颈动脉体瘤切除术的类型有哪些？

颈动脉体瘤切除术方法较多，手术应根据肿瘤大小，与颈动脉的关系选择不同术式。手术方法大致分为5种包括单纯肿瘤剥离术；肿瘤切除、颈外动脉结扎术；肿瘤切除、血管吻合术；肿瘤切除、颈总动脉结扎术；肿瘤切除、血管重建术，具体如下： 1.单纯肿瘤剥离术：手术损伤小，术后并发症也少，是最理想的术式，适于ShamblinI型颈动脉体瘤。对ShamblinⅡ型颈动脉体瘤，如术前已将供瘤血管栓塞，术野清晰有利于肿瘤剥[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

颈动脉体瘤切除术有哪些并发症？

颈动脉体瘤切除术的并发症主要包括缺血性脑卒中、脑神经损伤、术后高血压，具体分析如下： 1.缺血性脑卒中：临床表现为术后昏迷或偏瘫。发病原因可能是术中阻断颈总动脉，颅内代偿不充分引起脑细胞缺血、或阻断颈内动脉致脑血流缓慢脑动脉血栓形成、缺氧致脑细胞水肿、人工血管移植吻合口血栓形成、颈动脉插入内转流管，引起动脉内膜斑块脱落引起脑栓塞等。术中操作轻柔、缩短阻断颈总动脉时间，颈内动脉注入肝素抗凝对预防术后[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

颈动脉体瘤切除术前应准备什么？

颈动脉体瘤目前没有针对性的保守治疗措施，确诊后若无禁忌症，建议尽快进行手术治疗，患者和家属需要准备的事项如下： 1.家属应了解颈动脉体瘤切除术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等，及时准备住院必需品，以及陪伴患者，减轻其恐惧心理。 2.在医护人员的指导下进行颈动脉压迫训练，即用手指压迫患侧颈总动脉，阻断颈总动脉血流，在不出现头晕、头痛及恶心的情况下，可逐渐延长压迫时间，以促进颅内侧支循环的建立[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

颈动脉体瘤切除术怎么做？

颈动脉体瘤切除术术式较多，以临床上较为常见的单纯肿瘤剥离术，和肿瘤切除、血管重建术为例介绍手术过程，具体如下： 1.取仰卧位，常规消毒后，铺无菌单，麻醉效果满意后，开始行手术。 2.切开皮肤、皮下脂肪和颈阔肌后，沿胸锁乳突肌前缘疏松结缔组织间隙分离。 3.以自动拉钩将胸锁乳突肌向外侧牵开，显露颈动脉鞘和瘤体。 4.剪开颈动脉鞘，分离外侧的颈内静脉及后外侧的迷走神经。游离舌下神经，意保护瘤体上方下颌[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

颈动脉体瘤的日常护理和预防

一、颈动脉体瘤的日常护理需要注意以下几个方面： 1、避免长期缺氧环境：慢性缺氧刺激易导致颈动脉体瘤形成。 2、压迫训练：即颈动脉压迫训练，此训练有益于术前大脑侧支循环的建立。用拇指按压患侧颈总动脉以阻断血运，逐渐延长压迫时间，以不出现眩晕、晕厥等脑缺血症状为准。 3、监测血压：平时注意监测血压，尽量维持正常血压，保证一定的脑灌注压。 二、预防颈动脉体瘤可以从以下几个方面入手： 1、避免长期缺氧环境[详细]

2023-07-27 16:14:50北京大学人民医院 张韬

颈动脉体瘤需要与哪些疾病鉴别

颈动脉体瘤需要与以下疾病鉴别： 1、颈动脉瘤：颈动脉瘤是指颈总动脉、颈内动脉颅外段和颈外动脉及其分支的动脉瘤，好发于颈动脉分叉处，少数发生在颈内动脉和颈总动脉干。其主要症状是患侧颈部可触及一膨胀性、搏动性肿块，可有压迫症状，如声音嘶哑、进食呛咳、呼吸困难等，肿块处有时可闻及收缩期杂音。 2、神经鞘膜瘤：神经鞘膜瘤起源于神经鞘膜的施万细胞，可发生于迷走、舌咽、副、膈、颈交感、颈丛、臂丛等神经，较多发[详细]

