脊髓肿瘤常见问题

什么是脊髓肿瘤？ 脊髓肿瘤，又称为椎管内肿瘤，包括发生于脊髓本身、及椎管内与脊髓临近的各种组织（如神经根、硬脊膜等）的肿瘤。 脊髓肿瘤与脊柱肿瘤的区别？ 脊髓肿瘤是累及脊髓和脊神经的肿瘤，属于神经肿瘤；脊柱肿瘤是长在脊柱骨上的肿瘤，属于骨肿瘤。脊髓肿瘤手术由神经外科医师完成，需要用到专业高清显微镜、脊髓专用显微器械、术中神经电生理监测、术中导航等先进设备。 由于得天独厚的显微技术优势，越来越多的神[详细]

2022-12-30 16:33:13宁波大学医学院附属医院 高峰

椎管内先天性脊髓肿瘤

椎管内先天性脊髓肿瘤椎管内先天性脊髓肿瘤:是一种先天性疾病，患儿在刚出生时就能引起家里人的注意，因为其后背部正中皮肤会有异常，如腰骶部窦道形成、皮肤局部凹陷、局部毛发增多、色素沉着、脂肪瘤等。依组织结构不同，椎管内先天性脊髓肿瘤可分为表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、肠源性囊肿、脂肪瘤、脊索瘤等。先天性脊髓肿瘤患者可同时合并脊柱裂、脊柱侧弯及其他畸形。男性发病率高于女性。肿瘤大部分位于腰骶[详细]

2021-03-05 10:46:22首都医科大学三博脑科医院 范涛

脊髓肿瘤脊髓压迫症状表现有哪些

出现在高位脊髓（颈髓、胸髓）的脊髓肿瘤，为椎体束障碍引起下肢痉挛性麻痹，感觉上行通路的障碍引起浅感觉障碍以及深感觉异常，病情进展可能会隐藏出现完全的脊髓横断性弛缓性瘫痪。 从起始症状的出现，到临床症状的发展，可以判定出是来自于脊髓外的压迫(髓外肿瘤，)还是来自于脊髓内的压迫(髓内肿瘤)。髓内肿瘤以及位于排尿中枢的脊髓圆锥部位的肿瘤，很早期就容易产生膀胱直肠功能障碍。 参考资料：[1]田伟.实用骨科[详细]

2023-10-11 16:21:59南方医科大学南方医院 陈永和

肿瘤引起的脊髓压迫是怎么回事

恶性肿瘤引起的脊髓压迫一般可以从发病机制、临床表现及诊断和治疗三方面进行解释，脊髓压迫多由转移瘤引起，如非霍奇金淋巴瘤、骨髓瘤、肺癌等。 1、发病机制：常见于3种情况：脊柱转移瘤：髓压迫的最常见原因，常见于肺癌、乳腺癌、前列腺癌；硬脊膜、软脊膜、脊髓转移瘤：可直接导致脊髓压迫；脊柱旁肿瘤组织侵袭：常见淋巴瘤等，先侵袭硬脊膜，进而压迫脊髓。 2、临床表现及诊断：临床表现：疼痛是脊髓压迫最早最常见的症[详细]

2023-08-22 17:00:28南方医科大学南方医院 尤长宣

脊髓肿瘤到底有多厉害？

嵴髓肿瘤是良性的还是恶性的，良性的会怎样，恶性的会怎样？ 只要是得了肿瘤，大家都非常担心是良性还是恶性的。嵴髓肿瘤多数是良性肿瘤，只要能切掉，基本上没什么影响，但是有的良性肿瘤生长位置比较特殊，周围可能有很多重要的神经和血管，完全切除是个难度很大的技术活儿。 恶性肿瘤只占嵴髓肿瘤的10％，甚至更低一点，但疗效会相差很远。一般来说恶性肿瘤都比较难以完全切干净，剩下的肿瘤细胞很有可能再度死灰复燃。比如[详细]

