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糖尿病视网膜病变
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糖尿病视网膜病变的临床表现有哪些
糖尿病视网膜病变,简称“糖网”,是糖尿病并发症之一,是全身小血管病变的一部分,是中老年致盲的最常见病因之一。其临床表现有: 1、糖尿病症状:多饮、多尿、多食和疲乏、消瘦等。 2、视网膜病变:发病初期视力正常,视网膜病变累及黄斑区则视力下降及视物变形。 3、视网膜血管病变:包括视网膜小动脉硬化、闭塞,毛细血管微动脉瘤及毛细血管扩张、动静脉交通、视网膜动脉节段性扩张和狭窄。静脉迁曲扩张,管径不均如串珠[详细]
2023-08-28 19:15:08
中南大学湘雅三医院
谢艳红
糖尿病视网膜病变多久检查一次
糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄人群首位的致盲眼病。作为糖尿病的主要微血管并发症,DR所导致的盲和低视力已成为重大公共卫生问题,定期检查对控制糖尿病视网膜病变有重要作用。 1、无糖尿病视网膜病变且血糖控制良好的患者至少每1~2年筛查1次; 2、轻度非增殖型糖尿病性视网膜病变(NPDR)患者每年1次; 3、中度NPDR患者每3-6个月1次 4、重度非增殖型糖尿病性视网膜病变(NPDR)患者每3个月[详细]
2023-09-14 14:37:58
安徽医科大学第一附属医院
罗莉
糖尿病视网膜病变的内科治疗有哪些
糖尿病视网膜病变是糖尿病导致的视网膜微血管损害,影响患者视力甚至致盲,其内科治疗如下: 1、血糖和血脂的良好控制可预防或延缓糖尿病视网膜病变(DR)的进展; 2、非诺贝特可减缓DR进展,减少激光治疗需求; 3、轻中度的非增殖型糖尿病性视网膜病变(NPDR)患者在控制代谢异常和干预危险因素的基础上,可进行内科辅助治疗和随访。目前常用的辅助治疗包括:抗氧化、改善微循环类药物,如羟苯磺酸钙、活血化瘀类中[详细]
2023-09-14 14:37:58
安徽医科大学第一附属医院
罗莉
糖尿病视网膜病变的分型有哪些
按照病变严重程度,可将糖尿病视网膜病变分为以下三种类型: 1、背景期糖尿病性视网膜病变:特点是毛细血管扩张的微动脉瘤、视网膜点状层出血、视网膜组织水肿和视网膜组织间灶性无定型嗜酸性物质堆积。其中黄斑囊样水肿是导致视力下降的主要因素; 2、增殖前期糖尿病性视网膜病变:组织学特点是广泛的毛细血管闭锁及视网膜神经组织灶性坏死、静脉管壁阶段性扩张以及浅层视网膜层间积血。 3、增殖期糖尿病性视网膜病变:特点[详细]
2023-09-18 16:21:31
中国医科大学附属第一医院
孙一洲
科普:什么是糖尿病视网膜病变
糖尿病咋会影响视力呢?这是很多人面对这个问题的第一反应,其实原因很简单,糖尿病患者类似于把一个人浸泡在高浓度的糖水中,这个人全身的每个部分几乎都会受到「高血糖」的影响,而视网膜中的微血管也不能幸免!在高血糖的影响下,视网膜微血管会逐渐发生病变,局部组织缺血缺氧,进而出现新生血管和渗出,玻璃体积血和视网膜牵引性脱离,部分患者甚至出现眼球萎缩和失明。此外,另有部分患者还会发生新生血管性[详细]
2017-02-09 10:38:22
首都医科大学附属北京朝阳医院
陶勇
我是糖尿病视网膜病变,不想打激光可以吗?
