紫癜性肾炎临床分型有几种

紫癜性肾炎主要表现为血尿，蛋白尿，高血压，水肿等肾脏症状和皮肤紫癜，腹痛，呕吐胃肠道症状，关节症状等肾外症状表现。中华医学会儿科学分会肾脏病学组2009年发布的儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南将HSPN临床分型为7种类型。 1、孤立性血尿型； 2、孤立性蛋白尿型； 3、血尿和蛋白尿型； 4、急性肾炎型； 5、肾病综合征型； 6、急进性肾炎型； 7、慢性肾炎型。[详细]

2023-08-25 16:58:21武汉大学中南医院 於文丽

紫癜性肾炎的诊断标准是什么

2009年中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南中诊断标准为在过敏性紫癜病程6个月内，出现血尿和(或)蛋白尿诊断为HSPN。 一、血尿： 血尿可表现肉眼血尿或镜下血尿。 二、蛋白尿满足以下任一项者： 1、1周内3次尿常规蛋白阳性； 2、24h尿蛋白定量＞150mg； 3、1周内3次尿微量白蛋白高于正常值。 三、其他情况： 极少部分患儿在过敏性紫癜急性病程6个月后，再次出现[详细]

2023-08-25 16:58:21武汉大学中南医院 於文丽

紫癜性肾炎的肾损害治疗有什么

除了一般支持治疗，根据中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南包括以下几点： 1、孤立性血尿或病理Ⅰ级：仅对过敏性紫癜进行相应治疗。应密切监测患儿病情变化，建议至少随访3-5年。 2、孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级：建议使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和（或）血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物，有降蛋白尿的作用； 3、非肾病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa级：用雷[详细]

2023-08-25 16:58:21武汉大学中南医院 於文丽

紫癜性肾炎的肾外症状如何治疗

紫癜性肾炎的肾外症状有典型的皮肤紫癜，胃肠道表现（腹痛，便血和呕吐）及关节症状。肾外症状治疗主要针对以上症状进行处理。 1、关节症状治疗：关节痛患儿通常应用非甾体类抗炎药能很快止痛； 2、胃肠道症状治疗：糖皮质激素治疗可较快缓解急性HSP的胃肠道症状；缩短腹痛持续时间。腹痛明显时需要严密监测患儿出血情况（如呕血、黑便或血便），必要时需行内镜检查。严重胃肠道血管炎，应用丙种球蛋白、泼尼龙静滴及血浆置[详细]

2023-08-25 16:58:21武汉大学中南医院 於文丽

紫癜性肾炎可以同房吗

紫癜性肾炎患者大部分症状比较轻，主要表现为尿常规中有红细胞和潜血，这时可以同房，不会产生较大影响。 有些紫癜性肾炎患者会出现少量蛋白尿，如果24小时尿蛋白定量小于0.5g，没有高血压、肾功能损害，也不影响同房。 但是严重的紫癜性肾炎，如出现肾病综合征甚至合并肾衰竭的患者，这时不能同房。因为同房以后患者泌尿生殖系统黏膜损伤会导致感染，加重紫癜性肾炎的病情。 出现慢性肾衰竭的患者，尤其是合并了严重的高[详细]

2023-09-05 15:32:48上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

紫癜性肾炎的病因有哪些

过敏性紫癜（HSP）是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征，基本病变是全身弥漫性坏死性小血管炎。伴肾脏损害者称为紫癜性肾炎（HHsN）。其病因主要有4点。 1、感染：HSP发生多继发于上呼吸道感染； 2、疫苗接种：某些疫苗接种如流感疫苗、乙肝疫苗狂犬疫苗流脑疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗也可能诱发HSP，但尚需可靠研究证据证实； 3、食物和药物因素：有个案报导某些药物的使用也能触[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

