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大叶性肺炎
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大叶性肺炎多久能痊愈
大叶性肺炎通常是指由肺炎链球菌导致的,病灶呈段或叶状分布,全身炎症反应比较重。应该说大多数大叶性肺炎有望在2周内达到临床治愈,但并不是所有的大叶性肺炎,都是2周可以达到治愈的。有些大叶性肺炎,可能合并有严重的感染性休克。在救治感染性休克的过程中,可能会出现各种并发症。由于各种并发症的产生,可能会导致混合感染的存在。这些因素都可以导致大叶性肺炎痊愈所需要的时间延长,有的患者可能需要3周,甚至需要4周[详细]
2023-03-28 13:55:19
上海交通大学医学院附属新华医院
宋志芳
大叶性肺炎主要的病原菌是什么
大叶性肺炎主要的致病菌是肺炎链球菌。肺炎链球菌导致的大叶性肺炎,特征性的表现是全身炎症反应重,有些患者呼吸衰竭、感染性休克发生得早。除此以外,患者肺部X线的特征性表现是按叶或段分段的大片密度增高而相对均匀的阴影,通常病灶不跨段,也不跨叶,边界清楚。全身炎症反应和临床症状不符,全身炎症反应重,呼吸道症状不明显,痰少,尤其在早期。咳铁锈色的血痰是肺炎链球菌早期充血期,特征性的临床改变。随着全身炎症反应[详细]
2023-03-28 13:55:57
上海交通大学医学院附属新华医院
宋志芳
大叶性肺炎红色肝样变期的主要临床表现
大叶性肺炎的病理改变,有充血期、红色肝变期、灰色肝变期及消散期。肝变期病理阶段,实际并无明确分界,经早期应用抗菌药物治疗,典型病理的分期已经很少见,病变消散后,肺组织结构多无损害,不留纤维瘢痕。红色肝变期,通常出现在发病后2-3天,此阶段肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞。影像可见大部分肺叶或肺段呈高密度阴影,阴影密度均匀,内可见支气管充气征,肺叶实变,以叶间裂为界,边缘清楚。由于大叶性肺炎,在病理分[详细]
2023-03-29 15:22:32
首都医科大学附属北京朝阳医院
张鸿
大叶性肺炎的主要致病菌是什么菌
大叶性肺炎的主要致病菌,是肺炎链球菌,肺炎链球菌是普遍存在于自然界中的。当我们免疫功能低下的时候,就可以导致大叶性肺炎的发生。 大叶性肺炎主要累及到肺的叶和段,在影像上可以看到大片的渗出,以及实变影,可以看到支气管充气征,这就是大叶性肺炎的影像学的特点。 症状主要就是有诱因,比方说着凉、劳累、淋雨,患者急性起病,突然间出现咳嗽咳痰,可以是铁锈色样的痰,伴发热和感染中毒的表现,寒战。 有的患者口周可[详细]
2023-04-27 11:37:43
哈尔滨医科大学附属第二医院
杨原荻
大叶性肺炎多久能痊愈
大叶性肺炎的自然病程大致为1-2周,发病5-10天,体温可自行骤降或逐渐消退。服用有效的抗菌药物后,可使体温在1-3天恢复正常,病人的其他症状与体征亦随之逐渐消失。 临床症状缓解并不等于胸部影像消失,多数病例在发病3-4周后,胸部影像才会完全消散。老年肺炎病灶消散较慢,容易吸收不完全而成为机化性肺炎。 大叶性肺炎是指病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分肺段或整个肺段肺叶发生炎[详细]
2023-05-30 11:49:57
哈尔滨医科大学附属第一医院
王冬杰
大叶性肺炎的并发症有哪些
大叶性肺炎的并发症包括中毒性休克、肺脓肿及脓胸、肺肉质变等。 1、中毒性休克:见于重症病例,是最危重的并发症。可引起严重全身中毒症状和微循环衰竭,故称中毒性或休克性肺炎,临床较易见到,死亡率较高。 2、肺脓肿及脓胸:见于病原菌毒力强或机体抵抗力低下时,由金黄葡萄球菌和肺炎链球菌混合感染者,易并发肺脓肿,并常伴有脓胸。 3、肺肉质变:也称机化性肺炎,由于肺内渗出中性粒细胞过少,释放的蛋白酶不足,致肺[详细]
2023-06-30 13:45:38
中日友好医院
贾玉萍
大叶性肺炎的治疗有哪些
大叶性肺炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗。 一、一般治疗 1、补液:鼓励患者每日饮水1-2L。如果患者失水过多,可进行输液补充,如有心功能不全等应限水。 2、氧疗:中重度患者,出现低氧血症如动脉氧分压<60mmHg等症状,应给予氧疗,重症患者可能需要无创或是有创机械通气治疗。 二、药物治疗 1、青霉素:首选青霉素,根据患者的病情规定用法用量,用药前应进行青霉素皮试,青霉素过敏者禁[详细]
