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Pilon骨折早期并发症通常与软组织损伤有关,血肿、痂皮以及软组织桥和皮瓣坏死均影响伤口愈合。一旦失去软组织覆盖,则感染的可能性极大,甚至发生骨髓炎,影响骨折愈合。因此,软组织处理的情况,对伤口能否关闭乃至愈合均有很大影响。遗留创面可于二期以肌瓣或游离皮瓣覆盖。开放骨折、碾压伤、内部损伤容易发生长节段软组织坏死、感染、不愈合、或迟延愈合。
晚期并发症包括骨髓炎、迟延愈合、畸形愈合和不愈合长尽管通过适当的软组织处理、骨块的处理以及适当的固定可减少不愈合的发生,但迟延愈合仍不少见。畸形愈合较常见,尤其在未能解剖复位和内侧支撑不够坚强时。对畸形严重且年轻的患者,实行截骨复位,撑开植骨,钛钉及钢板固定,可取得较好的中短期疗效。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









