息肉痔应与哪些疾病相鉴别

息肉痔是指发生于结直肠黏膜上的赘生物，是一种常见的结直肠良性肿瘤，应与直肠癌、肛乳头肥大、内痔等鉴别诊断。 1、直肠癌：可有大便习惯的改变，大便变细变扁，便血，色紫暗，气味恶臭，伴里急后重。直肠指检可触及基底不平、质硬、推之不移的肿块，病理检查可明确诊断。 2、肛乳头肥大：发生在齿线肛窦部附近，常单个发生，质较硬，呈灰白色，光面光滑，多无便血，活检可以明确性质。 3、内痔：位于直肠末端近齿线处，呈[详细]

2023-07-27 10:40:56哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙

回肠疾病需要做哪些检查

回肠疾病常用的检查涉及实验室检查、内镜检查和影像学检查三大类。 一、实验室检查 1、血常规检查 包括红细胞、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白等指标的检测，可明确有无感染。 2、粪便检查 包括便常规、涂片检查、粪便产气荚膜杆菌培养和内毒素检测、伤寒沙门菌培养等。 3、内镜检查 内镜检查是回肠疾病重要的检查手段，对疾病的诊断有重要意义。 4、胶囊内镜 能对回肠黏膜进行直接观察，判断血管形态是否正[详细]

2023-07-28 16:44:05武汉大学中南医院 陈志芬

内痔需要与哪些疾病鉴别

内痔的诊断多无困难，但应与下列直肠癌、直肠息肉、肛管、直肠脱垂等疾病鉴别： 1、直肠癌：临床上易将直肠癌误诊为内痔，这类教训已非罕见，主要原因是仅凭症状而诊断，也不详细询问便血的情况，忽视直肠指诊及内镜检查，尤其是直肠指诊。直肠癌为高低不平的肿块或边缘隆起的溃疡病灶，易出血，常伴有肠腔狭窄。 2、直肠息肉：也可有便血，当息肉脱出肛门外易被误诊为痔脱垂。但直肠息肉为圆形，呈实质性，多有蒂，色泽为黏膜[详细]

2023-08-14 18:24:55哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙

肛管直肠损伤是什么疾病表现

肛管直肠损伤特点是致伤原因复杂，容易误诊或漏诊，造成污染及严重的感染而危及生命，造成肛管直肠内、外瘘，肛门狭窄或失禁等并发症。 1、肛管损伤：肛门括约肌或肛门周围皮肤可见创面，无腹膜炎表现。 2、腹膜外直肠损伤：容易合并较严重的感染，多由厌氧菌引起，可向周围间隙扩散，可有腹痛，但无腹膜炎表现。 3、腹膜内直肠损伤：较早出现腹膜炎体征，压痛、反跳痛、肌紧张明显。 参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通[详细]

2023-08-17 18:53:24郑州大学第一附属医院 张炜

痔疮需要与什么疾病进行区分

痔疮需要与直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂等疾病相鉴别，也被称为痔疮病或痔核，是指直肠和肛门区域的血管组织发生病变和扩张，形成静脉曲张的病症。 1、直肠癌：临床上常将直肠癌误诊为痔，而延误治疗，主要原因是未进行直肠指诊和直肠镜检查。直肠癌在直肠指检时可扪到高低不平的硬块，而痔为暗红色圆形柔软的血管团。 2、直肠息肉：低位带蒂息肉脱出肛门外易误诊为痔脱出。但息肉为圆形实质性、有蒂可活动，多见于儿童。 3、[详细]

2023-08-23 17:07:23四川省医学科学院·四川省人民医院 黄洋峰

直肠内超声可用于对哪些疾病的诊断

直肠内超声已是目前诊断肛管、直肠疾病的常用方法，可用于对直肠癌、直肠良性肿瘤、直肠外肿块压迫肠腔、溃疡性结肠炎等疾病的诊断，具体如下： 1、直肠癌：是突向肠腔的低回声结节可探及肿瘤的大小，侵犯肠壁的深度，有无溃疡形成，其临近淋巴结有无肿大，肿瘤是否侵犯到前列腺、阴道等。 2、直肠良性肿瘤：如平滑肌瘤，超声显示为肠壁肌层内的低回声结节，其黏膜下层和浆膜层连续完整。 3、直肠外肿块压迫肠腔：超声显示肠[详细]

2023-08-23 17:07:23四川省医学科学院·四川省人民医院 黄洋峰

痔需与哪些疾病相鉴别

痔是一种常见疾病，是肛垫发生病理性肥大移位，以及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块，出现坠胀、疼痛、出血或嵌顿等临床表现，其需与下列疾病相鉴别： 1、直肠癌：临床上将直肠癌误诊为痔者并不少见，其误诊原因是仅凭便血等症状来诊断，忽视了直肠癌、溃疡性结肠炎等疾病也多有便血，而未行直肠指检或内镜检查；直肠癌为高低不平的实质性肿块，表面有溃疡、组织脆、易出血，指套有血迹；肿瘤较大时，肠腔有狭窄，并且肿块较固[详细]

