糖尿病足怎么才能把血糖降下来让伤口愈合？

患者咨询大概：我奶奶糖尿病有8年了，糖尿病足也差不多一年，一直反反复复，从没有彻底好过。这段时间因为他自己没有控制饮食，血糖控制的不太好，烂脚比以前更严重了。我们还是在市第一人民医院治疗的，但是血糖降不下来，医生也没辙，请问您怎么把血糖降下来？医生：这种情况是因为没有根治导致的，血糖高只是诱因，对于这种情况，治疗的首要任务主要有下面几点：第一，控制血糖自不必说，每一个糖尿病患者这都是必[详细]

2019-11-13 10:55:26商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病足的早期症状与注意事项

糖尿病足的早期症状与注意事项：一、，要做好明确诊断。大家不要觉着早期症状只是脚疼脚麻走路无力这样简单，只是在药店里随便买点药以为就行了。告诉大家，很多患者都是因为这样做，有一天终于爆发了，感染和溃疡都厉害，到最后不得不截肢。因此，必须到医院做检查，明确病因，对症治疗。二、做好预防。出现糖尿病足早期症状的话，早期症状会给患者造成伤害。从轻到严重，首先是生活不方便，再一个就是伤口感染不愈合[详细]

2019-11-14 12:44:03商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病坏疽总治不好，原因在哪？

曾有一个患者问过，为什么老人的糖尿病坏疽一直治不好？我问是怎么治的，他说就是每天挂水消炎，用胰岛素降血糖，说等血糖降下来再清理伤口看看。进一步了解得知患者是湿性坏疽，这里就找到病因了。首先，湿性坏疽是需要尽快清创的，而不是等到血糖降下来才能清。与干性发黑发干的坏疽不一样，湿性坏疽不存在或者存在较轻的下肢动脉血管病变，常以感染为主，发生脓性溃烂。这种情况感染需要尽快控制才行，医生为什么越[详细]

2019-11-15 18:06:42商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病足感染，同时有肾病透析，还能治好吗

现在很多糖尿病足患者有或轻或重的肾功能问题，因为它们有些原因是相似的，比如下肢和肾脏都会发生毛细管病变，血管基膜增厚，导致微循环异常，从而引起组织下肢和肾脏病变。对于这样的患者，治疗肯定需要每个方面都要兼顾到才行。我曾有一个患者，同时有糖尿病足和糖尿病肾病，肾病3级，定期腹膜透析。他们当时是在南京一家三甲医院就诊，医生考虑他的情况要先治肾病，等控制差不多了再治足病。据患者和家属讲，刚开[详细]

2019-11-15 11:06:08商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病患者发生骨折了怎么避免伤口感染

谈这个话题，可能大家会疑问为什么会把骨折和血糖高联系在一起。这是因为，糖尿病患者的骨折容易有伤口不愈合的情况出现，风险就会比较大。大家都知道病菌喜欢在糖分养分丰富的地方滋生，这样的伤口表面含糖量难免会高，就增加了滋生病菌的风险。再加上骨折的患者需要卧床经验，缺少了一定的活动锻炼血糖或可能升高厉害，风险会更大。一、糖尿病患者本身就有伤口难愈合的特点，这主要牵涉到血糖浓度影响到吞噬细胞的活[详细]

2019-11-14 11:40:05商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病足是不是只会发生在病程较长的患者身上

很多人都有这样的认识，就是糖尿病是一个阶段性的健康问题，随着时间的延长会逐渐加重，就会出现各种各样的并发症。比如我们医院有一个初诊的糖尿病患者，已经出现下肢疼痛了，我们提醒大要预防糖尿病足，但是他不以为然，认为刚得糖尿病，不会烂脚。这里我主要谈几个大家对糖尿病及糖尿病足的误区：一、只有出现“三多一少”才会有糖尿病。糖尿病有典型的“三多一少”特点，但是并不是所有人都比较明显，这就导致了很[详细]

2019-11-18 14:43:50商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病足骨折缝合口开裂溃烂怎么办呢

我今天说这个案例家属正在为患者办理转诊手续，他的情况是这样的：右小腿大约一个月前发生了骨折，当时有一个长条形的伤口，下肢骨折固定，伤口也缝合了14针。现在的情况是，骨折长好了，但是缝合的伤口不乐观。伤口局部发黑，四周有红肿，部分地方有浑浊样的液体渗出，患者感觉疼痛。这种情况其实就是感染伤口的特点，首先要做的就是对伤口检查。首先要去分泌物做细菌培养，目的就是为了确定要不要用抗生素以及用什[详细]

