多胎妊娠的妊娠期应该如何处理

多胎妊娠的妊娠期处理包括一般处理、监护胎儿发育状况及胎位、预防早产、及时防治妊娠期并发症、定期监测以及选择妊娠方式等。 1、一般处理：注意休息和营养指导，补充含一定叶酸量的复合维生素，纠正贫血，适当补充铁及钙剂，合理饮食，保证胎儿生长所需的足够营养。 2、监护胎儿发育状况及胎位：动态超声及胎儿电子监测观察胎儿生长发育状况、宫内安危及胎位。 3、预防早产：孕龄34周前出现产兆者应测量阴道后穹隆分泌物[详细]

2023-08-28 19:15:56吉林大学第一医院 单延红

多胎妊娠为什么减胎

多胎妊娠减胎术是针对近年来多胎妊娠发生率明显升高而发展起来的一项技术，特别是行试管婴儿的产妇，其移植的胚胎多大于一个以确保成功率，这种情况下发生多胎妊娠几率更大。对于多胎妊娠，减胎术可有效、较安全的达到顺利分娩的目的。很多孕妈妈觉得怀得越多越好，一次妊娠可解决多个孩子的问题。殊不知适当其反，多胎妊娠属于病理妊娠，孕妇在妊娠期和分娩时的风险，随着胎儿数的增加而增加，严重威胁母儿生命安全，胎儿[详细]

2019-06-12 13:05:53山东省立医院 张露

多胎妊娠减胎术的类型有哪些？

多胎妊娠减胎术的类型按减胎时妊娠期别，分为早期妊娠减胎术、中期妊娠减胎术和晚期妊娠减胎术3种，而按减胎的途径分为经阴道和经腹2种。另外，减胎方法分为物理方法和化学方法，早期妊娠减胎术采用物理方法和化学方法均可，现倾向物理方法，而中晚期以化学方法为主。 1.经阴道途径减胎：一般在妊娠早期（7~8周）被选择，因为此时施行手术相对安全且母胎并发症较少。优点是施术时间较早，手术时间短、安全有效，可不必向胎[详细]

2023-06-29 14:23:17首都医科大学附属北京安贞医院 张军

多胎妊娠减胎术有哪些并发症？

多胎妊娠减胎术可能会出现出血、感染、流产和早产、凝血功能障碍等并发症，术后一旦感觉不适，需及时与医生沟通。 1.出血：术后近期出血可能是穿刺造成的血管损伤，若盆腹腔出血较多，观察血色素下降明显，应立即腹腔镜甚至开腹止血。如果阴道出血，检查是否是阴道穿刺针孔出血，发现后可以压迫止血。 2.感染：手术通过阴道或腹部进入宫腔，若未严格无菌操作，可能出现术后感染，感染可致胎膜早破及妊娠胎儿丢失。应注意预防[详细]

2023-06-29 14:23:17首都医科大学附属北京安贞医院 张军

多胎妊娠减胎术前应准备什么？

多胎妊娠减胎术是对多胎妊娠或遗传病受孕胎儿的灭活手术，进行此项手术的患者，在术前需遵医嘱做好以下准备： 1.家属和患者应了解多胎妊娠减胎术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等，及时准备住院必需品。家属陪伴患者，减轻其恐惧心理。 2.患者在术前1天或4小时需要遵医嘱预防性使用青霉素、头孢噻肟钠等抗生素，以及及黄体酮或HCG等保胎药物。 3.术前可遵医嘱用镇静药，比如皮下注射苯巴比妥。术前1小时静[详细]

2023-06-29 14:23:17首都医科大学附属北京安贞医院 张军

多胎妊娠减胎术怎么做？

多胎妊娠减胎术是对多胎妊娠或遗传病受孕胎儿的灭活手术，包括经腹多胎妊娠减胎术、经阴道多胎妊娠减胎术，具体操作过程如下： 一、经腹多胎妊娠减胎 1.孕妇取仰卧位，必要时给孕妇低流量吸氧，并密切观察胎心音变化。 2.常规消毒皮肤、铺巾，经B超检查选择被减胎儿胎心或胸腔为穿刺目标。 3.将穿刺针沿探头穿刺导向槽插入，按预先测量的深度进行穿刺，动作短促而有力，通过B超屏幕监视穿刺针穿入盈儿心脏或胸腔，有时[详细]