2023-08-23 17:07:23四川省医学科学院·四川省人民医院 黄洋峰

哪些大肠炎症性疾病会引发直肠癌

直肠癌是指齿状线以上至乙状结肠与直肠移行部之间的癌，其发生可能与大肠炎症性疾病有关，具体如下： 1、溃疡性结直肠炎：可以发生癌变，癌变率在1%-9%，如患者在少年时发病，病程在30年以上，或全结肠型溃疡性结肠炎，其癌变率就高，反之则较低；而我国溃疡性结肠炎的癌变率相对较国外少，并且溃疡性结肠炎的发病率也较国外低。 2、血吸虫性结肠炎：由于血吸虫卵长期沉积于结直肠黏膜，导致慢性炎症、溃疡形成，或肉芽[详细]

2023-08-23 17:07:23四川省医学科学院·四川省人民医院 黄洋峰

肛管癌与什么疾病鉴别

鳞状上皮细胞癌（鳞癌）最常见，占肛管及肛周癌的50%-75%，但与直肠腺癌相比则少见，尤其肛管癌应注意与以下疾病的鉴别。 1、直肠癌：可以侵犯到齿状线及肛管，亦有便血，大便次数增多及肛门下坠不适感，确诊需活检病理检查，二者的治疗基本相同，但肛管癌的预后较直肠癌差。 2、肛门窦道：感染形成的肛门窦道有时似肛管癌，但肛门窦道多在前、后正中处，并与齿状线相连，多有内口位于齿状线处，肛管皮肤完整，麻醉下用[详细]

2023-08-23 17:07:23四川省医学科学院·四川省人民医院 黄洋峰

肛管癌与哪些疾病鉴别

鳞状上皮细胞癌（鳞癌）最常见，占肛管及肛周癌的50%-75%，但与直肠腺癌相比则少见，其肛周癌在临床表现与下列疾病相似，应加以鉴别。 一、肛门湿疣： 其表现为环绕肛门的多个结节性肿块，可累及肛管最下段，大小不一，从小的皮肤突起到大而有蒂的不规则性肿块，表面有细的颗粒；在病变之间有正常皮肤分隔，病变处皮肤无溃疡，也无肉眼可见的恶性浸润表现。 二、肛裂： 多在后正中肛缘处，为椭圆形溃疡，陈旧性肛裂为灰[详细]

2023-08-23 17:07:23四川省医学科学院·四川省人民医院 黄洋峰

肛周Paget与哪些疾病鉴别

肛周Paget病是一种少见的上皮内腺癌，其主要与肛周湿疹、肛周Bowen病、肛周基底细胞癌、表浅真菌感染等疾病相鉴别： 1、肛周湿疹：外观与本病相似，但发作呈间歇性，局部应用皮质类固醇可以缓解瘙痒症状，活检找不到Paget细胞。 2、肛周Bowen病：为肛周表皮内鳞状细胞癌，PAS反应阴性，活检可以鉴别。 3、肛周基底细胞癌：多发生在肛缘，生长缓慢。显微镜下见有不同程度角化，中心有钙化，细胞核大、[详细]

2023-08-23 17:07:23四川省医学科学院·四川省人民医院 黄洋峰

直肠肛周脓肿引起的疾病

在肛周区域的脓肿是一种严重的疾病，可能引发多种并发症和相关疾病，如肛瘘、腹膜炎、肛周毛囊炎、肛周囊肿、肛门癌变可能等。 1、肛瘘：肛瘘是在肛周区域形成的异常通道，通常由肛周脓肿引起。当肛周脓肿内的脓液无法正常排出时，可能会沿着组织间隙形成通道，导致肛瘘的形成，症状包括肛门疼痛、排脓液、脓液混合粪便等； 2、腹膜炎：肛周脓肿的感染可能会蔓延至腹膜区域，引发腹膜炎，症状包括高热、腹部剧烈疼痛、呕吐、腹[详细]

2023-08-25 16:58:09哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙

直肠的疾病有哪些症状

直肠疾病涵盖比较多，常见的有直肠炎症、息肉、肿瘤，可能表现出多种症状，以下是一些常见的症状： 1、下腹疼痛：下腹疼痛是许多直肠疾病的常见症状之一，例如直肠炎、直肠癌，可能是钝痛、绞痛或刺痛，程度因疾病类型和严重程度而异； 2、大便次数增多或排便困难：直肠疾病可能导致排便次数增多、变得困难或不规律，排便问题可能与炎症、肿瘤、肌肉功能障碍等有关； 3、大便性状改变：患者可能会注意到大便的性状发生改变，[详细]

