慢性肾小管间质性肾炎的治疗原则是什么

慢性间质性肾炎多为可治性，治疗的关键是早期诊断、早期治疗。慢性肾小管间质性肾炎的治疗原则有： 1、尽早明确诊断，及时治疗。 2、寻找致敏药物，停止接触可疑药物。 3、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，预防肾衰竭引起的并发症，如急性左心衰竭、急性肺水肿、高钾血症、严重代谢性酸中毒。 4、积极预防慢性肾衰竭的恶化，如控制高血压、血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、低蛋白饮食等。 5、预防[详细]

2023-09-14 14:37:53西安交通大学第一附属医院 杨世峰

慢性肾小球肾炎有哪些类型

慢性肾小球肾炎临床可分为三种亚型，即普通型、高血压型、急性发作型等。 1、普通型：有肾炎的各种症状、体征及化验检查所见，但无突出特征； 2、高血压型：具有普通型的一般表现，而以血压持续中等以上程度升高为特点，尤以舒张压升高为著。由于肾血管痉挛，导致肾功能进一步恶化，伴有慢性肾炎眼底改变； 3、急性发作型：于慢性肾炎过程中，在感染或劳累后数日出现肾病综合征临床表现加重，大量蛋白尿、血浆白蛋白下降、明[详细]

2023-09-14 14:37:57西安交通大学第一附属医院 杨世峰

慢性肾盂肾炎的诊断方法是什么

慢性肾盂肾炎是肾脏的慢性化脓性感染，仅发生于有显著解剖异常的患者。复发性尿路感染和急性肾孟肾炎病史有助于诊断，有时影像学检查出现典型表现可疑诊慢性肾盂肾炎。可进行尿液分析、尿培养和常见影像学检查。 1、尿液分析、尿培养：即使肾脏瘢痕形成继续进展，尿液分析中也无蛋白尿或为极少量，或呈间歇性蛋白尿。尿沉渣常缺如，偶可发现肾脏上皮细胞、颗粒管型，偶可见白细胞管型。两侧肾脏均受累时，可在发生氮质血症前出现[详细]

2023-10-11 16:22:07西安交通大学第一附属医院 杨世峰

慢性肾盂肾炎的症状、体征和预后情况是什么

慢性肾盂肾炎是肾脏的慢性化脓性感染，仅发生于有显著解剖异常的患者。慢性肾盂肾炎的症状、体征和预后情况如下： 1、症状、体征：常较模糊且不一致，部分有发热、腰痛或腹痛、乏力、厌食，黄色肉芽肿性肾盂肾炎中常可触及单侧肾脏肿块； 2、预后情况：慢性肾盂肾炎的病程变化差异较大，但是均进展较慢，很多患者在发病20年后才引起肾功能不全。急性肾盂肾炎的持续恶化，虽得到控制，但仍可引起肾脏结构和功能的进一步损害。[详细]

2023-10-11 16:22:07西安交通大学第一附属医院 杨世峰

慢性肾盂肾炎的治疗方法是什么

慢性肾盂肾炎是肾脏的慢性化脓性感染，仅发生于有显著解剖异常的患者。慢性肾盂肾炎若梗阻无法祛除，且复发性尿路感染多发，长期抗微生物治疗可发挥作用，如TMP-SMX、三甲氧苄啶、氟喹诺酮类药物、呋喃妥因，而且可能成为无限期的需要，尿毒症或高血压病的并发症必须予以恰当处理。 对于黄色肉芽肿性肾盂肾炎，应给予抗微生物起始疗程以控制局部感染，随后行全肾切除术，祛除所有受累组织并关闭所有的瘘道。慢性肾盂肾炎患[详细]

2023-10-11 16:22:07西安交通大学第一附属医院 杨世峰

慢性肾盂肾炎能活几年

慢性肾盂肾炎一般不影响患者的寿命，此疾病大多是由细菌感染引起的慢性炎症，主要侵入肾间质、肾盏、肾盂组织。 慢性尿路感染持续反复发作超过半年，同时伴有肾小管间质持续性功能损伤和肾脏结构的改变，可以诊断为慢性肾盂肾炎。引起慢性肾盂肾炎的常见细菌为大肠杆菌，还可见于铜绿假单胞菌、变形杆菌、奇异杆菌和肺炎克雷伯杆菌。 患者起病可隐匿或不典型，可以无明显的尿路刺激症状，病人多有慢性病表现，如乏力、食欲减退、[详细]

