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脑脊液耳漏
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脑脊液耳漏有什么临床表现
外伤性脑脊液耳漏多发生于颞骨骨折,鼓膜同时破裂时可出现液体由耳内流出。如果鼓膜完整则可引起鼓室积液,经由咽鼓管流出形成水样“鼻漏”。 先天性脑脊液耳漏鼓膜常完整,临床表现为反复性化脓性脑膜炎,伴一侧听力下降,化脓性脑膜炎多由上呼吸道感染致急性化脓性中耳炎逆行感染所致。 化脓性中耳炎所致脑脊液耳漏,在耳内长期流脓的情况下,忽感耳内有大量的清水样液体流出,其中混有少量血液和脓液。 耳内溢液的量多少不等[详细]
2023-08-28 19:14:49
中南大学湘雅医院
黄东海
脑脊液耳漏可以做哪些检查来诊断
脑脊液耳漏可以做鼓膜像、听力学检查、影像学检查、脑脊液定性检查等多种检查,以辅助诊断。 1、鼓膜像:外伤性脑脊液耳漏可见鼓膜穿孔及血性或水性分泌物,先天性脑脊液耳漏常鼓膜完整,根据不同发病时期可表现为正常鼓膜或鼓膜积液征象,如毛发线,气泡等。 2、听力学检查:外伤性脑脊液耳漏可伴有重度感音神经性聋或传导性听力下降;先天性脑脊液耳漏为一侧重度感音神经性聋;鼓膜完整的脑脊液耳漏声导抗为B型曲线。 3、[详细]
2023-08-28 19:14:49
中南大学湘雅医院
黄东海
脑脊液耳漏怎么治疗
外伤性脑脊液耳漏因多为头外伤所致,发病初期多被严重的头部症状所掩盖,因此如伴有内耳损伤多在急性期失去手术探查治疗的机会。 若患者无感音性听力下降,可先行保守治疗、观察。给予抬高头位,必要时进行降颅压、预防感染等治疗。一般颅底骨折均可自愈,严重脑脊液耳漏保守治疗无效时则需手术探查并修补裂孔。 若为先天性脑脊液耳漏,确诊后应及时择期手术探查,并用筋膜等组织封闭瘘孔。 参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻[详细]
2023-08-28 19:14:49
中南大学湘雅医院
黄东海
脑脊液鼻漏的症状表现及并发症
一、脑脊液鼻漏的典型症状 自鼻腔内间断或持续流出清亮水样液体,多为单侧。增加颅内压可使流出液增多,如低头、压迫双侧颈内静脉。 二、脑脊液鼻漏的其他症状 嗅觉减退或失嗅:对有味道的事物敏感性降低或完全闻不到气味。 三、脑脊液鼻漏的并发症 1、颅内感染:颅内感染是中枢神经系统较为严重的疾病之一,多由于细菌、病毒、寄生虫、支原体、衣原体、霉菌、立克次体等病原体随着血液循环,经过血脑屏障,侵入到中枢神经系[详细]
2023-07-28 17:13:41
河南省人民医院
史保轩
脑脊液鼻漏的治疗方法有哪些
脑脊液鼻漏的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗等。 一、药物治疗 常见药物:头孢呋辛脂片、甲硝唑片等。 1、头孢呋辛脂片:用于敏感细菌造成的感染的治疗;不良反应主要有恶心、呕吐、上腹部不适和腹泻等胃肠道反应,偶有头痛。 2、甲硝唑片:用于治疗肠道和肠外阿米巴病,阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等,目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗;不良反应主要有恶心、呕吐、头痛、眩晕等。 [详细]
2023-07-28 17:13:41
河南省人民医院
史保轩
脑脊液鼻漏的日常护理
脑脊液鼻漏的日常护理可以从以下几个方面入手: 1、休息与活动:脑脊液鼻漏者可借助脑的重力作用压闭漏口。因此,确诊为脑脊液鼻漏的病人应绝对卧床休息,一般均采用头高30°,使脑组织沉落在漏孔处以利贴附。保持正确卧位,减少脑脊液流出,清醒病人采取半坐位或坐位,昏迷病人将头抬高15°-30°,头偏向一侧,以免使污染的脑脊液逆流,头高位一般持续在脑脊液漏停止3-5天以免复发。值得注意的是,翻身时避免头部突然[详细]
2023-07-28 17:13:41
河南省人民医院
史保轩
脑脊液耳漏严重吗
脑脊液耳漏比较严重,发生脑脊液耳漏之后说明颅内和颅外已经沟通,细菌可以顺着漏口进入到颅内有发生颅内感染的风险。出现颅内感染会发生高热、昏迷等严重后果,感染不能控制就会有生命危险,所以脑脊液耳漏是比较严重的疾病。 但也可以治愈,发生脑脊液耳漏之后患者应该绝对卧床休息,选择合适的头位不让脑脊液持续流出,必要的时候可以做腰大池引流同时使用抗生素预防感染。大多数病人经过两周的治疗之后脑脊液耳漏会停止,但是[详细]
2022-02-14 19:28:27
郑州大学第一附属医院
焦红亮
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