系统性硬化肾的危象有哪些特点

系统性硬化肾损害患者应当在医生指导下积极治疗，避免吹出现系统性硬化肾危象，其典型特征通常包括以下三个方面： 1、急性起病的肾衰竭，通常之前无肾脏病变的迹象； 2、突然起病的中等至严重程度的高血压，伴恶性高血压特征，如高血压眼底病变(出血、渗出)及高血压脑病，高血压主要是由于缺血，激活肾素-血管紧张素系统引起，但也有些患者血压保持正常，但较其基础血压相比仍有升高； 3、尿沉淀物通常正常或仅轻度蛋白尿[详细]

2023-08-28 19:15:38西安交通大学第一附属医院 杨世峰

增生硬化型IgA肾病五级有多严重

增生硬化型IgA肾病LEE五级，往往提示患者可能伴有新月体或慢性肾衰竭，并且治疗效果不佳，会逐渐发展成尿毒症，走向透析。IgA肾病临床上分为五型。 1、第一型病理类型比较轻，临床症状也比较轻。 2、第二种类型属于局灶节段性硬化，病理类型呈局灶硬化型，预后主要与临床表现有密切的关系。 3、第三种类型就是局灶增生型，此类患者往往临床表现为轻度的蛋白尿。 4、第四种类型是弥漫增生型，往往有大量的蛋白尿、[详细]

2023-08-30 15:23:07上海长征医院 薛澄

粥样硬化性肾血管病介入治疗的禁忌证有哪些

虽然肾动脉狭窄有经皮介入重建血运的适应证，但存在患者一般不能从血管介入治疗中获益的情况，应考虑为禁忌证，具体如下： 1、患侧肾脏已明显萎缩，长径0.8； 2、严重的慢性缺血性肾病，血清肌酐>265μmol/L(3.0mg/d)或患侧肾小球滤过率[详细]

2023-09-14 14:37:53西安交通大学第一附属医院 杨世峰

局灶节段性肾小球硬化可以如何诊断

局灶节段性肾小球硬化是指一部分（局灶）肾小球中部份（节段性）系膜硬化。局灶节段性肾小球硬化的诊断方法：伴随肾病综合征,蛋白尿或无明显病因的肾功能不全的，尤其是有与局灶节段性肾小球硬化相关的异常或滥用药物的患者应疑诊局灶节段性肾小球硬化。做尿液分析，测定尿素氮、血清肌酐、24小时尿蛋白。 诊断由肾活检证实，肾活检显示肾小球局灶性和节段性透明样变，通常免疫染色也显示IgM和C3以结节性和粗颗粒的形式沉[详细]

2023-10-16 16:38:08上海市第一人民医院 戎殳

局灶性节段性肾小球硬化的并发症有哪些

局灶性节段性肾小球硬化的并发症有急性肾损伤、感染、血栓栓塞蛋白质、脂肪代谢紊乱等。 1、急性肾损伤：肾病综合征病人可因有效血容量不足而致肾血流量下降，肾小管缺血性损伤。又因肾间质高度水肿压迫肾小管以及大量蛋白管型，阻塞肾小管，导致肾小管受损。 2、感染：营养不良、免疫功能紊乱会引起感染。感染是导致病情复发和疗效不佳的主要原因，甚至导致病人死亡，应予以高度重视。 3、血栓栓塞：由于血液浓缩及高脂血症[详细]

2023-06-30 13:45:21东部战区总医院 陈樱花

局灶性节段性肾小球硬化需要做什么检查

局灶性节段性肾小球硬化需要做尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检光镜检查、电镜检查以及基因检测。 1、尿液检查：尿液检查镜下可见蛋白尿、血尿，伴肾小管功能受损者有氨基酸尿、葡萄糖尿。 2、血液检查：通常有合并其他疾病或者症状时，血常规会出现异常的结果，血液中的电解质如钾、钠等会升高或降低。肾功能受损的患者会出现血肌酐水平的升高。 3、影像学检查：通常在考虑患者可能存在静脉血栓的时候，需要进行相关[详细]

2023-06-30 13:45:21东部战区总医院 陈樱花

局灶性节段性肾小球硬化患者日常应该注意什么

局灶性节段性肾小球硬化患者日常应该注意家庭、饮食、用药护理以及定期复查、注意运动和休息。 1、家庭护理：做好口腔、皮肤、会阴等护理，避免因感染致病情反复，蛋白尿增加。浮肿时每日测量体重，记录尿量。 2、饮食护理：多吃低盐、低脂、低蛋白、高维生素、高热量的饮食。尽可能少食用花生、黄豆及豆制品等植物蛋白食物，以免加重尿蛋白现象。浮肿、少尿的时候限制水分的摄入，比如西瓜、水果、各种汤等含水量多的食物。 [详细]

