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脑水肿
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常见脑水肿的类型有哪些
脑组织中由于液体过多贮积而形成脑水肿,这是颅内压升高的一个重要原因,常见脑水肿的类型为: 1、血管源性脑水肿:最为常见,是血管通透性增加的结果,当毛细血管内皮细胞受损,血脑脊液屏障发生障碍时,或新生毛细血管尚未建立血脑脊液屏障时(如肿瘤及脑脓肿周围有大量的新生毛细血管),血液中的液体大量渗入胞外间隙,引起脑水肿,白质水肿较灰质更为明显,此型水肿常见于脑肿瘤、出血、创伤或炎症时,水肿液富有蛋白质。 [详细]
2023-08-14 18:25:01
中南大学湘雅医院
王俊岭
婴儿脑水肿症状
婴儿脑水肿都是因为缺血、缺氧,或外伤导致脑损伤,出现脑水肿的表现,婴儿脑水肿的症状包括颅压增高、精神异常、反应异常等。 1、颅压增高的表现:如出现头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿。视乳头水肿的婴儿表现为视物模糊,或视物不清,部分婴儿可能出现视野缺损; 2、精神异常:出现嗜睡,甚至昏迷,还可能表现为抽搐、癫痫发作。 3、反应异常:此时婴儿可出现意识障碍等症状。 婴儿的脑水肿分为局限性水肿和弥漫性脑水肿,[详细]
2023-08-28 19:03:22
广州医科大学附属第一医院
赖宁
神经外科手术后发生脑水肿的原因有哪些
脑水肿是神经外科手术的常见并发症,一般在术后5h出现,48-72h达到高峰,维持5-7天,逐渐消退,20-30天可恢复正常;但也可能进行性加重,继发脑疝,危及生命。其发生的原因包括脑组织的过度牵拉、脑组织正常血管结构被破坏、肿瘤切除不彻底、静脉回流障碍等。 1、脑组织的过度牵拉:手术时间长,导致脑组织的过度牵拉,进而导致脑水肿; 2、脑组织正常血管结构被破坏:如双极电凝止血时,会破坏脑组织正常血管[详细]
2023-08-28 19:15:11
中南大学湘雅医院
赵杰
神经外科手术后出现脑水肿有哪些表现
脑水肿是神经外科手术的常见并发症,一般在术后5h出现,48-72h达到高峰。其临床表现为颅高压相关表现、意识改变、术后癫病、颅神经受累及运动感觉改变等。 1、颅高压相关表现:如术后出现头痛、呕吐等颅高压相关表现; 2、意识改变:烤肉出现不同程度的意识改变,如术后1-2天出现意识状态的进行性下降,包括烦躁、淡漠、迟钝、嗜睡,甚至昏迷; 3、术后癫病:高颅压可影响脑供血,导致脑组织缺血、缺氧,进而导致[详细]
2023-08-28 19:15:11
中南大学湘雅医院
赵杰
术后发生脑水肿如何处理
脑水肿一般在术后5h出现,48-72h达到高峰,情况严重者,可危及生命。发生后迅速处理,处理方法包括一般处理、脱水治疗、病因治疗、手术治疗等。 1、一般处理:抬高头部30-45度,保持颅内静脉回流通畅和良好的脑血供。保持呼吸道通畅,包括吸痰,必要时气管切开; 2、脱水治疗:可在医生指导下,使用甘露醇、呋塞米、白蛋白等脱水药物,注意监测血浆渗透压; 3、病因治疗:应根据不同病因,积极给予相应处理; [详细]
2023-08-28 19:15:11
中南大学湘雅医院
赵杰
卒中后如何预防脑水肿颅内压增高
脑水肿一般在发病后3-5d达到高峰,需要控制脑水肿,降低颇内压,预防脑疝。 1、避免和处理引起颅内压增高的因素,如头颈部过度扭曲激动、用力、发热等;急性期应限制液体人量,5%的葡萄糖液体可能加重脑水肿,应慎用; 2、抬高患者头位通常抬高床头15°~30°; 3、可使用甘露醇静脉滴注,减轻脑水肿降低颅内压,必要时也可用甘油果糖、味塞米或白蛋白等; 4、对恶性缺血性卒中(大动脉闭塞导致的大面积缺血性卒[详细]
2023-08-28 19:15:36
中南大学湘雅医院
王俊岭
高原脑水肿的诱发因素有哪些