2023-06-30 13:45:38
中日友好医院
贾玉萍
大叶性肺炎的日常护理及预防
大叶性肺炎的日常护理、预防需要注意以下几点: 一、日常护理须知 1、患者避免运动,应卧床休息,经常翻身防止压疮。 2、注意饮水,及时补充液体。 3、食用新鲜果蔬和鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物,补充机体所需的维生素、蛋白质。 4、经过足疗程的抗感染治疗后,可能需要复查胸部影像学,以评估炎症吸收情况。 二、日常预防须知 1、避免淋雨、受寒,尤其是秋冬季节更应注意。 2、规律饮食,均衡饮食。 3、避免熬[详细]
2023-06-30 13:45:38
中日友好医院
贾玉萍
大叶性肺炎有哪些并发症
大叶性肺炎是主要由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症。绝大多数病例及时治疗,可以痊愈;如延误诊断或治疗不及时,则可产生下列并发症。 1、中毒性休克:是大叶性肺炎的严重并发症,表现为全身中毒症状和微循环衰竭,称休克性或中毒性肺炎。临床上并不罕见,病死率较高; 2、肺脓肿及脓胸:见于伴有金黄色葡萄球菌的混合感染,现已少见; 3、败血症或脓毒败血症:见于严重感染时,细菌侵入血液繁殖所致;[详细]
2023-08-08 19:05:31
中国医科大学附属第一医院
刘璠
大叶性肺炎的临床症状和体征
大叶性肺炎是大叶性分布的肺脏炎性病变。其病原主要为肺炎链球菌。病理改变可分为三期,即充血期、实变期及消散期。按病期的不同,其临床表现各异,但有时分期并不明显。 1、症状:病人多为青壮年,受凉、疲劳、酒常为其诱因;起病多急骤,先有寒战,继之高热,温可达39-40℃,常呈稽留热,病人诉头痛,全身肌肉酸痛,患侧胸痛,呼吸增快,咳嗽,咳铁锈色痰,数日后体温可急剧下降,大量出汗,随之症状明显好转。 2、体征[详细]
2023-08-09 16:48:32
中南大学湘雅医院
唐勇军
大叶性肺炎的病理分期是什么
大叶性肺炎常为肺炎链球菌感染,炎症常累及一个或多个完整的肺叶,也可仅累及肺段。 本病青壮年常见。临床常以起病急,寒战高热、胸痛、咯铁锈色痰为特征。如早期应用抗生素其临床过程常不典型。实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显增高。病理上常分为四期: 1、充血期:肺泡壁毛细血管充血扩张,肺泡内少量浆液渗出,肺泡腔内仍存有空气; 2、红色肝变期:此期肺大体切面呈红色肝样,因肺泡内充有大量红细胞和纤维蛋[详细]
2023-08-09 16:48:32
中南大学湘雅医院
唐勇军
大叶性肺炎有哪些时期
大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎,常发生于单侧肺,多见于左肺或右肺下叶,也可同时或先后发生于两个或多个肺叶。其典型的自然发展过程大致可分为四期,充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。 1、充血水肿期:发病的第1-2天,病变肺叶肿胀,呈暗红色。此期的渗出液中常可检出肺炎链球菌,患者因毒血症,而寒战、高热及外周血白细胞计数升高等,胸片X线检查显示片状分布的模糊阴影。 2、红[详细]
2023-08-14 18:24:55
中国医科大学附属第一医院
刘璠
大叶性肺炎有哪些并发症
大叶性肺炎的并发症虽然很多,但现已少见。大叶性肺炎的并发症包括肺肉质变、胸膜肥厚和粘连、肺脓肿及脓胸、败血症或脓毒败血症、感染性休克等。 1、肺肉质变:亦称机化性肺炎,由于肺内炎性病灶中,中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量,不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素,即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观,故称肺肉质变。 2、胸膜肥厚和粘连:大叶性肺炎时病变常累及局部胸膜,伴[详细]
2023-08-14 18:24:55
中国医科大学附属第一医院
刘璠
大叶性肺炎能自愈吗
大叶性肺炎是能够自愈的,大叶性肺炎主要是由于肺部细菌感染而造成的,常见的是肺炎双球菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等细菌,表现为发热、胸闷、咳铁锈色痰。 如果出现大叶性肺炎,要及时应用抗生素,如果不用抗生素,可能会造成胸闷、咳嗽症状加重,但是经过机体自身调整,炎症都会消散,大多数有自愈倾向。 所以,大叶性肺炎在不用抗生素的情况下,只要抵抗力正常,大部分能够自愈。 但是要预防相关并发症,有的可能会造成咳嗽[详细]
