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自身免疫性肝病
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24岁突发皮肤瘙痒,竟是自身免疫性肝病惹的祸
本病例患者在体检时发现肝功能异常,患者就诊时自述:近2个月出现无明显诱因的皮肤瘙痒、明显乏力等症状,经完善辅助检查和肝穿刺病理检查后,确诊为自身免疫性肝病,并且合并原发性胆汁性胆管炎,给予静脉注射治疗并配合口服药物治疗,患者病情缓解,及时控制住了肝病进展。[详细]
2022-06-15 19:27:32
黄石市中医医院(市传染病医院)
沈震
什么是自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是一组由自身免疫反应介导,以肝脏病理损害和肝功能异常为主要表现的非传染性肝病。疾病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化以及原发性硬化性胆管炎三种,或者存在重叠综合征。[详细]
2015-01-19 10:10:00
北京中医药大学东直门医院
徐光福
自身免疫性肝炎异质性之自身抗体全阴
女,50岁,多年来肝功能ALT反复异常,偶有ALP轻度异常,自身免疫抗体多次检查全阴性,免疫球蛋白也正常。常规病毒性肝炎,非嗜肝性病毒检查均阴性,肝功能经过甘草酸等制剂治疗能正常,但病情反复。肝组织学检查:中重度界面炎,涉及多个汇管区,淋巴细胞浸润为主,少量浆细胞,细胞气球样变水肿,小叶间胆管损伤,胆管反应明显,可见玫瑰花结样增生细胞,淋巴细胞穿入现象可见,汇管区扩大,桥接样纤维化形成。诊[详细]
2017-06-29 10:22:16
镇江市传染病医院
谭友文
自身免疫性肝炎的异质性
自身免疫性肝炎,AIH,具有异质性,或者其本质为异质性,表现在其临床经过的多态性,可为无症状性或者隐匿性,仅有轻度的非特异性症状,如,乏力,困倦,说不出的全是不适,或者类似急性病毒性肝炎,可表现为暴发型肝衰,也有相当比例为隐匿性肝硬化,不明原因肝硬化,这些不明原因的肝病,肝硬化大多自身抗体阴性。许多急性肝病存在慢性肝病的组织学证据,显然既往肝脏受过损伤,尽管时间很难确定,但一般患者仔细追问[详细]
2017-06-21 18:11:31
镇江市传染病医院
谭友文
自身免疫性肝炎异质性之急性肝衰
自身免疫性肝炎,AIH,属于慢性肝脏疾病,往往迁延不愈,难以根治,反复发作是其特点。然而,AIH的异质性决定它表现的多样性。新近我院收治一例,李╳╳,女,57岁,高度乏力,尿黄等症状,查肝功能TBIL到350umol/L,ALB25g/L,凝血酶原活动度1.5均符合肝衰竭的诊断,病情极其凶险,肝科医师在根据临床免疫指标如ANA阳性等指标判断后,果断加用激素治疗,病情[详细]
2018-04-18 11:33:01
镇江市传染病医院
谭友文
自身免疫性肝病都看什么指标
自身免疫性肝病临床上主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎,和原发性硬化性胆管炎,这3种疾病都有各自不同的血清学特征,基本上都会出现肝功能异常,主要表现在谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶、碱性磷酸酶升高。 另外自身免疫性肝炎还会表现为免疫球蛋白异常,出现球蛋白升高、IgG升高。这3种疾病都会出现自身免疫性肝炎抗体,如抗gp210、抗Sp100、抗线粒体抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体阳性等。自身[详细]
2022-02-14 19:38:55
复旦大学附属华山医院
赵旭
肝功能正常的I型自身免疫性肝炎
上图的检查单是一位65女性的检查单,肝功能,B超均正常,但这位女性两年来,反复诉右上腹不舒服,乏力,食欲差,有时肝功能转氨酶会轻度升高,在当地医院排除病毒性肝炎,当地医生有时告知可能是脂肪肝而给予保肝药物治疗,也有时认为是慢性胆囊炎给以消炎利胆药物治疗,后经他人介绍来我院,想问个究竟,看过这个病人的各项检查,仔细问过病史,查体,再次开出了三张检查单,B超,肝功能还有一个肝抗原谱。结果发现抗[详细]
2018-05-25 11:03:42
镇江市传染病医院
谭友文
66岁黄女士患自身免疫性肝炎,竟是长期用药导致
患者为66岁女性,在体检发现肝功能异常,起初考虑为药物性肝损害,且病理提示重度药物性肝炎,自身免疫性肝炎不能排除,给予保肝降酶治疗后能恢复,但半年内肝功能反复异常,经综合分析拟诊为“自身免疫性肝炎、药物性肝损害”,通过药物治疗,患者肝功能恢复正常,身体痊愈。[详细]
2022-06-11 14:22:58
黄石市中医医院(市传染病医院)
沈震
39岁女性突发肝损伤,竟是自身免疫性肝病在作怪
患者为39岁女性,因发现了不明原因的肝损伤来我院就诊。经过病理学检查,终于明确诊断:原发胆汁性胆管炎,为自身免疫性肝病的一种。在得知病因后,患者心里的石头终于落了地,因为自身免疫性肝病与遗传以及环境有着很大关系,没有传染性。经过药物治疗后,患者肝功能正常,病情基本稳定。[详细]
2022-06-12 09:15:18
哈尔滨医科大学附属第二医院
李文松
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镇江市传染病医院
谭友文发表