对于新鲜股骨颈骨折治疗方面,人工关节置换术曾被广泛应用于老年人移位型骨折。应用人工关节置换术治疗老年人股骨颈骨折主要基于2点考虑:
1、术后患者可以尽快肢体活动及部分负重,以利于迅速恢复功能,防止骨折合并症,特别是全身合并症的发生,使老年人股骨颈骨折的死亡率降低。这一点曾被认为是应用人工关节置换术的主要理由。近年来,内固定材料及技术不断发展提高。当代的内固定材料完全可以满足上述要求。因此,人工关节置换术的这一优点便不再突出;
2、人工关节置换术对于股骨颈骨折后骨折不愈合及晚期股骨头缺血坏死是一次性治疗。关于这一点有许多不同意见。首先,目前无论采用何种技术方法,对于新鲜骨折不愈合及晚期股骨头缺血坏死都无法预测。其次应用当代内固定材料后,多数作者报道股骨颈骨折不愈合率低于5%。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