2019-11-20 18:20:50商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病足溃疡没有加重但是也治不好严重吗？

有一个家属曾问过一个问题，他们家老人的足部伤口感染虽然一直没好，可也没有继续加重，想知道如果控制不继续发展，就是治不好是不是对身体不会造成大的影响？怎么说呐，按理说是这个道理，很多健康问题只要避免其继续恶化，控制住病情发展是可以的。可关键是，糖尿病足伤口有个特点，只要你治不好，表面上看上去风平浪静，实质上却有可能逐渐侵蚀着健康的组织，这一切都和糖尿病及足病本身的特点有关。一、糖尿病患者[详细]

2019-11-22 10:38:23商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病患者的伤口为什么特别难愈合？

在医生对糖尿病患者诊断和治疗时，经常会预防某些并发症比如糖尿病足。不过现在我也发现一个问题，我们经常会告诉大家，糖尿病患者的伤口有难愈合的特点，却很少告诉大家具体的原因有哪些。下面，我们糖尿病足专科的医生给大家简单讲讲几个因素：一、在高血糖状态下，白细胞吞噬和杀灭有害菌的能力会下降，使得伤口更容易发生细菌感染问题，有时候感染还会扩大到伤口的周围组织，造成创面越来越大、越来越难以愈合，糖尿病[详细]

2019-11-29 17:32:55商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病血糖升高的机制是什么？

为什么血糖会升高？其实，血糖的升高并不是随随便便就升的，到这个结果往往会经历很复杂的生理过程。一、我们先了解一下什么是血糖。血液中的糖就是血糖，我们平常所说的血糖一般就是葡萄糖，它不但为我们机体提供日常所需的能量，还会参与到机体组织构成等生理过程。二、血糖从何而来？我们摄取的糖类绝大部分来自于食物，食物中的糖类可以分为多糖（主要是淀粉）、低聚糖（蔗糖、乳糖等）和单糖（大名鼎鼎的葡萄[详细]

2019-12-02 11:53:40商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病烫伤治不好，什么方法治疗效果好且快？

有一个糖尿病患者，以为足部烫伤久治不愈，听说哪里有一个民间老中医那里有妙药，不惜驱车几百公里到访花了不少钱，可惜足部的情况没有得到控制反而越治越严重。后来问我这种情况该怎么办？有没有快速治好的方法推荐？如果说一下子就能好的方法，很遗憾，真的没有，在这一点上这的没有捷径可走。如果想要治好，还是有方法的，比如中西医结合开放式治疗。具体我们一点一点的来了解一下。为什么患者会治不好？因为不[详细]

2019-12-02 11:30:58商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病足伤口不恢复怎么治疗好

很多患者和家属经常问到的类似问题就是，足部伤口一直不恢复，怎么才能治好？大家要知道事出必有因，伤口不愈合也要先找到病因，然后对症治疗。今天我就简单介绍几个影响愈合的因素。 一、心理因素。不知道大家有没有听说过这样的事，一个人得知自己患有癌症之后，很短的时间内身体就垮了，其中主要就是心理因素导致的。对于糖尿病足患者来说，如果大家客观理性地看待它，不要过于紧张和害怕，对于伤口的恢复帮助是很大的。 二、[详细]

2019-12-02 11:03:54商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病动脉血管闭塞，做支架后疼痛跛行什么原因？

家里的糖尿病老人总感觉腿脚疼痛，去医院检查说是下肢血管堵住了，告诉我们这种情况特别危险，如果出现烂脚了就非常难好，并且有截肢的风险。后来，医生安排老人做支架，老人做了没几天还是很疼痛，而且走路出现了跛行，整个人现在不想走路，这种情况真的不知道该怎么办，以后还会出现烂脚吗？糖尿病足专科：患者的情况应该是典型的下肢动脉闭塞症，的确是糖尿病足的早期病变之一，如果不小心出现伤口的话，就会因为得不到[详细]

2019-12-03 14:22:15商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病足引发骨髓炎能治好吗

有一个典型的骨髓炎患者，因为糖尿病足溃疡一直没能根治，伤口虽然没有加重但是也一直没好。后来有一天，患者突然感觉到骨头隐隐作疼，拍片骨显示有异常，医生说发生了骨髓炎，建议患者截肢。糖尿病足患者骨髓炎的治疗仍旧是一个热门和棘手的话题，治疗还没有一个完整和统一的标准，这些年来最具有争议的话题是以手术治疗还是以抗生素治疗作为首选治疗方法。但是，根据袁敏琴糖足中心的就诊案例看，虽然我们力求针对具[详细]

2019-12-25 11:14:30商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病引起的下肢溃疡，总是不愈合怎么办?

