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肾上腺皮质功能减退症
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肾上腺皮质功能减退症的病因是什么
肾上腺皮质功能减退症分为原发性与继发性,原发性的常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎,继发性的多继发于肿瘤,具体如下: 1、肾上腺结核:只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。 2、自身免疫紊乱:特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗[详细]
2023-07-28 17:13:34
哈尔滨医科大学附属第一医院
詹晓蓉
肾上腺皮质功能减退症的症状有哪些
一、肾上腺皮质功能减退症的典型症状 1、慢性肾上腺皮质减退症 (1)皮肤黏膜色素沉着:呈棕褐色,有光泽不高出皮面,全身分布,但以暴露部位及易摩擦的部位更明显,在色素沉着的皮肤常常间有白斑点。 (2)发病隐匿,病情逐渐加重:逐渐加重可出现全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。 (3)中枢神经系统症状:可有精神不振、表情淡漠、记忆力减退、头昏、嗜睡等症状。部分患[详细]
2023-07-28 17:13:34
哈尔滨医科大学附属第一医院
詹晓蓉
肾上腺皮质功能减退症需要做的检查有哪些
肾上腺皮质功能减退症需要做的检查有以下几种: 1、一般检查:可有低血钠、高血钾。脱水严重者低血钠可不明显高血钾一般不严重,少数患者可有轻度或中度高血钙,如有低血钙和低血磷则提示合并有甲状旁腺功能减退症。白细胞分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸性粒细胞明显增多。 2、血糖和糖耐量试验:可有空腹低血糖,口服糖耐量试验显示低平曲线。 3、激素测定:包括血浆皮质醇、血浆ACTH、血或尿醛固酮、尿[详细]
2023-07-28 17:13:34
哈尔滨医科大学附属第一医院
詹晓蓉
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因是什么
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因主要包括感染、自身免疫性肾上腺炎等,原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,由于双侧肾上腺的绝大部分被毁所致。 1、感染:肾上腺结核为常见病因,常先有或同时有肺、肾、肠等其他部位结核病灶。肾上腺被上皮样肉芽肿及干酪样坏死病变所替代,继而出现纤维化病变,肾上腺钙化常见。肾上腺真菌感染的病理过程与结核性者相近。艾滋病后期可伴有肾上腺皮质功能减退,多为隐匿[详细]
2023-08-17 18:53:17
武汉大学中南医院
於文丽
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最具特征性者为全身皮肤色素加深,暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等处尤为明显,其他症状包括: 1、神经、精神系统:乏力,淡漠,易疲劳,重者嗜睡、意识模糊,可出现精神失常。 2、胃肠道:食欲减退,嗜咸食,胃酸过少,消化不良;有恶心、呕吐、腹泻者,提示病情加重。 3、心血管系统:血压降低,心脏缩小,心音低钝;可有头晕、眼花、直立性晕厥。 4、代谢障碍:糖异生作用减弱,肝糖原耗损[详细]
2023-08-17 18:53:17
武汉大学中南医院
於文丽
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗方法主要包括基础治疗、病因治疗等。 一、基础治疗: 1、糖皮质激素替代治疗:如氢化可的松、可的松等,根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等,确定合适的基础量。宜模仿生理性激素分泌昼夜节律,在清晨睡醒时服全日量的2/3,下午4时前服余下1/3。 2、食盐及盐皮质激素:食盐的摄入量应充分,如有大量出汗、腹泻时应酌情增加食盐摄入量,大部分病人在服用氢化可的松和充分[详细]
2023-08-17 18:53:17
武汉大学中南医院
於文丽
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症要做什么检查
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的辅助检查包括血液生化检查、血常规检查等。 1、血液生化检查:可有低血钠、高血钾。脱水严重时低血钠可不明显,高血钾一般不重,如甚明显需考虑肾功能不全或其他原因。少数病人可有轻度或中度高血钙(糖皮质激素有促进肾、肠排钙作用),如有低血钙和高血磷则提示同时合并有甲状旁腺功能减退症。脱水明显时有氮质血症,可有空腹低血糖,糖耐量试验示低平曲线。 2、血常规检查:常有正细胞正色[详细]
2023-08-17 18:53:28
武汉大学中南医院
於文丽
什么是肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素是维持生命的基本要素,在肾上腺皮质激素中最重要的是皮质醇、醛固酮和雄性皮质激素。当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称肾上腺皮质功能减退症(ACI)。 ACI多见于成年人,男性多于女性,自身免疫所致者,女性多于男性。临床表现以虚弱乏力、体重减轻、色素沉着、血压下降等为特征。 肾上腺皮质功能减退症需要长期治疗和监测,因为激素的不足可能导致严重的并发症,如肾上腺危象。[详细]
2023-08-28 19:15:03
中南大学湘雅三医院
谢艳红
急性肾上腺皮质功能减退症常见病因有哪些
急性肾上腺皮质功能减退症常见病因有感染、创伤和手术,长期使用外源性皮质激素,严重感染或急性重大应激,肾上腺损伤出血等。 1、感染、创伤和手术:慢性肾上腺皮质功能减退症[艾迪生(Addison)病]患者在发生感染、创伤和手术等应激情况或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性减弱。 2、长期使用外源性皮质激素:引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制,遇到应激时,未及时补充或增加激素剂量。 3、严重感染或急性重大应[详细]
2023-09-21 17:14:24
中南大学湘雅三医院
刘怀政
哪些情况提示可能是急性肾上腺皮质功能减退症
急性肾上腺皮质功能减退症是肾上腺皮质激素分泌绝对或相对不足,应激状态下因肾上腺皮质激素不能满足机体需要,而表现以循环衰竭为主要特征的危重综合征。疑诊肾上腺皮质功能减退症的情况如下: 1、既往有肾上腺皮质功能不全病史,存在加速症状性肾上腺衰竭的持续应激。 2、严重食欲缺乏或虚弱,特别是伴体重减轻者。 3、不明原因的低血压。 4、神志改变,特别是老年患者。 5、脑膜炎球菌等败血症伴广泛出血,经抗感染治[详细]
2023-09-21 17:14:24
中南大学湘雅三医院
刘怀政
如何治疗急性肾上腺皮质功能减退症
治疗急性肾上腺皮质功能减退症常见方式有糖皮质激素治疗、补液、抗休克治疗、对症治疗、抗弥散性血管内凝血治疗、去除诱因等。 1、糖皮质激素治疗:若治疗后未能维持血压,可加用去氧皮质酮,剂量视病情而定。 2、补液:总量需视脱水程度、呕吐情况等而定,补液时注意电解质平衡,若有酸中毒应酌情给予碱性药物。 3、抗休克治疗:收缩压[详细]
2023-09-21 17:14:24
中南大学湘雅三医院
刘怀政
肾上腺皮质功能减退症
介绍
Introduction
当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表...
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