2023-10-17 13:47:56武汉大学中南医院 於文丽

慢性硬化性肾小球肾炎有哪些病理变化

慢性硬化性肾小球肾炎以多数肾小球纤维化、玻璃样变性等硬化性病变为特征，是各种类型肾炎发展到晚期的共同表现。其病理变化主要有： 1、肉眼观：双肾呈对称性缩小，颜色苍白，质硬，表面呈弥漫性细颗粒状，称为继发性颗粒性固缩肾；切面肾皮质明显变薄，皮、髓质分界不清，肾小动脉因管壁变硬而管腔呈哆开状；肾孟周围的脂肪组织增多； 2、光镜下：病变累及双肾大多数肾单位，肾小球因系膜基质、基膜样物质、胶原纤维增多和血[详细]

2023-10-20 16:54:36山东大学齐鲁医院 王博

慢性肾盂肾炎有哪些病理变化

慢性肾盂肾炎的病变特点是肾间质-肾盂的慢性炎症、纤维化和瘢痕形成，伴肾孟、肾盏变形等病变同时并存，其病理变化主要有： 1、肉眼观：病变肾脏体积缩小，质地变硬；表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕；切面皮髓质分界不清，肾乳头萎缩，肾盏、肾孟因瘢痕收缩而变形，肾盂黏膜增厚、粗糙； 2、光镜下：病变呈不规则的灶状或片状，分布于相对正常的肾组织之间，肾间质、肾盂黏膜大量纤维组织增生和淋巴细胞、浆细胞等炎细胞浸润；[详细]

2023-10-20 16:54:36山东大学齐鲁医院 王博

慢性肾小球肾炎的病理变化是什么

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎。慢性肾炎可见于多种肾脏病理类型，主要为系膜增生性肾小球肾炎（包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎）系膜毛细血管性肾小球肾炎﹑膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等，其中少数非IgA系膜增生性肾小球肾炎可由毛细血管内增生性肾小球肾炎（急性肾炎）转化而来。 病变进展至后期，所有上述不同类型病理变化均可进展为程度不等的肾小球硬化，相应肾单位的肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

慢性肾小球肾炎的临床表现和实验室检查

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎。慢性肾炎可发生于任何年龄，但以中青年为主，男性多见。多数起病缓慢、隐袭。 早期患者可无任何症状，患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差。水肿可有可无，一般不严重。实验室检查多为轻度尿异常，尿蛋白常在1-3g/d之间，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损（肌酐清除率下降），这种情况可持续数年，甚至数十年，肾功能逐渐恶化并出现相应的临床[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

慢性肾小球肾炎要与哪些疾病进行鉴别诊断

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎。凡尿化验异常（蛋白尿、血尿）、伴或不伴水肿及高血压病史达三个月以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾炎，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。慢性肾炎常需与下列疾病鉴别： 1、继发性肾小球疾病：如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，一般不难鉴别； 2、Alport综合征：常起病于青少年，患者可有眼[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

慢性肾小球肾炎怎么治疗

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎。慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。可采用下列综合治疗措施： 1、积极控制高血压和减少尿蛋白：高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化﹑促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少蛋白尿是两个重要的环节。慢性肾炎常有水、钠潴留引起的容量依赖性高血压，故高血压患者应限盐，可选用噻嗪类[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

慢性间质性肾炎的病因和发病机制是什么

慢性间质性肾炎（CIN）又称慢性肾小管-间质性肾炎，是一组以肾间质纤维化及肾小管萎缩为主要病理表现的慢性肾脏病。CIN病因多种多样，常见病因如下： 1、中药，含马兜铃酸药物如关木通、广防己，青木香等； 2、西药如镇痛药、环孢素A等； 3、重金属如铅、镉、砷等； 4、其他如放射线、巴尔干肾病等。 CIN的发病机制也非单一性，毒性反应可能为更常见因素。止痛剂代谢产物在肾髓质中高度浓缩，直接损害肾小管上[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

慢性间质性肾炎的临床表现是什么

慢性间质性肾炎（CIN）又称慢性肾小管-间质性肾炎，是一组以肾间质纤维化及肾小管萎缩为主要病理表现的慢性肾脏病。CIN多缓慢隐袭进展，首先出现肾小管功能损害。远端肾小管浓缩功能障碍，出现夜尿多、低比重及低渗透压尿。近端肾小管重吸收功能障碍可出现肾性糖尿乃至Fanconi综合征。远端或近端肾小管酸化功能障碍，均可出现肾小管酸中毒。 而后，肾小球功能也受损，早期肌酐清除率下降，随之血清肌酐逐渐升高，直[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