答案是不可以的。糖尿病视网膜病变,是糖尿病,病人发展到一定时期,所出现的眼部表现。主要表现为眼底的出血,增殖膜和无灌注区。根据园地的情况,分为六期,前三期为非增殖期,主要是出现微小出血点水肿和点状出血。后三期为增殖期,出现增殖膜眼底造影见大量的无灌注区,形成新生血管增生,最后出现牵拉性视网膜脱离。因此,糖尿病视网膜病变在控制好基础糖尿病之后,要严格将在第三期以前给予眼底激光治疗。防止眼底进一步[详细]
2021-03-11 10:18:21
邯郸市第三医院
黄帅
玻璃体切除联合白内障超声乳化加人工晶状体植入治疗增殖性糖尿病视网膜病变的优点
近年来,随着玻璃体手术技术和超声乳化技术的进展和治疗的普及,越来越多的增殖性糖尿病视网膜病变患者接受了玻璃体切除联合白内障超声乳化摘除加IOL植人手术的治疗,并且获得了较好的效果。 目前认为,联合手术的优点包括:①改善屈光介质透明度,有利于玻璃体手术中更加清晰地观察和处理视网膜病变;②扩大眼内操作空间,有助干更加充分地处理玻璃体基底部和周边部视网膜病变;③同期摘除晶状体,避免了患者玻璃体手术后再次[详细]
2022-12-30 16:32:50
首都医科大学附属北京同仁医院
李纳
哪些因素可以导致糖尿病视网膜病变的产生
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是处于工作年龄人群第一位的不可逆性致盲性疾病。糖尿病视网膜病变尤其是增殖期视网膜病变,是糖尿病特有的并发症,罕见于其他疾病。 1、主要危险因素包括糖尿病病程、高血糖、高血压和血脂紊乱,其他相关危险因素还包括糖尿病合并妊娠(不包括妊娠期糖尿病和妊娠期显性糖尿); 2、缺乏及时的眼底筛查、吸烟、青春期发育和亚临床甲状腺功能减退也是糖尿病视网膜病变的相[详细]
2023-08-25 16:58:20
复旦大学附属华山医院
吴晞
雷珠单抗能治疗糖尿病视网膜病变吗
可以。雷珠单抗在一定程度上可以起到治疗糖尿病视网膜病变的作用,雷珠单抗是很好的抗新生血管的药物,对于消除眼内的新生血管有很好的作用,但是针对不同的疾病,有不同的用法。 对于糖尿病视网膜病变,在做玻璃体切除之前或者做视网膜光凝前,用雷珠单抗,可以减少手术难度、减少术中的出血、缩短手术时间、减少激光反应和激光所用的能量,作用明显。 雷珠单抗单纯地治疗糖尿病病变不持久,但是作为辅助手段之一,可以提高手术[详细]
2023-09-01 17:35:56
郑州大学第一附属医院
陈佳佳
什么是糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变(DR)是常见的糖尿病慢性并发症,也是成人失明的主要原因。糖尿病视网膜病变尤其是增殖期,是糖尿病特有的并发症,罕见于其他疾病。 糖尿病视网膜病变的主要危险因素包括: 1、糖尿病病程、高血糖、高血压和血脂紊乱。 2、其他相关危险因素包括糖尿病合并妊娠(不包括妊娠期糖尿病和妊娠期显性糖尿病) 3、缺乏及时的眼底检查、吸烟、青春期和亚临床甲状腺功能减退减也是糖尿病视网膜病变 的相关危险因[详细]
2023-09-14 14:37:58
安徽医科大学第一附属医院
罗莉
什么时期需要进行糖尿病视网膜病变筛查
糖尿病视网膜筛查(包括糖尿病性黄斑水肿DME)的患者可能无明显临床症状。因此,定期做眼底检查非常重要。 1、2型糖尿病在诊断前常已存在一段时间,诊断时糖尿病视网膜病变(DR)的发生率较高。因此,2型糖尿病患者在确诊后应尽快进行首次眼底检查和其他方面的眼科检查 2、1型糖尿病患者在确诊5年内要做全面的眼科检查。 3、儿童糖尿病视网膜病变患病率和发病率较低,对于青春期前诊断1型糖尿病的患者建议青春期后[详细]
2023-09-14 14:37:58
安徽医科大学第一附属医院
罗莉
什么情况下糖尿病视网膜病变患者要转眼科治疗
及时的眼科转诊治疗对糖尿病视网膜病变患者来说非常重要,是防失明的主要环节。如果存在以下初筛结果,一般情况需及时至眼科就诊,紧急情况需当天急诊转至眼科就诊。 一、一般情况: 1、中度非增殖型糖尿病性视网膜病变; 2、非累及黄斑中心凹的糖尿病性黄斑水肿(DME)于3-6个月内至眼科诊查; 3、重度非增殖型糖尿病性视网膜病变、增殖型糖尿病性视网膜病变、重度非累及黄斑中心凹的糖尿病性黄斑水肿。 二、紧急情[详细]
2023-09-14 14:37:58
安徽医科大学第一附属医院
罗莉
糖尿病性视网膜病变视网膜出血部位在哪里
糖尿病性视网膜病变会导致视网膜出血,其部位有视网膜神经纤维层出血、视网膜内出血、深部黑色圆形出血等。 1、视网膜神经纤维层出血:出血源于粗大表浅的毛细血管前小动脉,由于视网膜神经纤维层结构而呈现火焰状; 2、视网膜内出血:出血源于毛细血管静脉端,位于视网膜红点印记标记出的紧密的中间层; 3、深部黑色圆形出血:代表视网膜出血性梗死,位于视网膜中层,累及范围可能是判断视网膜新生血管的重要指标。 参考资[详细]