2018-03-26 10:07:42北京清华长庚医院 王贵怀

脊髓肿瘤该怎么治疗？

问：脊髓肿瘤都有哪些类型？有哪些危害？答：我们常说的脊髓肿瘤其实是指椎管内肿瘤，椎管内肿瘤包括脊髓内肿瘤、脊髓外肿瘤、，有原发的和继发性肿瘤。脊髓内肿瘤常见有胶质瘤、室管膜瘤等，而脊髓外肿瘤常见有神经鞘瘤、脊膜瘤、表皮样囊肿、畸胎瘤、海绵状血管瘤、转移瘤等。各个年龄均能发病。畸胎瘤、表皮样囊肿多见于青少年，而转移瘤多见于中老年患者。肿瘤可破坏脊髓或者压迫脊髓，导致疼痛，下肢麻木、瘫痪、大小[详细]

2019-12-25 11:33:37西安市红会医院 赵东升

脊髓胶质瘤有什么症状

脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，发挥着重要的生理功能和作用。脊髓中有上行和下行的神经纤维传导束，对于人体的感觉和运动有重要作用，分布于身体各部位的感觉神经纤维在脊髓内上行传到脑部，而脑部也发出下行运动神经纤维支配躯体和四肢的运动。脊髓中也存在很多的中枢，低级的中枢如排尿、排便以及性功能等中枢是位于脊髓，很多肌肉以及腺体的中枢也是位于脊髓，通过脊髓完成反射活动。脊髓胶质瘤位于脊髓内，可以侵[详细]

2022-01-04 15:37:27中山大学附属肿瘤医院 柯超

脊髓胶质瘤能手术切除吗

胶质瘤最常见生长在脑部，但是生长在脊髓里面的胶质瘤也不少见。脊髓胶质瘤和脑部胶质瘤一样也存在多种病理类型，既有恶性程度比较高的，生长速度比较快,治疗效果差；也有恶性程度比较低的，生长速度相对缓慢，治疗效果相对比较好。从胶质瘤生长的方式来看，既有边界相对比较清楚的，手术中容易切除干净；也有边界不清晰的，手术难以彻底切除。脊髓胶质瘤可能是高度恶性的胶质母细胞瘤，也可能是低度恶性的毛细胞星形细胞[详细]

2022-01-04 16:33:35中山大学附属肿瘤医院 柯超

脊髓肿瘤手术多长时间

脊柱椎管内肿瘤手术的时间与病变位置、部位以及性质有关。对于简单的手术，比如髓外硬脊膜内的脊膜瘤、神经鞘瘤，手术时间1-2小时即可。但是对于复杂的、难度很大的手术，时间就会较长，有时手术时间可以长达7-8小时。 如果肿瘤位于脊髓内部，节段又很长，就要打开很多节段，术中切除肿瘤的时间也会较长。有的肿瘤周围破坏很严重，医生切除肿瘤以后要花费时间重建脊柱的稳定。肿瘤跟周围界限不是很清楚，这部分肿瘤手术时[详细]

2022-02-14 19:28:31郑州大学第一附属医院 焦红亮

脊髓肿瘤有哪些类型

根据肿瘤生长的部位及与脊髓的关系，可将脊髓肿瘤分为硬脊膜外肿瘤、髓外硬膜下肿瘤及髓内肿瘤等。 1、硬脊膜外肿瘤：多为恶性肿瘤，如肉瘤和转移癌。此外还有脂肪瘤、血管瘤、骨瘤等。有时肿瘤可骑跨脊膜内外，称为哑铃形肿瘤，多见骑跨硬脊膜内外的铃形神经鞘瘤； 2、髓外硬膜下肿瘤：此类肿瘤最常见，主要是神经鞘瘤和脊膜瘤，少数为先天性肿瘤； 3、髓内肿瘤：髓内肿瘤主要是胶质瘤和血管母细胞瘤，少数有先天性肿瘤、转[详细]