虽然高原低压低氧是发生高原脑水肿的根本原因,但也有常见的诱发因素,为上呼吸道及肺部感染、剧烈运动和过度疲劳、情绪异常、气候的剧烈变化等。 1、上呼吸道及肺部感染:可增加机体耗氧量,加重机体缺氧而诱发高原脑水肿; 2、剧烈运动和过度疲劳:使机体耗氧量增加,加重机体缺氧也是重要诱因之一; 3、情绪异常:包括巨大的精神打击、恐惧、悲愤、极怒、过度紧张等因素,可使机体代谢增加,耗氧量增加,交感神经紧张性增[详细]
2023-09-05 15:31:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
高原性脑水肿的症状和体征是什么
高原性脑水肿是人进入高原后,脑缺氧引起脑代谢、功能和形态结构变化所致弥散性脑水肿。 1、高原性脑水肿症状:早期可表现为剧烈头痛、呕吐、表情淡漠、精神抑郁或欣快多语、烦躁不安、步态蹒跚,随之神志恍惚,意识模糊、嗜睡、昏睡甚至昏迷,肢体功能障碍,也有直接发生昏迷者。 2、高原性脑水肿体征:共济失调(闭目难立征阳性);脑膜刺激征和(或)锥体束征;视盘水肿和(或)视网膜出血、渗出。 参考资料:[1]于学忠[详细]
2023-09-14 14:37:59
首都医科大学附属北京安贞医院
王薇
脑袋里面有脑水肿怎么回事
脑袋里面有脑水肿可能是由颅内肿瘤、脑血管意外以及感染等原因引起的,需要具体问题具体分析。 颅内肿瘤是一种比较常见的引起脑部水肿的原因。当颅内肿瘤日益增大时,会压迫周边正常的神经组织,导致局部缺氧、代谢紊乱、毛细血管通透性增加等,从而引起脑组织水肿。脑卒中、脑出血等脑血管疾病也是一种引起脑部水肿的原因。在脑血管意外后,由于神经组织的缺氧、营养供应不足等因素,会引起局部水肿。脑炎、脑膜炎等感染性疾病也[详细]
2023-09-28 16:25:41
郑州大学第一附属医院
路永刚
脑梗死水肿大概水肿几天
脑梗死后会出现周围组织水肿,一般发病后第2-3天开始出现水肿,7天达到水肿高峰,两周左右脑水肿消失。 对于脑水肿的患者,主要见于大面积脑梗死死,严重脑水肿可引起颅内压增高,甚至可引起脑疝,导致患者死亡。对于颅内压增高的患者,应及时给降颅压治疗。临床上常用的降压药物主要有甘露醇、甘油果糖和速尿。 如果患者严重颅内压增高,危及生命时,也可给手术治疗,主要是去骨瓣降颅压,挽救患者的生命。同时,也可以静脉[详细]
2022-02-15 17:03:36
中南大学湘雅医院
夏健
脑出血后脑水肿一般多久才能消退
脑水肿一般会在脑出血后3-5天达到高峰,7-10天左右逐渐消退。规范正确的脱水降压等辅助治疗可以促进脑水肿消退,缩短脑水肿时间。脑出血后多数患者在一段时间内都可会出现一定程度的脑组织周围水肿,而脑水肿的严重程度则受出血量以及出血部位的不同而不同。[详细]
2020-04-27 18:28:27
中日友好医院
王宇
脑出血水肿期持续多久
脑出血后脑水肿后,给予脱水、降颅压治疗,可以促进水肿消退,一般会持续7-10天左右。脑出血早期由于血肿对周围组织造成压迫,颅内压增高,进而引起脑水肿。而出血后又因血肿的血凝块回缩,血肿腔内的静水压降低,血液中的水分还会进一步反渗到脑组织间隙中,导致脑组织水肿进一步增大。[详细]
2020-04-27 18:31:48
中日友好医院
王宇
脑梗塞水肿期的时间
脑梗塞的患者水肿期一般为14天左右。当患者发病第二天后开始出现脑水肿,4-5天水肿达到高峰,第七天脑水肿逐渐消退,两周左右脑水肿消失。当患者出现脑水肿时应及时给予降颅压治疗,临床上常用的药物主要包括甘露醇、甘油果糖、速尿,临床上也可应用人血白蛋白,具有一定的降颅压作用,同时也有一定的营养作用。 对于脑梗塞的患者,如果出现脑水肿主要见于大面积脑梗塞患者,病情一般较重,同时可以出现肢体功能运动障碍、感[详细]
2021-12-09 16:40:16
中南大学湘雅医院
冯莉
脑出血后水肿期有多久
脑出血之后的水肿期,一般情况下都是在3周,甚至4周的时间。要经历几个时期: 第一个是脑出血再次出现的时期,在脑出血之后的1-3天以内,这个时期是最危险的,因为非常有可能会导致再次脑出血的发生。 第二个是高峰时期,就是脑出血之后的10-14天,这个时期是脑水肿高峰时期,一定要引起重视,积极应用相关药物进行治疗。只要度过了高峰时期,后期的一系列治疗都会相对比较简单。 水肿期主要形成的原因: 1、脑出血[详细]
