小儿风湿热引起的心脏炎有什么表现

风湿热引起的心脏炎以心肌炎和心内膜炎多见，亦可发生全心炎，轻者症状不明显，重者可导致心力衰竭，甚至死亡。 1、心肌炎：患儿心率增快，心率与体温不成比例，入睡后心率仍增快。出现心界扩大、心音减弱，可闻及奔马律，心尖区可闻吹风样收缩期杂音。 2、心内膜炎：以二尖瓣受累最常见，主动脉瓣次之。心尖部可闻及二尖瓣关闭不全所引起的吹风样收缩期杂音，向腋下传导，以及二尖瓣相对狭窄所引起的舒张中期杂音；主动脉瓣关[详细]

2023-08-17 18:53:08郑州大学第一附属医院 郝磊

风湿热患儿有哪些皮肤症状

风湿热又称急性风湿热，是小儿常见的后天性心脏病。风湿热患儿可出现皮下小结、环形红斑等皮肤症状。 1、皮下小结：见于5%-10的风湿热患儿，常伴发严重心脏炎。起病后数周才出现，经2-4周消失。小结呈圆形，质硬、无压痛、可活动、米粒至花生米大小，分布于肘、腕、膝、踝等关节伸侧，以及枕部、前额头皮、脊柱脊突处； 2、环形红斑：见于2%-5%患儿，位于躯干及四肢近端屈侧。呈环形、半环形红斑，受热时明显，环[详细]

2023-08-28 19:16:19山东大学齐鲁医院 刘华卫

风湿热患儿需要卧床休息多长时间

风湿热患儿我黄休息时间，需要根据患儿的具体情况进行分析，主要包括急性期、心脏炎无心脏扩大、心脏炎伴心脏扩大、心脏炎伴严重心力衰竭。 1、急性期：患儿应卧床休息2周，若无心脏受累，可逐渐恢复活动，2周后达正常活动水平； 2、心脏炎无心脏扩大：患儿应绝对卧床休息4周，之后逐渐于4周内恢复正常活动； 3、心脏炎伴心脏扩大：患儿卧床休息6周，再经6周恢复至正常活动水平； 4、心脏炎伴严重心力衰竭：患儿应绝[详细]

2023-08-28 19:16:19山东大学齐鲁医院 刘华卫

风湿热患儿有哪些病理表现

风湿热患儿的病理表现根据分期的不同会发生变化，主要分为急性渗出期、增生期以及硬化期三期，我国风湿热的发病率虽以开始呈现下降趋势，但仍高于发达国家。 1、急性渗出期：受累部位如心脏、关节、皮肤等结缔组织变性和水肿，淋巴细胞和浆细胞浸润;心包膜纤维素性渗出，关节腔内浆液性渗出。本期持续约1个月； 2、增生期：主要发生于心肌和心内膜(包括心瓣膜),特点为形成风湿小体，小体中央为胶原纤维素样坏死物质，外周[详细]

2023-06-26 17:13:41中南大学湘雅医院 唐勇军

风湿热患儿的心脏会发生哪些变化

约40%-50%的风湿热患者累及心脏，是风湿热唯一的持续性器官损害。首次风湿热发作时，一般于起病1-2周内出现心脏炎的症状。初次发作时以心肌炎和心内膜炎最多见，同时累及心肌、心内膜和心包膜者，称为全心炎。 1、心肌炎：轻者可无症状，重者可伴不同程度的心力衰竭;安静时心动过速，与体温升高不成比例;心脏扩大，心尖搏动弥散;心音低钝，可闻奔马律;心尖部可闻及轻度收缩期吹风样杂音，75%的初发患儿主动脉瓣[详细]

2023-06-26 17:13:41中南大学湘雅医院 唐勇军

风湿热患儿除了心脏的改变还会发生哪些变化

风湿热除了心脏的变化还有游走性多发性关节炎、环形红斑、舞蹈病等表现，这些表现可以单独或合并出现。急性风湿热发生前16周常有链球菌感染后咽峡炎病史。如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。风湿热多呈急性起病，亦可为隐匿性进程 1、关节炎：约占急性风湿热总数的50%-60%,典型病例为游走性多关节炎，以膝、踝、肘、腕等大关节为主。表现为关节红、肿、热、痛，活动受限，每个受累关节持续数日后自行消退愈后[详细]

2023-06-26 17:13:41中南大学湘雅医院 唐勇军

儿童风湿热病理改变有几期

风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的免疫性炎性疾病，特征是累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤及皮下组织等器官，急性期可危及生命，多死于心力衰竭；慢性反复发作可形成风湿性心脏瓣膜病变。病理改变可分为3期。 1、变性渗出期：受累部位变性和水肿，淋巴细胞和浆细胞浸润；心包膜纤维素性渗出，关节腔内浆液性渗出。本期持续约1个月； 2、增生期：本期特点为风湿小体（Aschoff小体）的形成。Aschoff小[详细]

