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高钙血症
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高钙血症初期症状
高钙血症初期通常没有明显的症状,症状因人而异,表现各不相同,随着病情的进展可以累及到多个系统。累及到神经系统时,高钙血症患者可以表现为注意力不集中、共济失调、嗜睡、抑郁、木僵,严重的患者可以出现昏迷。累及到心血管系统,可以出现高血压、心动过缓、心律失常、QT间期缩短,严重的患者可以出现心跳骤停。 高钙血症累及到胃肠道,可以表现为恶心、呕吐、厌食、便秘。累及到泌尿系统,可以表现为多尿、肾结石、肾钙化[详细]
2021-10-14 16:01:13
中南大学湘雅医院
刘泽灏
高钙血症饮食需要注意什么
高钙血症患者的饮食禁忌,体现在下面两个方面。 一、高钙血症的患者,应当吃的是具有利尿作用的食物,碳酸含量高的食物。此外还有应多吃酸性的食物,比如柠檬,柠檬含有丰富的维生素C以及柠檬酸,具有减少高钙血症的形成的作用。进入体内的钙元素,会以柠檬酸钙的沉淀析出,减少对钙质的吸收。还有冬瓜,冬瓜属于利尿性的食物,可促进水分的代谢,从而增加钠盐和钙盐的代谢,以起到辅助的降低高钙血症的作用。 二、高钙血症的患[详细]
2021-12-09 16:44:12
中南大学湘雅医院
漆泓
高钙血症的治疗方法主要有哪几种
高钙血症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 一、药物治疗 1、呋塞米:主要用于增加尿钙排泄,一般需同时输入生理盐水,注意大量补液时要注意心功能,应用呋塞米需防止低钾低镁发生。 2、降钙素、双膦酸盐:通过抑制骨重吸收降低血钙。 3、糖皮质激素:可通过抑制维生素D、减少肠道对钙的吸收、增加肾脏对钙的排泄及抑制破骨细胞激活因子来降低血钙。 4、西咪替丁:主要用于不能手术的甲状旁腺功能亢进症患者,可阻滞[详细]
2023-07-27 16:14:53
北京大学第一医院
徐大民
高钙血症是什么原因引起的
引起高钙血症的原因如下: 1、原发性甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺激素分泌过多,致使钙吸收、骨骼释放钙增多,使血钙增高。 2、恶性肿瘤:如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌等,这些恶性肿瘤可转移至骨骼,直接破坏骨组织,将骨钙释放出来,引起高钙血症。多发性骨髓瘤也可以引起骨组织破坏而引起高钙血症。另有些肿瘤,如上皮细胞样肺癌、肾癌,可以产生甲状旁腺素样物质、前列腺素E、维生素D样固醇及破骨细胞活化因[详细]
2023-07-27 16:14:54
北京大学第一医院
徐大民
高钙血症的原因有哪些
高钙血症是指血清钙离子浓度异常升高,超过2.75mmol/L。而恶性肿瘤和甲状旁腺功能亢进占高钙血症病因近90%,其他还包括肾衰竭、小肠对钙吸收增加、噻嗪类利尿剂等。 1、恶性肿瘤:恶性肿瘤尤其是实体瘤是导致高钙血症的最主要原因,高钙血症多发生在恶性肿瘤的晚期,通常是突然发展为严重的高钙血症和迅速死亡。恶性肿瘤可直接破坏骨组织,将骨钙释放入血,导致高钙血症。 2、原发性甲状旁腺功能亢进:是导致高钙[详细]
2023-07-31 11:34:11
哈尔滨医科大学附属第一医院
罗文才
高钙血症的临床表现
高钙血症的症状严重程度与血清钙离子水平相关,主要体现在神经系统、肌肉系统、心血管系统、消化系统以及泌尿系统。 1、神经系统:可表现为反应迟钝、记忆力及计算力下降、情绪抑郁、反应淡漠、头昏、头痛、嗜睡;听力、视力和定向力障碍或丧失、木僵;严重时出现昏迷。 2、肌肉系统:近端肌无力,以下肢明显,甚至行走困难、腱反射减弱。 3、心血管系统:心率减慢、高血压,对洋地黄类药物敏感性增强。心电图可见心动过缓、[详细]
2023-07-31 11:34:11
哈尔滨医科大学附属第一医院
罗文才
高钙血症的辅助检查有哪些