糖尿病引起的下肢溃疡,总是不愈合怎么办?长期以来大家对于糖尿病溃疡感染的治疗一直存在错误的地方，其中导致这一结果的原因之一就是对糖尿病足的不了解，不同坏疽类型采用同样的方法治疗，这肯定不行。这样的案例很多，今天我就简单谈谈坏疽的类型及对应的治疗注意事项。首先，按照病因及症状分类一般可分为神经型、缺血型和神经缺血型，而临床上神经缺血型最为常见。所有类型前期都有一定的症状显示，如果你的足部出现[详细]

2019-12-24 12:34:34商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病患者用暖宝宝暖脚很危险！

特别是对于老年人，在很冷的冬季躺在被窝里很长时间都不热，足部冰凉，就会选择用暖宝宝暖和暖和。但是我提醒，糖尿病患者用暖宝宝暖脚是非常危险的！到底是为什么？第一、糖尿病患者对温度敏感性降低。对于病程长、年龄大或血糖控制不佳的患者，下肢易发生神经病变，导致肢体末端感觉减退，对于温度的变化就比较迟钝，很容易出现烫伤。第二、暖宝宝易造成低温烫伤。说起烫伤，大家首先想到的肯定是开水或热汤之类的烫[详细]

2019-12-20 16:44:49商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病手术伤口不封口的原因与治疗

不知道大家是否知道，糖尿病患者具有典型的伤口难愈合的特点，不愈合那么感染的风险就会很大。昨天一个患者是这样的，他之前因为骨折，做手术后缝合口感染，骨头愈合很好，伤口却一直好不了，通过了解打电话咨询了我们。首先，我们先简单了解一下伤口难愈合的病因。最开始当然是血糖的问题，例如血糖高的话伤口局部细胞内外的渗透压会发生变化，结果就会让细胞丢失过多的养分，细胞免疫力和抵抗力降低。然后，细胞外的[详细]

2019-12-20 16:40:29商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病足挂号去什么科？

去医院看病，我们首先要有一点了解，起码要知道到了医院该去什么科室，能提高就诊的效率。也不断有人咨询过这样的问题，糖尿病患者烂脚之后该挂哪个科室？因为有人去了一个科室医生说不收，建议到其他科室看看，转来转去也不知道该去哪了。真的，想要回答这个问题还真有点难，因为目前不同医院治疗糖尿病烂脚科室不同，有的在内分泌科，有的在外科，有的在骨科，有的在血管科，还有的在烧伤科，有的在皮肤科，有的在中医科[详细]

2020-01-10 10:29:20商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病并发症足部溃疡感染否必须要截肢？

针对“糖尿病足否必须要截肢”的问题，曾有一个内分泌科医生说，医生不会轻易让患者截肢，如果要截肢了是不得已的办法，是为了保命为了让健康最大化才决定的。截肢真的是为了要健康最大化吗？要知道糖尿病足截肢后的复发几率很高，而且术后的死亡率5年可高达7成，这样是为了健康吗？我们曾收治过一个仅仅脚趾感染和坏死的病人，医院竟也要截肢，这真的是为了健康吗？千万不要说这是个案，我们已经见到不少类似的病人[详细]

2020-01-02 14:53:31商丘市第五人民医院 彭道贤

糖尿病并发症烂脚，出现了大小便失禁怎么办

这是昨天晚上一个家属打电话问道的问题，说老人患有糖尿病烂脚，现在大小便失禁，这种情况还能活多久。这个患者才六十来岁，据家属讲一两个月前还好好的，烂脚之后一直得不到有效控制，一个月没有下过床，从昨天开始大小便有点不受控制了，大家都不知道该怎么办了。对于这个患者，我想说下面几个问题：一、要确诊大小便失禁的是否和烂脚有关。一般情况下糖尿病足感染不会造成这种情况，除非已经非常严重了，导致患者意[详细]

2019-12-30 11:58:27商丘市第五人民医院 彭道贤