2021-12-09 16:41:41
中南大学湘雅医院
赵杰
脑出血后水肿期的时间
脑出血后水肿期,一般脑出血后3-5天达到高峰,一周左右开始消退。但是,对于部分患者,尤其是脑出血量大的患者,其水肿期可能会持续到三周,甚至更长时间。脑水肿发生的机制主要是由于:脑出血发生之后,血肿会压迫其周围的脑组织,因为脑细胞对氧的需求非常高,当受到局部压迫之后,因为脑细胞也要进行代谢,会导致脑细胞没有足够氧气进行代谢,称之为无氧代谢。而无氧代谢会导致细胞发生酸中毒,而导致脑细胞的肿胀。 当脑细[详细]
2021-12-09 16:41:50
中南大学湘雅医院
赵杰
脑出血做手术后水肿怎么办
脑出血做手术后水肿是常见症状,脑出血手术后的水肿要给予病人静脉应用脱水、减轻颅内压的药物,临床上常用的有短效甘露醇以及长效甘油果糖。 同时还可以应用呋塞米利尿来减轻颅内压,还可以应用白蛋白或者肾上腺皮质激素来减轻脑水肿。如果内科保守治疗无效,还可以给予病人去骨瓣减压术等对症治疗。脑出血病人做手术,考虑出血量比较多,由于急性期出血对周围脑组织产生压迫,也可以导致脑组织水肿。 当脑出血术后做完引流以及[详细]
2021-12-27 18:31:46
南京鼓楼医院
王翀
脑出血以后水肿的症状
脑出血以后引起水肿会有以下症状: 1、脑出血以后水肿如果症状比较轻或者在早期会表现为头疼、头晕、乏力、不想吃饭等情况,这时候应及时送患者前往医院检查,通过头颅CT检查就能明确诊断脑出血的情况,一旦查明应及时对症治疗。 2、脑出血以后出现水肿,如果发展严重会引起颅内高压,有的可导致脑疝等情况,这时候症状非常严重,患者会出现语言障碍、视物不清、瘫痪等情况,严重时会导致患者昏迷,甚至会危及患者生命安全。[详细]
2021-12-27 18:31:47
南京鼓楼医院
王翀
脑干出血多久会导致水肿
脑干出血是非常严重的脑部器质性疾病,一旦出血发生就会立即出现水肿,早期如果水肿不是十分明显,在头颅CT上观测不到脑出血导致的高密度影旁边的低密度水肿带,需要24小时左右水肿才会达到第一个高峰,在CT上可以明显观测到。 此后水肿仍然会持续加重,待第二天,也就是48小时达到第二个高峰期,达到高峰期以后水肿还将持续存在一段时间,根据出血量的大小不同,持续时间也有所不同,10-14天左右。之后水肿才会逐渐[详细]
2022-02-14 19:50:56
中南大学湘雅医院
许宏伟
脑梗偏瘫一侧手脚水肿怎么办
脑梗偏瘫一侧手脚水肿,是因为活动不利一侧的手脚,出现了血液循环的障碍,多数见于淋巴和静脉回流障碍,出现这种情况首先要促进患侧的手脚运动,被动运动或主动运动都要加强,促进静脉和淋巴的回流。 偏瘫侧的手脚要经常活动,要经常抬高,避免下垂位,下肢也避免行动过多,抬起患侧的手,平卧的时候也要抬起患侧的手脚,垫上枕头,促进血液和淋巴的回流,能缓解偏瘫一侧水肿的症状。 如果是完全瘫痪,病人卧床不起,此时要注意[详细]
2023-10-10 14:45:41
沈阳医学院附属第二医院
陈莉莉
肺癌脑转移放疗后水肿怎么治
肺癌脑转移放疗后出现水肿,主要治疗方式为使用甘露醇脱水降低颅内压,是非常好的办法。肺癌患者出现脑转移之后,容易出现脑水肿,脑水肿可以使颅内压增高,患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐等。此时要立刻先给患者用甘露醇降低颅压,从而缓解症状,缓解脑疝形成。另外,使用激素可以有减轻脑水肿,缓解颅内压。 根据患者脑水肿严重程度,可以每天1次或每12小时1次、每8小时1次,甚至脑水肿严重时,部分患者需要6小时1次降[详细]
2022-02-14 19:37:14
中国人民解放军总医院
刘朝阳
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