血钙超过2.6mmol/L为高钙血症,但确诊前应先除外由高蛋白血症引起的假性高钙血症,主要病因有维生素D作用过强及骨钙动员过多。其症状体征根据基本痫因、高钙程度以及发生的速度而决定,其辅助检查如下: 一、PTH检测: 1、PTH水平降低:提示高钙血症由维生素D代谢异常、非PTH恶性病变或者促使骨钙被动员等因素引起。 2、PTH过高:则大多与PTH有关,如果伴有血磷过低、尿钙及尿cAMP排泄过高,则[详细]
2023-08-02 10:52:23
中南大学湘雅二医院
罗荧荃
高钙血症的常累及哪些系统
血钙超过2.6mmol/L为高钙血症,但确诊前应先除外由高蛋白血症引起的假性高钙血症,主要病因有维生素D作用过强及骨钙动员过多。其症状体征根据基本痫因、高钙程度以及发生的速度而决定,主要累及的系统如下。 1、神经肌肉系统:明显高钙,特别是合并甲状旁腺功能亢进者,可出现明显精神症状,如疲乏无力精神不易集中失眠、抑郁、神志不清甚至昏迷。脑电图常可发现特殊的波形。检查可见腱反射迟钝、肌力降低,由甲状旁腺[详细]
2023-08-02 10:52:23
中南大学湘雅二医院
罗荧荃
高钙血症对机体的影响有哪些
当血清蛋白浓度正常时,血钙大于2.75mmol/L,或血清钙离子大于1.25mmol/L,称为高钙血症。其对机体的影响如下: 1、对神经肌肉的影响:高钙血症可使神经、肌肉兴奋性降低,表现为乏力、表情淡漠、腱反射减弱,严重患者可出现精神障碍、木僵和昏迷。 2、对心肌的影响:钙离子对心肌细胞钠离子内流具有竞争性抑制作用,称为膜屏障作用。高血钙膜屏障作用增强,心肌兴奋性和传导性降低。钙离子内流加速,以致[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅二医院
罗荧荃
高钙血症常见的病因有哪些
血钙浓度的正常值为2.25-2.75mmol/L,血钙离子>2.75mmol/L称高钙血症。高钙血症常见的病因有甲状旁腺功能亢进症、骨转移性癌和乳-碱综合征: 1、甲状旁腺功能亢进症:如甲状旁腺增生或腺瘤形成; 2、骨转移性癌:特别是在接受雌激素治疗的骨转移性乳腺癌,导致骨质破坏,骨钙释放增加; 3、乳-碱综合征:大量进食牛奶,或者为治疗应激性溃疡,大量使用碱剂治疗时,可促进肠钙吸收,引起血钙升高[详细]
2023-08-28 19:14:49
中南大学湘雅三医院
谢艳红
高钙血症常见临床症状有哪些
临床症状决定于基础疾病、血钙浓度和发病速度,轻度高血钙的患者可无症状,常在查体时发现。血钙离子>4.5mmo/L可导致休克,肾衰竭和死亡。高钙血症常见临床症状如下: 1、胃肠系统:高血钙时胃肠道的神经、肌肉兴奋性降低,表现为便秘、厌食、恶心、呕吐、腹痛和肠梗阻,常合并消化道溃疡、胰腺炎。 2、泌尿系统:损害肾浓缩功能导致多尿、夜尿和烦渴,高尿钙常伴肾结石。长期或严重高钙血症,由于肾钙化(钙盐沉着在[详细]
2023-08-28 19:14:49
中南大学湘雅三医院
谢艳红
高钙血症有什么治疗措施
高钙血症的治疗措施主要是增加尿钙排泄或透析、减少钙自骨向细胞外液转移、增加钙自细胞外液向骨转移这几方面。 1、增加尿钙排泄或透析:以降低血钙,可给盐水静脉输入和呋塞米; 2、减少钙自骨向细胞外液转移:最常用肾上腺皮质类固醇,如泼尼松或氢化可的松等; 3、增加钙自细胞外液向骨转移:磷酸盐可降低血钙,主要将血钙向骨转移。肾功能不佳者,磷酸盐每日用量不宜超过1.0g。 参考资料:[1]唐学杰.急诊医学高[详细]
2023-09-05 15:31:20
中南大学湘雅二医院
罗荧荃
高钙血症怎么分级
根据生化检测值可以将高钙血症分为轻度高钙血症、中度高钙血症以及重度高钙血症。 1、轻度高钙血症:轻度高钙血症病人无明显症状,血清钙浓度低于3.0mmol/L,对容易发生高钙血症的肿瘤类型,部分常规生化检查就可查出异常; 2、中度高钙血症:对于血清钙浓度处于3.0-3.5mmol/L的无症状病人,情况更为严重,尽管这个水平的钙浓度可能不会威胁生命,但会很轻易导致更严重的问题出现; 3、重度高钙血症:[详细]
2023-09-07 17:46:12
中南大学湘雅二医院
罗荧荃
多发性骨髓瘤会导致高钙血症吗
