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心包囊肿
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心包囊肿有哪些并发症
心包囊肿通常是良性,但可能会引起并发症表现如下: 1、上腔静脉综合征:上腔静脉综合征是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群,患者可出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部淤血,水肿,进而发展为缺氧和颅内压增高,需要紧急处理。 2、心脏压塞:心脏压塞是指心包腔内液体增长的速度过快或积液量过大时,压迫心脏而限制心室舒张及血液充盈的现象。典型临床表[详细]
2023-06-30 13:45:26
哈尔滨医科大学附属第一医院
范志新
心包囊肿病人需要做什么检查
存在心包囊肿发病风险,出现胸痛、心悸、咳嗽、发热、体重减轻、头晕等症状时,应及时就医,完善胸部X线、经胸超声心动图等检查明确有无心包囊肿。 1、胸部X线:可看到边缘光滑的椭圆形或圆形肿块,形状可随体位而变化。 2、经胸超声心动图:在心膈角部位可显示边界清楚的液性暗区,呈均质类圆形囊性回声。 3、CT:表现为心膈角、心缘旁、主动脉与心脏交界处的圆形、椭圆形囊性肿物,边缘清楚,密度均匀,CT值0-10[详细]
2023-06-30 13:45:26
哈尔滨医科大学附属第一医院
范志新
心包囊肿需要与哪些疾病鉴别
心包囊肿需要与支气管囊肿、食道囊肿、心包脂肪垫等疾病进行鉴别: 1、支气管囊肿:好发于支气管,周围圆形或椭圆形水样密度均匀影,边缘光滑锐利,与支气管相通,可随呼吸大小改变,如含有部分液体时形成气液囊肿,CT表现密度均匀,囊壁薄,内缘光整,可造成邻近气管或支气管受压变窄CT值为30-50Hu,两者可通过MRI及B超进行鉴别。 2、食道囊肿:位于后纵隔前部食道旁圆形或椭圆形囊性肿块,轮廓光滑囊壁较厚>[详细]
2023-06-30 13:45:26
哈尔滨医科大学附属第一医院
范志新
心包囊肿如何治疗
心包囊肿是良性病变,生长缓慢,多在成年人发现,心包囊肿尚未见自然消失的。对无症状的心包囊肿患者进行密切随访,通常每1-2年通过行CT或MRI。当出现症状一般主张进行以下治疗: 1、经皮穿刺和乙醇硬化治疗:建议将经皮穿刺和乙醇硬化作为第一线治疗选择,尽管这种方法的侵入性较小,并且可以紧急进行,但缺乏进行组织病理学诊断的能力,有可能延误潜在的可治愈性肿瘤的治疗。 2、手术切除:手术切除适应症是有症状的[详细]
2023-06-30 13:45:26
哈尔滨医科大学附属第一医院
范志新
心包囊肿3cm需要手术吗
心包囊肿3cm,如果生长缓慢,没有明显的临床症状,一般可以先暂时观察;如果心包囊肿对周围组织器官造成压迫,则需要手术切除。 1、不需要手术:心包囊肿大多属于良性病变,一般生长缓慢或者基本不会再发生变化。且没有对心脏造成很大的压力,患者身体也没有明显的临床症状,同时没有继发性感染,一般可以先暂时观察,不进行处理,但是患者一定要遵医嘱每年定期去医院复查; 2、需要手术:如果心包囊肿对周围的组织器官造成[详细]
2023-07-13 15:23:59
武汉大学人民医院
吕永楠
心包囊肿是大型手术还是小型手术
心包囊肿手术,按照手术级别来说属于技术难度较高的手术,类似于中型手术,不算小型手术。 心包囊肿是发生在心包纵隔的囊肿,大多属于先天性囊肿,囊肿多与心包腔隔绝,若患者出现明显症状,如囊肿增大压迫肺部,或者心脏血管,可能有胸闷、气促、咳嗽、呼吸困难,甚至心力衰竭的情况。建议患者尽快手术治疗,大多采用胸腔镜微创手术摘除囊肿,手术方式属于中型手术,不算小手术,也算不上大手术的范畴。胸腔镜微创手术后的创口小[详细]
2023-07-27 15:09:58
中南大学湘雅三医院
彭丽萍
心包囊肿是什么
心包囊肿是一种少见的纵隔先天囊肿,多位于右侧心膈角,少数位于左侧心旁。 囊肿囊壁薄而透明,囊内含清澈透明液体,囊壁为一层间皮细胞,大部分与心包腔不交通。本病多无症状,常在健康体检时发现。X线检查可见心膈角处,有圆形或椭圆形阴影,密度淡而均匀,边缘清楚常与心影重叠,其形态可随体位改变而改变。胸部CT可清楚地显示囊肿的位置,CT值提示为液体密度值。 本病可通过手术切除囊肿,当囊肿较大时,可先抽出囊液,[详细]
2023-08-28 19:15:40
西安交通大学第一附属医院
折剑青
心包囊肿的发病机制有什么
心包囊肿是与心包疏松相连,由单层内皮细胞或间皮细胞构成的单房或多房囊腔的囊肿内含清亮液体。先天性心包囊肿在心包胚胎发育过程中形成的机制可能有3种原因。 1、间皮细胞迷走生长侵入体壁间质层形成心包囊肿; 2、垂直于心包壁层的隐窝,即残余心包憩室样结构被掐断,使部分心包壁层隐窝直接或经过结蒂附着在心膈区,形成心包囊肿; 3、原条两侧及中央部位的胚胎间质内出现数量众多的腔隙,这些腔隙逐渐融合形成原始心包[详细]
2023-08-28 19:15:42
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
心包囊肿如何诊断
心包囊肿病人通常无症状和体征,偶有患侧胸部叩诊呈浊音,常在胸部X线片检查或开胸手术中偶然发现。偶有病人伴胸骨旁、心前区疼痛,或巨大囊肿压迫肺引起活动后气短。 1、X线检查:可见分界清楚、边缘光滑、密度均匀一致的圆形或卵圆形包块,透视下可见随体位改变包块形状亦随着变化。此点对诊断甚有价值,包块多位在心膈角部位; 2、超声心动图检查:在心膈角部位可显示边界清楚的液性暗区。 参考资料:[1]易定华,徐志[详细]
2023-08-28 19:15:42
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
心包囊肿不治疗可以吗
一般来讲,对于存在心包囊肿的患者,建议其优选手术治疗,有助于更好地改善预后情况。对于存在心包囊肿的患者,有一部分人是没有症状的,只是在体检的时候,发现存在心包囊肿。部分患者可能会有胸部不舒服的感觉,比如胸闷、胸痛等。 如果心包囊肿过大,可能会压迫心脏,导致出现心慌、心悸、气短、呼吸困难等相应的心衰表现。为了更好地预防相关并发症和合并症,建议在早期进行手术治疗。 导致患者出现心包囊肿的病因,目前尚未[详细]
2023-10-23 17:12:40
首都医科大学附属北京安贞医院
杨士伟
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折剑青发表