2023-06-30 13:45:21东部战区总医院 陈樱花

肾小球硬化是什么

肾小球硬化是所有慢性肾脏疾病进行性发展的共同结局，包括肾小球结构萎缩和细胞外基质的堆积，肾小球硬化主要由各种肾脏疾病后期引起，也见于高血压、糖尿病等慢性疾病造成肾损害引起，自身免疫性疾病等也可引起肾小球硬化。 肾小球硬化患者与微小病变型肾病综合征的共同特征是均没有明显的肾小球炎症表现，与之不同的是其肾小球基质广泛聚集并伴有结构塌陷，在不同的肾小球中出现异常的程度亦有很大的不同，通常病变仅累及每个肾[详细]

2023-07-27 10:34:59武汉大学中南医院 於文丽

肾小球硬化和什么有关

肾小球硬化是多种原因导致肾小球损伤和病变的共同结局，可能和非疾病因素有关，也可能和疾病因素有关。 一、非疾病因素： 1、不良的生活习惯：长期熬夜，喝酒或者经常憋尿的人群，由于增大了肾脏的负荷，容易导致肾脏出现病变，可能会出现肾小球硬化的症状。 2、药物因素：如果长期服用影响肾脏的药物，例如布洛芬、庆大霉素等，同时还有一些中药等，这些药物可以产生肾毒性，影响肾脏，长期服用容易导致肾小球硬化。 3、血[详细]

2023-07-27 10:34:59武汉大学中南医院 於文丽

肾小球硬化会出现什么症状

肾小球硬化是各种原因导致肾小球损伤与病变的共同结果，最终发展为肾功能衰竭，主要症状表现为蛋白尿、血尿、高血压，也可伴发其他症状，重者可危及生命。肾小球硬化根据肾脏病变严重程度分为三期。 1、肾小球硬化代偿期：该期是多种肾脏疾病造成节段性或局灶性的肾小球损伤，导致肾小球出现炎症反应，未硬化的肾小球代偿增大，此期在临床上一般仅有尿检异常，无任何不适，亦称炎症反应期，临床主要表现为蛋白尿、血尿。 2、肾[详细]

2023-07-27 10:34:59武汉大学中南医院 於文丽

肾小球硬化的症状表现

如果出现肾小球硬化，可能需要尽早进行诊治，具体症状分为典型症状、伴随症状，还可能会出现并发症。 一、典型症状： 1、蛋白尿：可为糖尿病性肾病的第一个临床征象，早期蛋白尿呈间歇性，随着病情的进展，尿蛋白变为持续性的，其量也逐渐增加。 2、血尿：患者出现血尿的症状不明显，只有在显微镜下观察才可以看到血尿的症状， 3、浮肿：早期一般没有浮肿，随着尿蛋白的增多，血浆蛋白降低，浮肿出现。少数病人出现全身浮肿[详细]

2023-07-27 10:34:59武汉大学中南医院 於文丽

肾小球硬化需要做什么检查

如果怀疑存在肾小球硬化，需要遵医嘱进行检查，如尿常规检查、血常规检查、肾穿刺活检、肾脏超声、尿液分析、血清化学检查。 1、尿常规检查：有助于发现有无镜下血尿，有无蛋白尿，判断有无肾小管尿浓缩稀释功能方面的异常。 2、血常规检查：红细胞计数和血红蛋白计数，有助于推断有无贫血以及贫血程度。 3、肾穿刺活检：可确诊有无肾小球硬化，并评估程度和类型。 4、肾脏超声：肾小球硬化后期出现双侧肾脏萎缩。 5、尿[详细]

2023-07-27 10:34:59武汉大学中南医院 於文丽

肾小球硬化怎么治疗

如果出现肾小球硬化的情况，建议遵医嘱进行药物治疗、透析治疗、手术治疗，从而改善身体的不适症状。 一、药物治疗： 1、血管紧张素转换酶抑制剂及受体拮抗剂药物：通过对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的抑制，降低肾小球内高压，减少尿蛋白。常用药物要依那普利、卡托普利、氯沙坦等。 2、免疫抑制类的药物：利用糖皮质激素其抗炎抗免疫的特性，减少免疫炎症损伤肾脏，减轻肾功能损害，延缓病情发展。常见药物有强的松、环磷[详细]

