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腹腔脓肿
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腹腔脓肿切开引流术有哪些并发症?
腹腔脓肿切开引流术可能会引起感染、肠瘘等并发症。术后一旦感觉不适,需及时与医生沟通并进行相应的处理。 1.感染:腹腔脓肿切开引流术后可能会并发切口及皮下感染,表现为病情好转后体温又升高,提示引流不畅或腹部有感染病灶存在,通过B超仔细探查,发现病灶后应抗感染或再次切开引流。膈下脓肿时可有反应性胸腔积液,引流过程中有时亦会造成胸腔积液感染及脓胸,胸膜腔穿刺抽液涂片检查可确定诊断,此时需做细菌培养,选择[详细]
2023-06-29 14:23:26
上海市第六人民医院
袁周
腹腔脓肿是什么原因引起的
腹腔脓肿发病的常见因素为感染,一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术,原发性感染少见。本病可分为膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿,具体病因如下: 1、膈下脓肿 (1)膈下部位是人体平卧时的最低点,故急性腹腔内炎症时渗出液多易积聚于此,膈下脓肿常继发于腹部感染。 (2)少数来源于腹部手术后并发症或胸腔化脓性感染。其发生部位于原发病密切相关,十二指肠溃疡穿孔、胆道系统化脓性疾病、急性闲尾炎穿孔,肝右叶脓肿等多[详细]
2023-06-30 13:45:13
天津医科大学总医院
付蔚华
腹腔脓肿的治疗方法主要有哪几种
腹腔脓肿的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗。本病可分为膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿,具体治疗方法有所不同。 一、药物治疗 常见药物:头孢哌酮、左氧氟沙星 1、头孢哌酮:第三代头孢,可用于腹膜感染,治疗腹腔脓肿有良好的效果,对青霉素过敏者禁用。 2、左氧氟沙星:具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。对于氟喹诺酮类药过敏者禁用。 二、手术治疗 1、膈下脓肿 (1)经皮穿刺置管引流术:优点是创伤小,可在局部麻[详细]
2023-06-30 13:45:13
天津医科大学总医院
付蔚华
腹腔脓肿的临床表现有哪些
腹腔脓肿指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化,无法吸收,被肠袢、腹壁、腹内脏器、网膜、肠系膜等粘连包裹,与游离腹腔隔离,形成的局限性脓液积聚。其临床表现如下: 1、多有发热,体温多持续在39℃以上,呈弛张热型,脉搏增快。 2、膈下脓肿可有脓肿部位持续性钝痛,呼吸时加重。 3、肠间隙脓肿可有腹痛、腹胀、腹泻,听诊肠鸣音减弱。 4、盆腔脓肿常有膀胱和直肠刺激症状,如里急后重、黏液便、尿频、尿急等。 参[详细]
2023-09-05 15:31:29
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
腹腔脓肿的诊断依据有哪些
腹腔脓肿指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化,无法吸收,被肠袢、腹壁、腹内脏器、网膜、肠系膜等粘连包裹,与游离腹腔隔离,形成的局限性脓液积聚。其诊断依据如下: 1、弥漫性或局限性腹膜炎治疗好转后、腹部手术数日后出现的高热。 2、肠间隙脓肿可有腹痛、腹胀、腹泻及肠麻痹。 3、膈下脓肿可有季肋部叩痛。 4、盆腔脓肿有膀胱和直肠刺激症状,做直肠指诊触及直肠饱满,有触痛及波动感。 5、白细胞计数和中性粒细[详细]
2023-09-05 15:31:29
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
腹腔脓肿常见临床表现有哪些