2023-08-17 18:53:12南方医科大学南方医院 陈永和

脊髓肿瘤有哪些类型

脊髓肿瘤可位于脊髓实质内直接破坏，或位于脊髓实质外压迫脊髓或神经根，症状包括进行性背痛、与受累节段的脊髓或脊髓根受损症状，其可分为： 1、髓内肿瘤：最常见的髓内肿瘤是胶质瘤（如室管膜瘤、低度恶性胶质瘤）髓内肿瘤侵入并破坏脊髓实质，且蔓延至多个脊髓节段；髓内肿瘤可能引起脊髓空洞症。 2、髓外肿瘤：可能位于硬膜内或硬膜外，大多数硬膜内肿瘤是良性的，通常是脊膜瘤和神经纤维瘤，为最常见的原发性脊髓肿瘤；大[详细]

2023-08-25 16:58:25北京大学第一医院 王诗军

脊髓肿瘤可以治愈吗

根据性质，脊髓肿瘤分为良性和恶性，根据位置，分为脊髓外和脊髓内，另外，还可以分为硬膜下和硬膜外，是否可以治愈和其性质有关。 1、良性脊髓肿瘤：对于位于脊髓外、硬膜下的肿瘤，如神经鞘瘤和脊膜瘤，通过手术切除通常可以完全治愈。 2、恶性脊髓肿瘤：对于髓内恶性肿瘤，如新型细胞瘤和食管膜瘤，由于其特点，手术可能无法完全切除，因此可能需要术后辅助放疗和化疗来提高治疗效果。 位于硬脊膜外的肿瘤多数情况下可能是[详细]

2023-08-31 16:45:45华中科技大学同济医学院附属同济医院 毛峰

脊髓肿瘤是癌症吗

脊髓肿瘤不一定是癌症，需要根据其性质进行判断，脊髓肿瘤是指位于椎管内的肿瘤，包括多种不同类型的肿瘤。根据位置和性质不同，可以将脊髓肿瘤分为不同的类型，如脊髓内肿瘤、硬膜外肿瘤、良性肿瘤、恶性肿瘤。 一、位置不同： 1、脊髓内肿瘤：这些肿瘤起源于脊髓组织本身，如室管膜瘤和心肌细胞瘤，通常不属于癌症。 2、硬膜外肿瘤：这些肿瘤位于脊髓周围，但不直接侵犯脊髓，常见的类型是转移瘤，可以是其他部位恶性肿瘤的[详细]

2023-08-31 16:45:45华中科技大学同济医学院附属同济医院 毛峰

脊髓肿瘤是什么病

脊髓肿瘤是指椎管内发生的肿瘤的总称，根据肿瘤与脊髓，以及肿瘤与硬膜的关系，大致分为硬膜外肿瘤、硬膜内髓外肿瘤以及脊髓内肿瘤。但是也存在特殊形态的肿瘤，同时位于椎管的内外，通过椎间孔，形似沙漏样，总称为沙漏样肿瘤。 脊髓肿瘤因发生部位和形态，以及因肿瘤种类而采取的手术方法不同，其预后各异。因而治疗前的判定是不可缺少的。从脊柱的生物力学上讲，手术时随意扩大椎板的切除范围，术后导致脊柱变形的发生率很高。[详细]

2023-10-11 16:21:59南方医科大学南方医院 陈永和

脊髓肿瘤神经根刺激症状表现

早期的根性疼痛并不是所有脊髓肿瘤病例都必需出现，疼痛程度各种各样，很多时候是没有明确记忆的一过性疼痛。 颈髓肿瘤主要表现为颈肩上肢部的放射痛，胸髓肿瘤首先自觉胸部侧方以及上腹部疼痛，随后逐渐发现有脊髓症状。腰骶髓的肿瘤以及马尾肿瘤，大多出现明显的下肢痛，对此有时误诊为腰椎间盘突出症。 对于这种根性疼痛部位和范围的仔细询问，有助于推断肿瘤的位置是左侧还是右侧，有时肿瘤病人会出现背部的即击痛以及远方的[详细]