2023-07-27 16:14:53北京大学人民医院 张韬

颈动脉体瘤的治疗方法主要有哪几种

颈动脉体瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗。 一、手术治疗 1、手术可采用下颌角后沿胸锁乳突肌前缘切口，视肿瘤大小适当延伸，逐层解剖暴露瘤体及颈总、颈内、颈外动脉，尽可能将颈内静脉、迷走神经、舌下神经、副神经等游离牵开保护。 2、单纯肿瘤剥离术：肿瘤一般有完整的包膜，而且不侵犯血管中层，在肿瘤包膜与动脉之间有分离面，沿“白线”分离是手术中最重要的步骤。 3、肿瘤切除、颈外动脉结扎术：颈动脉体瘤瘤体[详细]

2023-07-27 16:14:54北京大学人民医院 张韬

颈动脉体瘤病理分级方法是什么

肉眼观察颈动脉体瘤，边界清楚但没有真正的包膜，质地韧，呈浅红褐色。随着颈动脉体瘤逐渐增大，颈内和颈外动脉之间被颈动脉体瘤撑开，使颈总动脉分叉呈杯状增宽。颈动脉体瘤常用的病理分级是Shamblin分级法： 1、Ⅰ级：颈动脉体瘤体积较小，与颈动脉粘连极少，手术切除较为容易。 2、Ⅱ级：颈动脉体瘤体积较大，与颈动脉粘连较多。瘤体可被切除，但手术中可能需要临时性颈动脉内转流。 3、Ⅲ级：颈动脉体瘤体积巨大[详细]

2023-08-28 19:14:56中南大学湘雅医院 黄建华

颈动脉体瘤术后并发缺血性脑卒中的原因是什么

颈动脉体瘤术后并发缺血性脑卒中可能与脑细胞损害、吻合口血栓形成、脑动脉栓塞或血栓形成等原因有关，具体情况如下： 1、脑细胞损害：由于术中阻断颈动脉时间较长而引起脑细胞缺氧所致。表现为术后持续昏迷。 2、吻合口血栓形成：常由于吻合技术不良、术后未行抗凝治疗。可发生于术后任何时间，以术后早期较多见。一旦确诊，需立即手术探查取栓。 3、脑动脉栓塞或血栓形成：这是引起脑卒中最常见的原因，当术中阻断颈动脉后[详细]

2023-08-28 19:14:56中南大学湘雅医院 黄建华

做颈动脉体瘤切除术前需要做哪些检查？

颈动脉体瘤目前没有针对性的保守治疗措施，确诊后若无禁忌症，建议尽快进行手术治疗，术前需要做血液检查、影像学检查。 1.血液检查：术前需要完善血常规检查，通过检测血细胞了解是否存在血液病、感染性疾病，以减少交叉感染的发生。另外，还需要做凝血四项检查以及肝肾功能等，了解患者自身的凝血功能等情况，排除手术禁忌症，怀疑多发性内分泌瘤或有内分泌功能的颈动脉体瘤者，可测定血儿茶酚胺。 2.影像学检查：术前应进[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

得了颈动脉体瘤会有哪些症状

颈动脉体瘤因受颈动脉鞘膜的限制，一般向上生长较快，起初肿瘤小时可无症状，随着肿瘤长大颈动脉体瘤会有以下症状： 1、肿块：随着肿瘤的生长，颈部可出现无痛性肿块。 2、局部压迫感：在数月或数年后方出现主观症状，视肿瘤的生长速度、大小和发展方向症状也有不同，可有局部压迫症状。肿瘤大者因咽壁软组织较为薄弱，肿瘤常突向咽腔，引起咽异物感、吞咽不畅。 3、神经压迫：肿瘤逐渐向上生长可侵犯颅底累及后组脑神经（常[详细]

2023-07-27 16:14:49北京大学人民医院 张韬