慢性间质性肾炎怎么治疗

慢性间质性肾炎（CIN）又称慢性肾小管-间质性肾炎，是一组以肾间质纤维化及肾小管萎缩为主要病理表现的慢性肾脏病。对早期慢性间质性肾炎病例，应积极去除病因，控制感染，及时停用致敏药物﹑处理原发病。 如出现慢性肾衰竭，应予非透析保守治疗，以延缓肾损害进展。若已进人终末期则应进行肾脏替代治疗。对并发的肾小管酸中毒、肾性贫血及高血压，应使用碳酸氢钠或枸橼酸合剂纠正酸中毒，促红细胞生成素纠正贫血及降压治疗。[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

慢性肾小球肾炎的预防措施有哪些

慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的，病情进展较缓慢，可有不同程度蛋白尿，伴尿沉渣异常，高血压和肾小球滤过率下降的一组肾小球疾病。预防措施如下： 1、饮食：宜给予优质低蛋白、低磷、高维生素饮食。增加糖的摄入，以保证足够的热量，减少自体蛋白质的分解，如慢性肾小球肾炎患者有水肿和(或)高血压则应限制钠盐的摄入。采用科学合理饮食； 2、休息：养成良好的生活习惯，劳逸有节，避免过劳过累，在病情稳定时，也不可忘[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

急性肾炎多久变慢性

急性肾炎一般3月以后变成慢性。急性肾炎全称是急性肾小球肾炎，多数是由于溶血性链球菌感染引起的，这种疾病具有自限性，一般在8周基本痊愈，预后非常好，有少数病人可迁延至半年，甚至一年，尿检、血压才逐渐恢复到正常，这时候也算是临床治愈。 一般情况下经过3月以上，尿中仍有尿蛋白、尿隐血或者血压仍然很高，考虑急性肾炎有可能转化成慢性肾炎，这是一种预后不好的表现。必要时行肾穿刺术，明确具体的病理类型。必要的时[详细]

2021-12-27 18:32:17北京大学人民医院 赵新菊

急性肾炎多久会转慢性

一般来说，急性肾炎1年以上就会转变为慢性。急性肾炎是由β溶血性链球菌感染引起的，病理类型为毛细血管内增生型，预后比较好，多数患者在4周之内，就会出现利尿消肿，血压降至正常，小便检查尿蛋白和尿隐血转成阴性。少数患者镜下血尿或者微量尿蛋白，可迁延至半年甚至一年，才逐渐消失。 有大约10%的病人，会在1年以后复查，仍遗留有尿检异常，有可能是尿隐血，也有可能是尿蛋白或者存在高血压症状，提示患者可能由急性肾[详细]

2022-02-14 19:29:53山东大学齐鲁医院 刘广义

儿童慢性肾小球肾炎

儿童慢性肾小球肾炎是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组肾小球疾病。儿童慢性肾小球肾炎的常见原因有遗传、急性肾小球肾炎、感染、肾小球损伤，临床特点为病程长，发展缓慢，症状可轻可重。 1、遗传：儿童慢性肾小球肾炎可能是遗传性，它会通过遗传关系损害儿童肾间质，从而导致肾系统发育不健全而导致疾病。临床症状主要是血尿、进行性肾功能衰竭，可能还会伴有神经感应性耳聋及肾小球基底膜病变综合征，病情进展严重时需[详细]

2023-06-29 14:23:57中南大学湘雅三医院 陈志衡

女性慢性肾盂肾炎的早期症状

女性慢性肾盂肾炎的早期症状，主要包括发热、腰痛等，需要引起重视，注意观察自身情况，在医生指导下进行针对性治疗。 1、发热：病原体入侵，会刺激机体反应，体温调定点上升，引起发热。慢性肾盂肾炎患者多为低热。 2、腰痛：肾的位置靠近腰背部，炎性物质不断刺激，会导致此处出现疼痛等不适症状，患者多为钝痛或酸痛，慢性患者腰痛较为轻微。 此外，炎症物质还会对膀胱、尿道产生刺激，产生疼痛或尿道烧灼感，部分患者可能[详细]

2023-07-17 10:32:33山东大学齐鲁医院 刘茂静