常见腹腔脓肿包含膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等。其常见临床表现如下: 1、膈下脓肿:典型表现出现于原发病变经治疗好转后,又出现逐渐加重的感染中毒性症状。 2、盆腔脓肿:由于盆腔腹膜的面积较小,毒素的清除、吸收能力较差,因此,盆腔脓肿的全身症状较轻而局部症状却相对较重。 3、肠间脓肿:表现为低热,腹部隐痛。部分患者可出现不完全性肠梗阻表现,并可伴有全身中毒症状,体检较大的脓肿可扪及痛性包块。 参考资[详细]
2023-10-11 16:22:08
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
腹腔脓肿常见辅助检查有哪些
腹腔脓肿常见辅助检查有血细胞检查、X线检查、B超检查、CT检查等。 1、血细胞检查:白细胞增多及中性粒细胞比例明显增高。 2、X线检查:对膈下脓肿的诊断意义较大,可见患侧膈肌升高、呼吸运动减弱或消失、部分可见反应性胸腔积液。 3、B超检查:可明确脓肿位置、大小、数量、界限等。此外,还可行超声引导下脓液穿刺置管引流术,具有诊治兼顾的优势,临床应用广泛。 4、CT检查:对膈下脓肿的诊断、定位、毗邻关系[详细]
2023-10-11 16:22:08
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
得了腹腔脓肿会有哪些症状
腹腔脓肿的症状包括典型症状、其他症状,本病可分为膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿,具体症状有所不同。 一、典型症状 1、膈下脓肿 全身症状 (1)发热:初为弛张热,脓肿形成以后呈持续髙热,也可为中等程度的持续发热。 (2)脉率增快,逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、食欲不振、消瘦。 局部症状 (1)腹痛:腹部症状明显者多有右上腹疼痛,查体可有局部压痛、肌紧张,少数脓肿较大者可触及痛性肿块。 (2)咳嗽、胸痛:[详细]
2023-06-30 13:45:13
天津医科大学总医院
付蔚华
常见腹腔脓肿有哪些
常见腹腔脓肿有右膈下脓肿、左膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等。 1、右膈下脓肿:多继发于腹内脏器穿孔和炎症,如急性阑尾炎穿孔、胃或十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿穿破等。 2、左膈下脓肿:胃或脾切除术后并发感染,出血性坏死性胰腺炎则常常引起左膈下脓肿。 3、盆腔脓肿:多由下腹部或盆腔脏器炎性、创伤性病变或术后继发感染造成。 4、肠间脓肿:由于脓液广泛游离并被包绕于肠管,系膜之间,常伴发不同程度的肠道梗阻症状[详细]
2023-10-11 16:22:08
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
腹腔内脓肿合并胸腔积液的临床表现和治疗是什么
腹腔内脓肿的患者经常合并胸腔积液。膈肌激惹可能是腹腔内脓肿出现渗出性胸腔积液的原因。腹腔内脓肿中,膈下脓肿最易出现胸腔积液,约80%的膈下脓肿患者合并有胸腔积液。 1、临床表现:膈下脓肿主要是手术并发症,一般在腹腔手术后1-3周内发生。大多数膈下脓肿的患者有发热、白细胞增多、腹痛,但多无局限性的症状和体征; 2、治疗:诊断明确后,应使用合适的抗生素治疗, 并予以胸腔引流。 参考资料:[1]蔡柏蔷,[详细]
2023-09-05 15:31:29
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
什么是腹腔内脓肿
腹腔内脓肿是一种感染性疾病,腹腔内脓肿多形成于腹膜炎未经治疗且未发生革兰氏阴性菌脓毒血症,或者已发生脓毒血症但未致命的情况下。 在脓肿形成的动物实验模型中,腹腔注射含需氧菌与厌氧菌的混合菌株,在未经针对厌氧菌的治疗下,实验动物形成了腹腔脓肿。对人体而言,脓肿可散布于腹膜腔内、大网膜或肠系膜上,甚至在肝等脏器的表面或内部。 因此,若检查时发现有腹腔内脓肿,建议患者到普外科就诊,由专科医生指导相关治疗[详细]
2023-08-28 19:16:23
中国医学科学院肿瘤医院
赵晓建
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