2023-09-15 16:20:55
安徽医科大学第二附属医院
王成
大叶性肺炎属于什么类型的炎症
大叶性肺炎通常是属于纤维素渗出性肺炎,是一种病理特征,在临床上又称为球菌性肺炎,因为主要是由于肺炎双球菌感染而引起,是一种急性炎症,通常会使肺部大叶受累,使大量的肺炎双球菌进入气道、肺内,使肺黏膜出现充血、水肿和大量炎性分泌物渗出的改变。 常见的诱因都是因为受凉、淋雨、熬夜、酗酒、疲劳等诱发因素导致,在临床上比较好发于青壮年的男性,而且容易发生在冬春季节,天气冷热变化比较快的季节。 通常最主要的病[详细]
2023-09-18 16:21:34
深圳市宝安区人民医院
李红冬
大叶性肺炎的四个分期及其病理表现
大叶性肺炎的4个分期是充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期,其病理表现为肺组织充血、水肿,肺泡内浆液渗出及红白细胞浸润,白细胞吞噬细菌,继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收,肺泡充血。 在充血期、肝变期,其病理检查实际并无明显分界。经早期应用抗菌药物治疗,典型病理分期已经很少见,病变消散后肺组织结构多无损坏,不留纤维瘢痕,极个别病人肺泡内纤维蛋白吸收不完全,甚至有成纤维细胞形成,形成机化性肺炎。 老年人[详细]
2023-09-18 16:21:42
福州肺科医院
钟爱虹
大叶性肺炎是唯一能治愈的吗
大叶性肺炎是可以治愈的,但不是唯一可以治愈的肺部疾病,有些肺部疾病经过积极地治疗同样可以治愈,例如支原体肺炎、病毒性肺炎、肺结核等。 确诊为大叶性肺炎后,经过积极治疗一般可以治愈。导致大叶性肺炎常见的致病菌是肺炎链球菌,治疗后不会对肺部造成永久性的损害。确诊为大叶性肺炎后,要给予相应的抗生素进行治疗,常用的抗生素包括头孢克肟、莫西沙星、阿奇霉素等。 同时患者要注意休息、避免受凉,在饮食上多吃新鲜的[详细]
2023-09-18 16:21:50
沈阳医学院附属第二医院
郭福莹
大叶性肺炎一般住院多少天
大叶性肺炎一般需要住院7-10天。大叶性肺炎主要是由于细菌性感染造成肺部炎症,可以出现发热、胸痛、喘闷,甚至呼吸困难、咳铁锈色痰是其特征性症状。 经过胸部X片、胸部CT检查可以诊断大叶性肺炎,需要及时进行细菌培养和药敏试验,可以找到适合的有效药物。大叶性肺炎一般需要治疗7-10天,自然病程也在7-10天,所以要及时应用抗生素,可以减轻炎症反应,有利于病情的早期康复。 大叶性肺炎患者如果有明显胸闷、[详细]
2023-09-18 16:21:56
安徽医科大学第二附属医院
王成
大叶性肺炎不发烧了但是还是咳嗽
大叶性肺炎不发烧了,但还是咳嗽可能是多种情况所导致。 1、正常现象:因为热退后患者的气管、支气管仍然有炎症的充血、水肿,会刺激气道而产生咳嗽的症状。此时只要根据咳嗽的严重程度,口服止咳药物即可。 2、合并气道高反应性:患者多有鼻炎病史,咳嗽以夜间为主,一氧化氮试验会出现升高,过敏原检查可查到过敏的物质,可口服孟鲁司特钠,吸入布地奈德福莫特罗,口服抗过敏药物等等。 3、合并其他致病微生物感染:如支原[详细]
2023-09-19 15:09:36
沈阳医学院附属第二医院
郭福莹
大叶性肺炎CT影像表现
大叶性肺炎的肺CT表现,主要是以累及整个肺叶为主的片状、斑片状的实变影,里面可以看到明显的支气管充气征,这是比较典型的大叶性肺炎的CT表现。 以前肺炎按解剖分类,分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎,大叶性肺炎也称为肺泡性肺炎,以累及整个肺叶为主,常见病原微生物是肺炎链球菌。 小叶性肺炎也叫支气管肺炎,一般是累及双肺多个部位散在的片状、斑片状的影子。间质性肺炎,临床上常见的病毒是非典型病原体,是[详细]
2023-09-20 15:37:48
天津市第四中心医院
井军虎
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大叶性肺炎
介绍
Introduction
大叶肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上...
详细
病因
症状
诊断
治疗
预防
饮食
危害
用药
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