2023-08-25 16:58:10哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙

结、直肠及肛管疾病的检查体位有哪些

结、直肠及肛管疾病的检查体位可根据患者的身体情况和检查的具体要求选择不同的体位，可以方便检查，避免漏诊，具体如下： 1、仰卧位：患者屈膝仰卧、使腹肌放松，检查腹部情况，常规采用此体位。 2、左侧卧位：直肠指检、结肠镜检查常用此体位，要求患者向左侧卧位，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部。 3、胸膝位：肛门镜检查常用此体位，要求患者双膝跪于检查床上，肘关节贴床，臀部抬高，大腿垂直于床面，与髋关节呈60°[详细]

2023-08-25 16:58:25哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙

痔有哪些疾病相鉴别

痔是最常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率增高，已经严重影响了老年人的健康，其需与下列疾病相鉴别。 1、直肠癌：直肠癌在直肠指检时可扪到高低不平的硬块；而痔为暗红色圆形柔软的血管团，临床上常将直肠癌误诊为痔而延误治疗，主要原因是仅凭症状及大便化验而诊断，未进行肛门指检和直肠检查。 2、直肠脱垂：易误诊为环状痔，但直肠脱垂黏膜呈环形，表面平滑，括约肌松弛；而后者黏膜呈梅花瓣状，括[详细]

2023-08-25 16:58:25哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙

肛管癌需与哪些疾病相鉴别

由于肛管癌早期有便血、肛门异物感或排便时疼痛，临床上常把早期肛管癌误诊为以上常见的良性疾病，延误诊断、治疗，故在诊断肛管癌过程中应注意与以下疾病的鉴别。 1、肛门窦道：感染形成的肛门窦道有时似肛管癌，但肛门窦道多在前、后正中处，并与齿状线相连，多有一内口位于齿状线处，肛管皮肤完整，麻醉下用探针探查可证实为肛门窦道﹒活检窦道内组织行病理检查为肉芽组织，可以明确诊断。 2、直肠癌：可以侵犯到齿状线及肛[详细]

2023-08-25 16:58:25哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙

肛周Paget病与哪些疾病相鉴别

肛周Paget（佩吉特）病是一种少见的上皮内腺癌，其需与肛周Bowen病、肛周湿疹、表浅真菌感染和肛周基底细胞癌相鉴别。 1、肛周Bowen病：为肛周表皮内鳞状细胞癌，PAS反应阴性，活检可以鉴别。 2、肛周湿疹：外观与本病相似，但发作呈间歇性，局部应用皮质类固醇可以缓解瘙痒症状，活检找不到Paget细胞。 3、表浅真菌感染：股癣蔓延到肛周，皮肤损害类似本病，局部应用皮质类固醇治疗症状不缓解，但抗[详细]

2023-08-25 16:58:25哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙

痔应与哪些疾病进行鉴别

痔主要靠肛门直肠检查，其诊断不难，但应与直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂等疾病进行鉴别和区分。 1、直肠癌：临床上常有将直肠癌误诊为痔而延误治疗的病例，主要原因是仅凭症状及大便化验而诊断，未进行肛门指诊和直肠镜检查。直肠癌在直肠指检时可扪到高低不平的硬块；而痔为暗红色圆形柔软的血管团； 2、直肠息肉：低位带蒂息肉脱出肛门外易误诊为痔脱出。但息肉为圆形、实质性、有蒂、可活动，多见于儿童； 3、直肠脱垂：易[详细]

2023-08-25 16:58:25哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙

结直肠癌要与哪些疾病进行鉴别诊断

诊断结直肠癌应与结肠恶性淋巴瘤、阑尾肿瘤和阑尾炎性包块、结肠平滑肌肉瘤、肠结核和克罗恩病等进行鉴别。 1、结肠恶性淋巴瘤：以回盲部最多见，其次为升结肠，主要表现肠壁呈均匀环形增厚，呈低回声或弱回声，透声性好，一般无肠腔狭窄； 2、阑尾肿瘤和阑尾炎性包块：在空腹状态下，盲肠癌和阑尾肿瘤及阑尾脓肿在声像图上有相似之处，易发生混淆而误诊，尤其是阑尾周围出现炎性包块时，容易误诊而延误治疗； 3、结肠平滑肌[详细]

2023-09-21 17:14:27郑州大学第一附属医院 张炜

结直肠胃肠道间质瘤要与哪些疾病进行鉴别诊断

结直肠胃肠道间质瘤有良性间质瘤和恶性间质瘤。诊断结直肠胃肠道间质瘤常要与直肠腺瘤、直肠癌、淋巴瘤等疾病进行鉴别。 1、直肠腺瘤：是直肠黏膜组织增生肥大形成的，超声表现为直肠黏膜向腔内突起的形态规则的带蒂或宽基底高回声乳头样肿物，表面光滑； 2、直肠癌：发生来源于黏膜层，超声表现为向直肠腔内不规则突起的低回声团块，并且逐渐向肠壁各层浸润，以肠壁不规则增厚为特点，部分可探及肠周淋巴结转移； 3、淋巴瘤[详细]

2023-09-21 17:14:27郑州大学第一附属医院 张炜