导航
一般认为,当后踝骨折涉及胫骨远端关节面25%以上并且以为>2mm时,需手术切开复位内固定。
当外踝复位后,后踝经常会因下胫腓后韧带的作用而复位,背伸踝关节时也可通过后关节囊的牵拉作用辅助后踝复位。如果将内、外踝复位固定后距骨仍有向后方脱位的趋势或后踝骨折块影响外踝的复位,此时无论后踝骨折块大小,均应考虑对其施行固定。复位固定时,可以通过切口直接复位以螺钉由后向前固定,也可以在透视下间接复位以螺钉由前向后固定。如以松质骨螺钉作加压固定则螺纹不能跨越骨折线。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