紫癜性肾炎的发病机制有哪些

紫癜性肾炎的发病机制主要与紫癜性肾炎与免疫、凝血与纤溶及遗传学基础三方面有关。 1、紫癜性肾炎与免疫：HSPN患儿的免疫学紊乱十分复杂，包括免疫细胞和免疫分子的异常，它们在HSPN的发病机制中起着关键的作用； 2、凝血与纤溶：交联纤维蛋白（xFb）主要沉积于内皮细胞和系膜区，与系膜及内皮损伤有关； 3、遗传学基础：本病非遗传性疾病，但存在遗传好发倾向。C4基因缺失可能直接参与发病；IL-1ra基因[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

紫癜性肾炎的病理分级标准是什么

紫癜性肾炎病理特征以肾小球系膜增生，系膜区IgA沉积以及上皮细胞新月体形成为主，可见到各种类型的肾损害。1975年国际儿童肾脏病研究中心（ISKDC）按肾组织病理检查将其分为六级。 1、Ⅰ级：轻微肾小球异常； 2、Ⅱ级：单纯系膜增生； 3、Ⅲ级：系膜增生伴＜肾小球50%新月体形成； 4、Ⅳ级：系膜增生伴50%-75%肾小球新月体形成； 5、Ⅴ级：系膜增生伴＞肾小球75%新月体形成； 5、Ⅵ级：膜增[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

紫癜性肾炎有何临床表现

紫癜性肾炎的临床表现主要分为肾脏症状和肾外症状两种情况。 1、肾脏症状：主要表现为血尿，蛋白尿，亦可出现高血压，水肿，氮质血症甚至急性肾衰竭。肾脏症状可出现于HSPN的整个病程，但多发生在紫癜后2-4周内，个别病例出现于HSP6个月后，故尿常规追踪检查是及时发现肾脏损害的重要手段。目前，对肾损害较一致的看法是即使尿常规正常，肾组织学已有改变。个别紫癜性肾炎患者，尿常规无异常发现，只表现为肾功能减退[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

紫癜性肾炎临床分型有几种

紫癜性肾炎又称过敏性紫癜性肾炎，以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可累及全身多器官。出现肾脏损害时的表现主要表现为血尿，蛋白尿，高血压，水肿等肾脏症状和皮肤紫癜，腹痛，呕吐胃肠道症状，关节症状等肾外症状表现。中华医学会儿科学分会肾脏病学组2009年发布的儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南将HSPN临床分型为7种类型。包括孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性肾炎型、肾病综合征型、急[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

紫癜性肾炎的诊断标准是什么

2009年中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南中诊断标准为在过敏性紫癜病程6个月内，出现血尿和(或)蛋白尿诊断为HSPN。 一、血尿： 血尿—肉眼血尿或镜下血尿。 二、蛋白尿满足以下任一项者： 1、1周内3次尿常规蛋白阳性； 2、24h尿蛋白定量＞150mg； 3、1周内3次尿微量白蛋白高于正常值。 三、其他情况： 极少部分患儿在过敏性紫癜急性病程6个月后，再次出现紫癜[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

紫癜性肾炎的肾损害治疗有什么

除了一般支持治疗，根据中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南包括以下几点： 1、孤立性血尿或病理Ⅰ级：仅对过敏性紫癜进行相应治疗。应密切监测患儿病情变化，建议至少随访3-5年。 2、孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级：建议使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和（或）血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物，有降蛋白尿的作用； 3、非肾病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa级：用雷[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

紫癜性肾炎的肾外症状如何治疗

紫癜性肾炎的肾外症状有典型的皮肤紫癜，胃肠道表现（腹痛，便血和呕吐）及关节症状肾外症状治疗主要针对以上症状进行处理。 1、关节症状治疗：关节痛患儿通常应用非甾体类抗炎药能很快止痛； 2、胃肠道症状治疗：糖皮质激素治疗可较快缓解急性HSP的胃肠道症状；缩短腹痛持续时间。腹痛明显时需要严密监测患儿出血情况（如呕血、黑便或血便），必要时需行内镜检查。严重胃肠道血管炎，应用丙种球蛋白、泼尼龙静滴及血浆置换[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