2023-07-27 10:34:59武汉大学中南医院 於文丽

肾小球硬化怎么进行护理

肾小球硬化患者采取及时正确的护理措施，可以有效的改善症状，降低引起并发症的风险，对疾病的恢复，也有一定的促进作用。 1、遵医嘱使用降压药及抗菌药物，密切观察药物的疗效、可能出现的不良反应。如出现乏力、恶心、耳鸣、眩晕、听力丧失、直立性低血压、头晕等不良反应时，及时汇报医生。 2、患者定期测量体重，观察体重变化和水肿的部位、分布、程度和消长情况，注意有无胸腔、腹腔、心包积液的表现。观察皮肤有无红肿、[详细]

2023-07-27 10:34:59武汉大学中南医院 於文丽

局灶节段性肾小球硬化有哪些类型

根据硬化部位及细胞增殖的特点，局灶节段性肾小球硬化可分为经典型、塌陷型、顶端型、细胞型、非特异型。 1、经典型：硬化部位主要位于血管极周围的毛细血管袢； 2、塌陷型：外周毛细血管袢皱缩、塌陷，呈节段或球性分布，显著的足细胞增生肥大和空泡变性； 3、顶端型：硬化部位主要位于尿极； 4、细胞型：局灶性系膜细胞和内皮细胞增生同时可有足细胞增生、肥大和空泡变性； 5、非特异型：无法归属上述亚型，硬化可发生[详细]

2023-08-17 18:53:28武汉大学中南医院 於文丽

什么是局灶性节段性肾小球硬化

局灶性节段性肾小球硬化是肾小球病变的一种类型，其病变特点为部分肾小球的部分小叶发生硬化。 局灶性节段性肾小球硬化的病因和发病机制尚未明，但主要由肾脏的脏层上皮细胞的损伤和改变引起，且导致通透性增高的循环因子可能和本病的发生有关。由于局部通透性明显增高，血浆蛋白和脂质在细胞外基质内沉积，激活系膜细胞，导致节段性的玻璃样变和硬化。 局灶性节段性肾小球硬化临床主要表现为肾病综合征，且患者出现血尿、肾小球[详细]

2023-08-21 18:09:33西安交通大学第一附属医院 杨世峰

什么是恶性小动脉性肾硬化症

恶性小动脉性肾硬化症是恶性高血压引起的肾损害，肾脏既是高血压的受累器官，同时肾脏过度分泌肾素也是促进血压进一步增高的原因。 本病主要侵犯肾小球前小动脉，但是病变性质及程度与良性小动脉性肾硬化症不同。可见入球小动脉、小叶间动脉及弓状动脉纤维素样坏死，小叶间动脉和弓状动脉内膜增厚（增生的细胞及基质成同心圆排列，使血管切面呈“洋葱皮”样外观），故动脉管腔高度狭窄，乃至闭塞。 参考资料：[1]葛均波,徐永[详细]

2023-08-21 18:09:49郑州大学第一附属医院 李腾

肾小球硬化病因是什么

肾小球硬化属于病理表现，代表肾小球废弃、单个肾小球肾功能丧失。各种肾脏病进展以后造成肾脏功能不可逆丧失后，均可导致肾小球硬化，各种肾脏疾病包括原发性、继发性、梗阻性肾病。 1、原发性肾病：如慢性肾炎、IgA肾病、急进性肾炎等； 2、继发性肾病：如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、肾脏小血管炎、肾损害、浆细胞病等； 3、梗阻性肾病：如肾后性梗阻包括神经源性膀胱、尿路结石以及前列腺增生造成梗阻性肾病[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

慢性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为哪些

对于肾穿刺活检诊断为慢性硬化性肾小球肾炎的患者，肾脏的病变程度一般比较重，表现分为病理表现、肾功能表现、其他症状，具体如下： 1、病理表现：肾脏的病理上表现为弥漫性的肾小球硬化，肾间质和肾小管可以表现为弥漫性的萎缩和纤维化。 2、肾功能表现：肾功能往往会出现升高，也就是血肌酐是一个升高的水平，在临床上可以表现为尿蛋白阳性，尿中泡沫增多，往往可能会出现水肿，以及低蛋白血症的临床症状。 3、其他症状：[详细]

2023-08-28 19:03:32西安交通大学第一附属医院 杨世峰

局灶节段性肾小球硬化症分为哪几种

局灶节段性肾小球硬化症是一种包括多种病因及发病机制在内的临床病理综合征的诊断，临床主要表现为蛋白尿、肾病综合征，通常可分为原发型和继发型。 1、原发型(特发性)：包括非其他类型fSGS(NOS型)、尖端型、塌陷型、细胞型、门周型； 2、继发型：通常包括HIV感染、静脉毒品(海洛因)滥用、其他药物（帕米磷酸、干扰素)、基因异常(inpodocin、α-辅肌动蛋白4、TRPC-6)、肾小球肥大、肾单位[详细]

2023-08-28 19:15:38西安交通大学第一附属医院 杨世峰