2023-06-29 14:23:17首都医科大学附属北京安贞医院 张军

多胎妊娠选择性减胎术可以分为哪几种

多胎妊娠选择性减胎术可以分为没有进行产前诊断时实施的减胎手术、在产前诊断后实施的减胎手术两种。 1、没有进行产前诊断时实施的减胎手术：即选择最易穿刺的胎儿，以减少对保留胎儿的影响。经阴道减胎时选择靠近宫颈的胎儿，应尽量减灭胎囊最小者，不单独减灭单绒毛膜双胎的一个胎儿。 2、在产前诊断后实施的减胎手术：在产前诊断后减灭异常胎儿、保留正常胎儿，对有高危因素（孕妇年龄＞35岁，有遗传病家族史或分娩遗传病[详细]

2023-09-07 17:46:04中南大学湘雅医院 赵延华

多胎妊娠选择性减胎术的适应证是什么

多胎妊娠选择性减胎术是对多胎妊娠或遗传病受孕胎儿的灭活手术，其适应证如下： 1、三胎及三胎以上的早期多胎妊娠，妊娠时间在24周以前； 2、双胎妊娠，但合并子宫畸形（如单角子宫、双子宫、纵膈子宫等）及子宫发育不良等估计不能承受双胎妊娠者； 3、双胎妊娠，但孕妇患有内科合并症，为了减少其负担或防止严重并发症的发生； 4、早期产前诊断确定一个胚胎异常者； 5、患者及其家属坚决要求保留单胎妊娠者，以及其他[详细]

2023-09-07 17:46:04中南大学湘雅医院 赵延华

多胎妊娠可能出现哪些母胎并发症

多胎妊娠可能出现的母胎并发症有妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、羊水过多、胎膜早破、宫缩乏力、胎盘早剥、产后出血等。 1、妊娠期高血压疾病：比单胎妊娠多3-4倍，且发病早、程度重，容易出现心肺并发症及子痫； 2、妊娠期肝内胆汁淤积症：发生率是单胎的2倍，易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产，围产儿死亡率增高； 3、贫血：是单胎的2.4倍，与铁及叶酸缺乏有关； 4、羊水过多：发生率约12%，[详细]

2023-09-07 17:46:05中南大学湘雅医院 赵延华

多胎妊娠的危害有哪些

多胎妊娠危害主要有孕早期流产、孕晚期早产、妊娠期间易引发妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、双胎输血综合征、宫内死胎、产后孕妇大出血等不良影响。 试管婴儿移植胚胎时，正常移植2-3个胚胎，这增加孕妇多胎妊娠不良风险。孕晚期早产以及早产之后极易出现脑瘫、新生儿缺血性脑病等风险；多胎妊娠孕妇容易引起贫血、妊娠剧吐、心脏负荷超重等生理反应现象。[详细]

2022-02-14 19:35:35山东大学齐鲁医院 马玉燕

多胎妊娠是什么

一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠（multiplepregnancy），以双胎妊娠（twinpregnancy）多见。近年辅助生殖技术广泛开展，多胎妊娠发生率明显增高。多胎妊娠的原因多与年龄、遗传因素有关，也可能是药物作用所致，具体特点如下： 1、多胎妊娠易引起妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破及早产、胎儿发育异常等并发症。单绒毛膜双胎还可能合并双胎输血综合[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学中南医院 刘文惠

多胎妊娠的主要症状

多胎妊娠其本身的症状与妊娠本身相关，此外与并发症密切相关，多胎妊娠属于高危妊娠，一旦合并有严重并发症时可危及母儿生命，具体症状表现如下： 1、典型症状：多胎妊娠在孕早期有恶心、呕吐等早孕反应。随着孕周的增加，孕晚期会有腹痛、便秘、排尿困难等，与增大子宫压迫直肠、膀胱有关。 2、伴随症状：合并妊娠期高血压疾病患者，可能会出现蛋白尿，胸憋闷不适、气急，头晕、头痛，视物模糊等，同时还可能出现全身水肿等。[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学中南医院 刘文惠

多胎妊娠的护理

多胎妊娠在生活上进行相应的护理，可以把多胎妊娠并发症的概率降到最低，对症状的消除，均有一定的促进作用，以保证母儿安全，护理措施如下： 1、日常护理：多胎妊娠由于宫颈压力较大，多胎妊娠者需要足够的休息，并采取左侧卧位，以减轻腔静脉承受的压力，而且子宫胎盘血流量的增加有利于胎儿生长，多胎妊娠应加强监护增加检查次数，及时观察妊娠者不良反应，积极处理，避免生殖道感染及宫腔感染的发生。 2、病情监测：密切关[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学中南医院 刘文惠