2023-08-28 19:16:19山东大学齐鲁医院 刘华卫

儿童风湿热有什么临床表现

风湿热临床表现轻重不一，取决于疾病侵犯部位和程度。急性风湿热发病前1-5周有链球菌咽峡炎史。该病多呈急性起病亦可为隐匿性进程，，如不进行预防，可以反复周期性发作。主要临床表现如下： 一、一般表现： 发热、热型不规则，全身不适、精神不振、乏力、面色苍白、多汗、鼻出血、腹痛等。 二、心脏炎： 1、心肌炎：心率增快，心率与体温不成比例，入睡后心率仍增快；心界扩大，心音减弱，可闻及奔马律，心尖区可闻吹风样[详细]

2023-08-28 19:16:19山东大学齐鲁医院 刘华卫

儿童风湿热如何治疗

儿童风湿热主要采取休息、控制链球菌感染、抗风湿及对症治疗。 1、休息：急性期应卧床休息2周，若无心脏受累，可逐渐恢复活动，2周后达正常活动水平；心脏炎无 心脏扩大患儿，应绝对卧床休息4周后，逐渐于4周内恢复正常活动，心脏炎伴心脏扩大患儿，应卧床休息6周，再经6周恢复至正常活动水平；心脏炎伴心力衰竭患儿则应绝对卧床休息至少8周，然后在3个月内逐渐增加活动量； 2、控制链球菌感染：诊断风湿热时无论是否[详细]

2023-08-28 19:16:19山东大学齐鲁医院 刘华卫

儿童风湿热如何预防

儿童风湿热的预防主要有预防初次发作、预防复发以及预防细菌性心内膜炎三点。 1、预防风湿热初次发作：应用链球菌疫苗； 2、预防风湿热复发：应用长效青霉素。 青霉素过敏患儿可改用红霉素等其他抗生素口服，每月口服1周，分次服用；预防期限不得少于5年，有心脏炎者应延长至10年或至青春期后，有严重风湿性心脏病者，宜作终身药物预防； 3、预防细菌性心内膜炎：风湿热或风湿性心脏病患儿，当拔牙或行其他手术时，术前[详细]

2023-08-28 19:16:19山东大学齐鲁医院 刘华卫

什么是风湿热

风湿热是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后发生的急性或慢性的风湿性疾病，可反复发作，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。 风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症。在该菌引起的咽峡炎患儿中，大约0.3%-3%于1-4周后发生风湿热。皮肤及其他部位A组乙型溶血性链球菌感染不会引起风湿热。 临床表现以关节炎和心脏炎为主，可伴有发热、皮疹、皮下[详细]

2023-06-26 17:13:41中南大学湘雅医院 唐勇军

如何治疗风湿热

风湿热的治疗主要包括休息、清除链球菌感染以及抗风湿热治疗等。风湿热的治疗目标是，清除链球菌感染，去除诱发风湿热病因、控制临床症状，使心脏炎、关节炎、舞蹈病及风湿热症状迅速缓解，解除风湿热带来的痛苦、处理各种并发症，提高患者身体素质和生活质量，延长寿命。 1、休息：卧床休息的期限取决于心脏受累程度和心功能状态。急性期无心脏炎患儿建议卧床休息2周，随后逐渐恢复活动，于2周后达正常活动水平。 心脏炎无心[详细]

2023-06-26 17:13:41中南大学湘雅医院 唐勇军

儿童患风湿热如何治疗

风湿热的治疗目标是清除链球菌感染，去除诱发风湿热病因等，治疗措施包括休息、清除链球菌感染、抗风湿热治疗等。 1、休息：卧床休息的期限取决于心脏受累程度和心功能状态。急性期无心脏炎患儿建议卧床休息2周，随后逐渐恢复活动，于2周后达正常活动水平；心脏炎无心力衰竭患儿建议卧床休息4周，随后于4周内逐渐恢复活动等； 2、清除链球菌感染：应用青霉素80万单位肌注，每日2次，持续2周，以彻底清除链球菌感染。青[详细]

2023-09-05 15:31:25中南大学湘雅三医院 戴红梅

儿童风湿热的一级预防有哪些内容

风湿热是由A组乙(B)型溶血性链球菌感染后引起的一种常见的自身免疫性疾病。儿童风湿热的一级预防内容如下： 1、防止上呼吸道感染，注意居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平； 2、对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉素为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素； 3、慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次以上)应手术摘除扁桃体，手术前一天[详细]

2023-10-25 16:50:50中南大学湘雅三医院 戴红梅

儿童风湿热的二级预防有哪些内容

风湿热是由A组乙(B)型溶血性链球菌感染后引起的一种常见的自身免疫性疾病。儿童风湿热的二级预防（复发的预防）内容如下： 1、已患过风湿热的患儿，应积极预防链球菌感染。一般推荐使用苄星青霉素(长效西林)，每月肌内注射1次。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，分次口服； 2、预防用药期限，18岁以下的风湿热患者必须持续预防用药； 3、超过18岁且无心脏受累的风湿热患者，从风湿热末次发作起至少维持[详细]

2023-10-25 16:50:50中南大学湘雅三医院 戴红梅