紫癜性肾炎能彻底治愈吗

对于紫癜性肾炎，经过有效治疗以后，大部分的患者是可以彻底治愈的，但是，有小部分的患者，如果并发慢性肾脏病，一般是不能治愈的。 紫癜性肾炎是由于人体受到感染或者过敏，导致自身的免疫反应，从而导致肾功能的损伤。除肾脏损伤以外，还可以累及关节，表现为关节疼痛，累及胃肠道表现为腹痛等等。 大部分的患者在去除因素以后，经过积极治疗，基本上可以彻底恢复。但是由于每个人的体质差异，有部分患者可能会有反复紫癜发作[详细]

2023-10-18 16:45:38哈尔滨医科大学附属第一医院 王兴智

过敏性紫癜性肾炎是不是传染病？看看这篇就知道了

过敏性紫癜性肾炎是因为全身过敏，无论是食物、药物过敏均可出现皮肤紫癜，侵犯多个系统，如侵犯胃肠道系统、关节等，侵犯至肾可引起过敏性紫癜性肾炎。[详细]

2020-03-17 15:19:17北京大学第三医院 唐子勇

小儿紫癜性肾炎如何治疗

小儿紫癜性肾炎常见治疗措施包括： 1、对症治疗； 2、激素的应用：根据肾脏损伤的程度，选择合适的激素治疗方案； 3、免疫抑制剂的应用：常联合应用皮质激素，用于一般治疗无效的肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎； 4、抗血小板聚集药物的应用：如阿司匹林、潘生丁等； 5、抗凝治疗：如肝素、尿激酶等； 6、其它治疗：如血管紧张素转化酶抑制剂及免疫球蛋白、血浆置换等。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准[详细]

2022-02-14 19:32:57上海市第六人民医院 茅松

儿童紫癜性肾炎严重吗

儿童患有紫癜性肾炎，病情是比较严重的。引起紫癜的原因，有过敏性的原因、血小板减少的原因。这些情况会引起自身的免疫性的反应，出现免疫性的抗体，影响肾脏，导致抗体复合物，沉积于肾小球基底膜，影响肾脏的滤过功能，引起紫癜性肾炎，影响了肾脏功能，所以病情是比较严重的。 更为严重者可能引起肾功能衰竭，需要应用糖皮质激素，抗免疫，减轻免疫性的损伤，并且查明病因针对病因，应用药物治疗。[详细]

2022-05-20 16:56:43河南省人民医院 楚天舒

引起紫癜性肾炎的原因有哪些

紫癜性肾炎的发生与多种因素有关，比如感染因素、药物因素、食物因素、遗传因素等。此外，其他原因如冷刺激、植物花粉、虫卵、蚊虫等，也可引起紫癜性肾炎的发生。 1、感染因素：常见的病原体包括柯萨奇病毒、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、风疹病毒、乙肝病毒、沙门氏菌、军团菌、溶血性链球菌以及支原体、阿米巴原虫、蛔虫等； 2、药物因素：某些抗生素、异烟肼、卡托普利等； 3、食物因素：比如鱼、虾、蟹等，引起过敏后可[详细]

2023-08-17 18:53:17武汉大学中南医院 於文丽

怎样进行紫癜性肾炎患者的生活管理

紫癜性肾炎患者在日常生活中，应注意保持良好的心态、遵医嘱用药以及调整生活方式，以尽快控制病情，减少并发症的出现。 1、家属应为患者营造良好的居住环境，每天进行清洁，经常开窗通风； 2、注意个人卫生，勤洗澡； 3、选用棉质内衣，不可用肥皂等刺激性洗剂擦洗皮肤； 4、注意休息，适当抬高患肢，以减轻关节肿痛； 5、适当活动，以增加免疫力。 此外，患者需注意记录尿液的颜色、浑浊状况、血尿、尿量等，如果突然[详细]

2023-08-17 18:53:28武汉大学中南医院 於文丽