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急性播散性脑脊髓炎
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急性播散性脑脊髓炎需要与什么疾病鉴别
急性播散性脑脊髓炎一般需要与流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、多发性硬化等疾病相鉴别。 1、流行性乙型脑炎:由乙脑病毒导致,表现为高温、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、轻度脑膜刺激征、抽搐、颅内高压,病情严重者可出现中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则、潮式呼吸、呼吸暂停等。血常规检查显示白细胞及中性粒细胞计数升高,脑脊液检查压力轻度升高,白细胞计数升高,以单核细胞增多为主,糖正常或偏高,蛋白质轻度升高[详细]
2023-06-30 13:45:34
广州医科大学附属第二医院
李秋玲
急性播散性脑脊髓炎的治疗方法主要有哪几种
急性播散性脑脊髓炎一般以一般对症治疗、药物治疗、血浆置换治疗为主,以促进病情恢复。 一、一般对症治疗 做好护理,预防并发症。保证足够的液体量、热量及电解质。高热时可用物理降温和药物降温。颅内压高时予20%甘露醇快速静脉滴注,根据病情调整用药频率,一般为4~6小时一次,应用过程中应注意对肾脏的损害。 二、药物治疗 1、糖皮质激素:属于皮质类固醇激素,使用激素冲击治疗,可减低脑组织水肿,减少炎症反应,[详细]
2023-06-30 13:45:34
广州医科大学附属第二医院
李秋玲
急性播散性脑脊髓炎是什么
急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统的炎症,可见于病毒感染后,如麻疹、风疹、水痘等,或疫苗接种后,如牛痘疫苗、狂犬病疫苗等。 急性播散性脑脊髓炎临床表现为发热、呕吐、嗜睡及昏迷。且此病的病程发展迅速,约20%的病例可死亡。静脉周围脱髓鞘伴炎症反应,是此病的特点,可见炎性水肿和以淋巴细胞、巨噬细胞为主的炎细浸润。 因此,若患急性播散性脑脊髓炎,建议到神经内科就诊,由专科医生指导相关治疗,从而改善疾病预后[详细]
2023-08-28 19:14:54
中南大学湘雅医院
王俊岭
急性播散性脑脊髓炎的临床表现有哪些
急性播散性脑脊髓炎的临床上可分为脑炎脑病型、类NS-NMO型、暴发型,具体临床表现如下。 1、类脑炎脑病型:患者往往以弥漫性症状起病,首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痛性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等; 2、类NS-NMO型:患者往往以局灶性神经功能缺失症状起病,常见部分或完全性弛缓性截瘫,或四肢瘫传导束型感觉障碍,尿潴留等; 3、暴发性:急性坏死性出[详细]
2023-08-28 19:16:15
山东省立医院
王树华
急性播散性脑脊髓炎的发病与什么有关
急性播散性脑脊髓炎的病因有各种感染性疾病、见于疫苗接种以后、服用某些药物或食物等。 1、各种感染性疾病:尤其儿童急性发疹性疾病,导致发生急性播散性脑脊髓炎的感染性疾病主要有麻疹、风疹、水痘、天花、腮腺炎、流感、副流感、感染性单核细胞增多症、伤寒、支原体肺炎等,许多急性播散性脑脊髓炎患者是继发于普通的呼吸道感染,EB病毒、巨细胞病毒感染后,有的发生在原因不明的感染后; 2、见于疫苗接种以后:如麻疹疫[详细]
2023-08-28 19:16:15
山东省立医院
王树华
急性播散性脑脊髓炎患者临床表现有哪些
急性播散性脑脊髓炎患者临床表现因其类型不同而异,可分为脑膜炎型、脑炎型、脊髓炎型、急性坏死性出血性脑脊髓炎等。 1、脑膜炎型:表现为脑膜炎综合征,可能是各种临床类型的早期表现,一些病例终止于脑膜炎阶段不再进展; 2、脑炎型:首发症状为头痛、发热及意识模糊。严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。局限性运动和感觉障碍很常见,且不对称。可见视神经、大脑半球、脑[详细]
2023-08-28 19:16:15
山东省立医院
王树华
什么是急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎是一种广泛累及中枢神经系统白质的急性炎症性脱髓鞘病,以多灶性或弥散性脱髓鞘为其主要病理特点。本病呈单相病程,儿童和青年人多见,通常发生于感染、出疹及疫苗接种后,故又称感染后、出疹后或疫苗接种后脑脊髓炎。 该病好发于儿童和青壮年,男女发病率无明显差异,四季均可发病,散发病例多见。多在感染或疫苗接种后1-2周急性起病,少数也可呈暴发式或亚急性起病,出疹后脑脊髓炎通常出现于皮疹后2-4[详细]
2023-08-02 10:52:22
中南大学湘雅三医院
刘鼎
什么是急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是指广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后。其病理特征为多灶性、弥散性髓鞘脱失。以继发于EB病毒、巨细胞病毒和支原体肺炎病毒等感染者多见。 ADEM的症状多样化,包括头痛、发热、呕吐、行走困难、运动障碍、感觉异常、肌无力等。病情严重时,患者可能出现意识障碍、抽搐、昏迷等严重症状。 及早确诊和积极治疗对于预防并发症非常重要,同时[详细]
2023-08-28 19:14:54
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