多胎妊娠的并发症

多胎妊娠可能造成以下并发症： 1、妊娠期高血压疾病：比单胎妊原多3-4倍，且发病早、程度重，容易出现心肺并发症。 2、妊娠期期肝内阻汁积症：发生率是单胎的2倍，胆酸常高出正常值10倍以上，易引起早产、胎儿窘迫，死胎、死产，围产儿死亡率增高。 3、贫血：是单胎的2。4倍，与铁及叶酸缺乏有关。 4、羊水过多：发生率约12％，单卵双胎常在妊娠中期发生急性羊水过多，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。 5、胎[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学中南医院 刘文惠

多胎妊娠出现并发症后如何治疗

多胎妊娠出现并发症后，如胎膜早破、贫血、羊水过多、子痫前期等，治疗措施如下： 1、胎膜早破：与单胎妊娠妇女相比，多胎妊娠妇女妊娠期子宫过度膨胀，加上羊水过多，会增加子宫腔压力，从而出现胎膜早破，导致早产。妊娠期间禁止性生活，如发现早产征兆，可根据个体情况采用宫缩抑制剂，如硫酸镁或盐酸利托君。若不到35周就分娩，可采用地塞米松促胎肺成熟，固尔苏气管内给药，降低早产儿肺透明膜病的发生率。 2、贫血：多[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学中南医院 刘文惠

多胎妊娠诊断标准

多胎妊娠可通过病史及临床表现来诊断，双卵双胎多有家族史，妊振前曾用促排卵药或体外受精多个胚胎移，具体标准如下： 1、产科检查子宫大于停经周数，妊娠中晚期腹部可触及多个小肢体或3个以上胎极，胎头较小，与子宫大小不成比例；不同部位可听到两个胎心或3个以上胎心。 2、超声检查妊娠35日后，宫腔内可见两个及两个以上妊囊；妊娠6周后，可见两个及两个以上原始心管博动。可筛查胎儿结构畸形，超声还可帮助定胎儿的胎[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学中南医院 刘文惠

多胎妊娠的孕妇并发症有哪些

一次妊娠同时有2个或2个以上的胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠期间并发症多，包括孕妇并发症与胎儿并发症。其中孕妇并发症有： 1、早产：由于多胎的子宫过度膨胀，早产的发生率增高是必然的，早产是多胎新生儿死亡率及新生儿患病率增高的主要原因，与单胎比多胎妊娠本身并未对胎儿带来更大的危害，但是多胎妊娠早产发生率远较单胎为高，所以是主要的危险。2、贫血：主要原因为铁和叶酸的储备不足以应付多个胎儿的生长需求。 3[详细]

2023-08-21 18:09:31吉林大学第一医院 单延红

多胎妊娠的胎儿并发症有哪些

一次妊娠同时有2个或2个以上的胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠期间并发症多，包括孕妇并发症与胎儿并发症。其中胎儿并发症有： 1、胎儿生长受限：单卵双胎较双卵双胎更为明显，伴发妊娠期高血压疾病更易发生胎儿生长受限。 2、双胎输血综合征：是双胎妊娠中一种严重的并发症，围生儿死亡率极高。 3、呼吸窘迫综合征：因多胎妊娠早产发生率高，因此，呼吸窘迫综合征是多胎妊娠的重要并发症。 4、胎儿畸形：双胎畸形为单胎畸[详细]

2023-08-21 18:09:31吉林大学第一医院 单延红

多胎妊娠需要与哪些疾病进行鉴别

当宫底高度大于停经月份时，首先应重新核定孕周，特别对于月经周期不规则的孕妇，其次应排空膀胱再测宫底高度，做好这两项工作后确定子宫大于停经月份，还应与以下情况相鉴别： 1、妊娠滋养细胞疾病。 2、子宫畸形(纵隔子宫、双角子宫或残角子宫)合并妊娠。 3、子宫肌瘤合并妊娠。 4、附件肿瘤合并妊娠。 5、羊水过多。 6、巨大儿。 通过询问相关病史，主要依靠超声检查，可以鉴别诊断。 参考资料：[1]严滨，吕[详细]

2023-08-28 19:15:56吉林大学第一医院 单延红

什么人需要做多胎妊娠减胎术？

多胎妊娠减胎术是对多胎妊娠或遗传病受孕胎儿的灭活手术，可减少异常胎儿出生，达到优生优育目的，存在以下指征的人群可进行此项手术。 1.超过三胎的妊娠必须减至三胎或双胎，避免三胎或以上的妊娠分娩。 2.采取人类辅助生殖技术（ART）使妊娠三胎及三胎以上者必须减胎。 3.产前诊断一胎为遗传病、染色体病或结构异常者。 4.早期妊娠诊断为多胎妊娠需要减胎，但如夫妇一方有染色体异常、先天畸形儿分娩史、孕妇高龄[详细]

2023-06-29 14:23:17首都医科大学附属北京安贞医院 张军