2023-09-07 17:46:18
浙江大学医学院附属第二医院
张一栋
糖尿病性视网膜病变
目前,我国糖尿病患者越来越多。糖尿病是全身代谢性疾病,容易导致很多全身并发症。而在眼部最常见、对视力影响最大的是糖尿病性视网膜病变(DR)。糖尿病患者随着病程延长,视网膜病变发病率逐渐增加,国际糖尿病研究资料证实:糖尿病发病5年以上者,糖尿病视网膜病变的发病率为20%~50%;患糖尿病8年后视网膜病变占50%;20年以上者为70%。并且由于病程不可逆,严重者导致失明,对眼睛的危害极大[详细]
2019-08-19 10:40:50
上海中医药大学附属曙光医院西院
邹红
糖尿病视网膜眼底病变的分期
糖尿病视网膜眼底病变因为严重程度的不同总共分为六期,一般对于单纯的糖尿病视网膜病变,在Ⅰ期就是有微动脉瘤的形成或者小的出血点,Ⅱ期就是有白色或者黄色的硬性渗出,有的会出现血斑,Ⅲ期会有白色的软性渗出物,有的有出血斑。 到了第Ⅳ-Ⅵ期就叫糖尿病视网膜病变的增殖期,一般眼底会有新血管出现和玻璃体出血,进一步发展眼底会有新生血管和纤维增殖,到最后会有新生血管和纤维增殖,更加严重的会出现视网膜脱落。糖尿病[详细]
2022-02-14 19:37:22
山东大学齐鲁医院
刘媛
糖尿病不控制,出现视力下降警惕视网膜病变
本病例为一位65岁的男性患者,1周前开始出现双眼视物不清,右眼比左眼严重,休息后无法缓解来诊,既往糖尿病史,口服二甲双胍疗效不佳,高血压史,未使用药物治疗。入院后根据患者病史以及检查结果,诊断为糖尿病视网膜病变(增殖期),使用药物及激光光凝治疗后,病情得到控制,视力明显提高。[详细]
2022-06-02 14:29:55
哈尔滨医科大学附属第一医院
冯卓蕾
糖尿病性视网膜病变的日常护理及预防
糖尿病性视网膜病变的日常护理需注意以下几点: 1、加强血糖的监测,定期检测糖化血红蛋白。 2、加强对眼睛的保护,避免用眼过度。 3、生活要有规律、保持愉快的心情,避免过度紧张。 4、按时用药,同时要防止低血糖的发生。 糖尿病性视网膜病变的预防可以从以下几个方面入手: 1、加强饮食控制,重点控制热量的摄入,少量多餐,保持血糖水平平稳。 2、根据血糖水平调整药物,使血糖水平达标。 3、定期进行眼底的检[详细]
2023-07-25 15:44:07
天津医科大学第二医院
苏龙
糖尿病性视网膜病变的治疗方法主要有哪几种
糖尿病性视网膜病变的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗。 一、药物治疗 常用药物有胰岛素、血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂、2,5-二羟基苯磺酸钙、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片。 1、降糖药物:胰岛素,发生糖尿病性视网膜病变的患者要给予胰岛素进行治疗,胰岛素有很多品种,以皮下注射给药为主,根据患者的病情特点选择合适的剂型,制定个体化的治疗方案。 2、血管内皮生长因子(VEGF)[详细]
2023-07-25 15:44:27
天津医科大学第二医院
苏龙
糖尿病性视网膜病变怎么治疗
糖尿病性视网膜病变为中老年致盲的最常见原因之一,本病的发生与代谢障碍程度、病程时间长短、遗传因素和糖尿病控制情况密切相关,可采取内科治疗、手术治疗、光凝治疗等方式进行缓解。 1、内科治疗:将血糖控制接近正常水平,同时可遵医嘱用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。 2、手术治疗:可在医生的指导下使用玻璃体切除术、眼内电凝新生血管及眼球环扎术进行症状的缓解。 3、光凝治疗:对视网膜周边缺血区行全视网膜光凝或部分[详细]
2023-07-31 11:34:15
首都医科大学附属北京友谊医院
李爽
糖尿病性视网膜病变的分期是怎样的
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。长期糖类以及脂肪、白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高血糖高渗状态等。糖尿病性视网膜病变视网膜改变可分为六期,分属两大类。 一、非增殖性视网膜病变: 1、I[详细]
2023-08-02 10:52:25
中南大学湘雅三医院
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