多发性骨髓瘤很容易出现高钙血症。由于骨髓瘤细胞破坏了正常的骨质细胞,骨质细胞所含的大量的钙就会进入到血液内,所以就很容易引起高钙血症。如果出现了高钙血症,往往会表现为没有食欲、恶心、呕吐、便秘、浑身乏力等,严重的还会造成意识模糊和昏睡。 当出现高钙血症,除了联合化疗之外还需要输入大量的液体,同时利用利尿剂以促进钙的排泄。有的还需要进行血液透析,可以迅速降低血钙。同时应该鼓励病人尽可能的活动,以减少[详细]
2022-05-20 16:58:20
哈尔滨医科大学附属第二医院
邓立力
这种肿瘤相关并发症,高钙血症,可能危害多个脏器,甚至危及生命
引起高钙血症的最常见疾病类型就是恶性肿瘤,有国外报告,大约15-20%的肿瘤患者会发生高钙血症。实际上,近三分之一的癌症患者在其疾病过程中的某一时刻会经历高钙血症。在多发性骨髓瘤和乳腺癌中发生率最高,达到40%,其次就是非小细胞肺癌。高钙血症会影响全身多器官功能,比癌症本身更容易危及生命,所以一旦诊断,应该紧急治疗。 有些人认为是不是肺癌骨转移才会出现高钙血症,骨头被癌细胞破坏之后,钙释放到血液中[详细]
2022-12-30 16:33:00
上海市肺科医院
胡洋
肿瘤引起的高钙血症是怎么回事
恶性肿瘤引起的高钙血症一般可以从发病机制、临床表现及诊断和治疗等三方面来进行解释。 1、发病机制:肿瘤患者发生高钙血症有多种机制:肿瘤侵袭局部骨骼形成破骨性改变,骨钙吸收形成高钙血症;肿瘤细胞分泌体液因子,如甲状旁腺激素相关蛋白,促进破骨细胞作用增强,骨钙吸收增多,导致高钙血症。 2、临床表现及诊断:临床表现涉及多系统,且多呈非特异性。全身表现为失水、瘙痒、烦渴等;胃肠道表现有恶心、呕吐、便秘。血[详细]
2023-08-22 17:00:28
南方医科大学南方医院
尤长宣
什么是高钙血症
高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症,如甲状旁腺增生或腺瘤形成者。其次是骨转移性癌,特别是在接受雌激素治疗的骨转移性乳癌。 早期症状无特异性,血钙浓度进一步增高时可出现严重头痛、背和四肢疼痛等。在甲状旁腺功能亢进症的病程后期,可致全身性骨质脱钙,发生多发性病理性骨折。 甲状旁腺功能亢进者应接受手术治疗,切除腺瘤或增生的腺组织之后,可彻底治愈。对骨转移性癌病人,可给予低钙饮食,补充水分以利于钙的排泄,静[详细]
2023-08-23 17:07:29
北京医院
聂志扬
哪些恶性肿瘤可以造成局部溶骨性高钙血症
可以造成局部溶骨性高钙血症的恶性肿瘤通常包括多发性骨髓瘤和乳腺癌等。 1、多发性骨髓瘤:骨吸收、骨质减少和高钙血症是多发性骨髓瘤的特征表现,由于肿瘤本身的性质,肿瘤细胞与非常接近,许多与局部骨溶解有关的因子已经被确定,它们是由骨髓中骨髓瘤细胞产生,或是对骨髓瘤细胞反应性产生; 2、乳腺癌:无广泛骨转移的乳腺癌病人发生高钙血症并不常见,其骨破坏也是由被激活的破骨细胞所介导,有人指出,乳腺癌细胞本身能[详细]
2023-09-07 17:46:06
中南大学湘雅医院
成亮
常见伴高钙血症的癌瘤有哪些
常见伴高钙血症的癌瘤通常包括乳腺癌、支气管鳞癌、多发性骨髓瘤以及淋巴瘤等。 1、乳腺癌:乳腺癌的HC见于骨转移患者,一组报告35%晚期乳腺癌有HC,而14%病情可进展至重度HC,并须治疗,这些患者的HC常为抗雌激素类药物所触发,但一旦停用此类治疗,HC即可自限; 2、支气管鳞癌:一般无骨转移除HC外,可有低血磷,PTHrP可在正常细胞,特别是角化细胞中存在,可在皮肤和喂乳的乳腺组织中起有一定的生理[详细]
2023-09-07 17:46:14
中南大学湘雅医院
李建璜
伴癌高钙血症的治疗药物有哪些
伴癌高钙血症的治疗药物通常包括二膦酸盐制剂、降钙素以及糖皮质激素类。 1、二膦酸盐制剂:对4/5的患者有效,其余1/5患者常不耐受其副作用,如呕吐、腹泻等。此药在机体内几乎不被代谢,与骨基质中的羟磷灰石选择性结合,并强力抑制破骨细胞的骨吸收作用,并可抑制破骨细胞的成熟,常用药物有帕米膦酸、钠唑来膦酸等; 2、降钙素:作用迅速,直接抑制骨吸收,使骨钙释放减少,增加肾脏对钙的清除,使血钙降低; 3、糖[详细]
2023-09-07 17:46:14
中南大学湘雅医院
李建璜
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