食管腐蚀伤的临床表现

误吞或有意吞服腐蚀剂引起的食管黏膜损害称为食管腐蚀伤，其临床表现如下： 一、急性期：约1-2周。 1、疼痛：腐蚀剂吞入后，可立即出现口、咽、胸骨后或背部疼痛。 2、吞咽困难：主要因惧怕疼痛不敢吞咽，常伴有唾液外溢、恶心等。 3、声嘶及呼吸困难：当腐蚀剂侵及喉部，导致喉水肿时，可表现声嘶及喉阻塞症状。病情严重者可出现全身中毒症状，表现为发热、脱水、昏睡或休克等。 二、缓解期 ： 发病1-2周后，全身[详细]

2023-08-02 10:52:21中国医科大学附属第一医院 关琳

食管腐蚀伤急性期有哪些症状

食管腐蚀伤急性期是指损害发生的时间在1-2周，患者可以出现局部症状和全身症状。 一、局部症状： 1、疼痛：吞服腐蚀剂后立即发生口、咽、胸骨后或背部疼痛，并可引起食管的痉挛。 2、吞咽困难：主要与吞咽疼痛密切相关，进而出现吞咽障碍、流涎。儿童尤为明显，通常仅能进流质或半流质饮食，严重时滴水难进。 3、声嘶及呼吸困难：病变累及喉部可出现喉黏膜水肿，导致声音嘶哑、呼吸急促、呼吸困难等临床症状发生。 二、[详细]

2023-08-17 18:53:18中国医科大学附属第一医院 关琳

食管腐蚀伤的并发症有哪些

食管腐蚀伤的并发症可以分为全身并发症和局部并发症，后者又包含出血、食管穿孔与纵隔炎等。 一、全身并发症： 服毒量较多，具有全身中毒现象，重者在数小时内或1-2天内死亡。 二、局部并发症： 1、出血：服毒后数日内出现小量吐血，大量出血则为坏死组织脱落所致，常发生于1-2周，多在10日左右突然发生大量出血，重者因无法制止而迅速死亡。 2、食管穿孔与纵隔炎：并发于吞服毒液过浓量又大的患者，碱性腐蚀剂较酸[详细]

2023-08-17 18:53:18中国医科大学附属第一医院 关琳

食管腐蚀伤需要做哪些检查

食管腐蚀伤可以做咽、喉部检查，影像学检查以及食管镜检查，来帮助明确诊断。 1、咽、喉部检查：吞服腐蚀剂后，口、咽黏膜充血肿胀，上皮脱落后有假膜形成，继发感染，呈糜烂样外观。喉部受累时，间接喉镜可发现会厌、杓状软骨等处黏膜水肿。 2、影像学检查：疑有并发症时应行X线胸、腹透视及摄片或CT扫描检查，食管吞钡X线检查或碘油造影一般在急性期后可进行检查，有助于了解食管受损性质、部位与程度，怀疑有食管穿孔时[详细]

2023-08-17 18:53:18中国医科大学附属第一医院 关琳

食管腐蚀伤急性期怎么治疗

食管腐蚀伤急性期首要是抢救生命，预防狭窄形成；患者就诊后，应与内科协同处理。首先了解病情经过，给予中和剂、抗生素、糖皮质激素、支持疗法、气管切开等治疗。 1、中和剂：受伤后能在1-2小时内就诊者，应考虑针对毒物性质给予适当化学药物中和。酸性物灼伤给予氧化镁乳剂或氢氧化铝凝胶，严禁使用碳酸氢钠注射液，以免产生气体诱发胃穿孔并发症。碱性物灼伤通常给予食用醋、淡醋酸、橘子汁或柠檬汁中和，然后给予牛奶、生[详细]

2023-08-17 18:53:18中国医科大学附属第一医院 关琳

食管腐蚀伤瘢痕狭窄期怎么治疗

已发生食管瘢痕狭窄的患者，可采用食管镜下探条扩张法、顺线扩张法、逆行扩张法等治疗方法。 1、食管镜下探条扩张法：适于狭窄程度轻、病变范围较局限的病例，扩张在食管镜直视下进行，扩张时忌用暴力，插入大小合适扩张探条，放入后留置数分钟取出，酌情每5-7天扩张1次。多次扩张后可使食管腔恢复到一定宽度，以利于进食。 2、顺线扩张法：吞咽一根长约7m粗丝线入肠，线端系以小铅丸。既便于吞服，又便于通过X线透视确[详细]

2023-08-17 18:53:18中国医科大学附属第一医院 关琳

食管腐蚀伤分为几度

误吞或有意吞服腐蚀剂引起的食管黏膜损害称为食管腐蚀伤，医学上按损伤的严重程度，食管腐蚀伤分为3度： 1、I度(轻型)：病变局限于食管黏膜层，黏膜表层充血肿胀，坏死脱落创愈合后，不会遗留瘢痕狭窄； 2、II度(中度)：病变深达食管肌层，局部溃疡形成表有渗出或假膜形成后期常形成瘢痕而致食管狭窄； 3、III度(重度)：食管壁全层受损，并累及食管周围组织，可能发生食管穿孔及纵隔炎等并发症。 急症患者应检[详细]

2023-08-25 16:58:23上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南