2023-10-11 16:21:59南方医科大学南方医院 陈永和

脊髓肿瘤影像学诊断标准是什么

从神经学分析来看，病变髓节的判定是脊髓肿瘤最基本最重要的。X线片无法显示软组织的病变情况，在现代脊髓肿瘤诊断中的作用很小。 单纯X线正位片仅可见肿瘤水平椎弓根间距的扩大和椎弓根的侵蚀，侧位像可见椎体后方的压痕，以及沙漏样肿瘤时斜位像可见椎间孔的扩大。脊髓造影以及CTM在脊髓肿瘤的诊断中受到一定限制。 硬膜内髓外肿瘤在脊髓造影中可表现出圆形的充盈缺损，髓内肿瘤可表现出脊髓影的局部增宽。对于脊髓旁或沙[详细]

2023-10-11 16:21:59南方医科大学南方医院 陈永和

脊髓肿瘤治疗方法有哪些

脊髓肿瘤大多对放疗的敏感性很低，而且存在放射线对脊髓的损伤，除部分髓内肿瘤外很少施行，脊髓肿瘤的治疗基本以外科摘除为原则。 手术的目的在于最大范围地切除全部肿瘤，显微手术技术的提高和术中脊髓监护技术的应用，使肿瘤摘除时安全性不断提高。髓内肿瘤在内的脊髓肿瘤，术后可能引起的神经功能障碍和完全摘除的可能性等问题，术前需向患者进行详细的交代说明。 根据目前的治疗方法，手术治疗仍是多数髓内肿瘤最有效的治疗[详细]

2023-10-11 16:21:59南方医科大学南方医院 陈永和

脊髓肿瘤手术费用

脊髓肿瘤的手术费用通常为5-100000元，甚至更高，首先脊髓肿瘤是深部的肿瘤，需要对脊柱进行开放手术，以明确肿瘤的具体部位，并且要保护好神经血管，手术过程中还可能会使用纤维神经手术技术，因此所需费用相对较高，一般均需要5-100000元。 如果脊髓肿瘤手术难度较大，容易造成神经的损伤，甚至需要多次手术才能够彻底解除。手术费用会显著增高，甚至会超过100000元，如恶性肿瘤的转移。 综上所述脊髓肿[详细]

2023-10-17 13:48:42哈尔滨市第一医院 张维嘉

脊髓肿瘤可以治愈吗

脊髓肿瘤是否能自愈，主要与肿瘤的性质、病人体质，以及就医时间等有关，如果是良性肿瘤，一般是可以治愈的。 1、肿瘤性质：如果脊髓肿瘤是良性的，如神经鞘瘤、脊膜瘤等，通过手术是可以完全切除的，所以可以治愈，但是如果脊髓肿瘤是恶性的，如胶质瘤、转移瘤等，由于手术无法完全切除，术后辅助放疗、化疗等，也无法根治肿瘤，所以这一类脊髓肿瘤是难以治愈的。 2、病人体质：有的病人年龄比较大，心肺功能不好，还合并有其[详细]

2023-10-25 18:00:46福建医科大学附属协和医院 方俊杰

脊髓肿瘤是怎么引起的

脊髓肿瘤的发生，可能与环境因素有关，还有可能是外伤、感染因素等导致的，需要尽快到医院就诊，配合医生进行处理。 1、环境因素：如果患者长期处于的环境当中有致癌物质，如染料、油漆等，患有脊髓肿瘤的可能性会显著增加。 2、外伤：患者受到外部损伤的部位，这个部位的脊髓的正常细胞，有可能会出现恶性增殖情况，从而诱发脊髓肿瘤。 3、感染因素：如果脊髓本身有慢性炎症，该部位的组织细胞反复感染、生长，细胞就容易受[详细]

2023-10-25 18:01:03福建医科大学附属协和医院 方俊杰