筋膜室内的内容物体积骤增导致骨筋膜室综合征是有哪些情况

筋膜室内的内容物体积骤增是骨筋膜室综合征最常见的致病因素，其可由以下几种情况引起，具体如下： 1、直接损伤：局部软组织受到严重的挤压或捻挫伤，创伤后炎性反应和广泛毛细血管损伤，发生肌肉及软组织严重水肿，占位容积骤增，因而导致筋膜室综合征。 2、缺血反应：任何原因的肌肉缺血都将使毛细血管内膜损伤，渗透性增加，发生严重水肿，使室内肌肉的体积骤增。 3、自发性筋膜室综合征：剧烈运动或长途行走后有可能发生[详细]

2023-08-25 16:58:17华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

骨筋膜室综合征的5P是指什么

骨筋膜室综合征5个特有的症状体征，5P主要是指： 1、Pallor，苍白，主要是指出现骨筋膜室综合征以后，肢体皮肤苍白发绀，并部分病人出现大理石花纹。 2、Paresthesias，感觉异常，主要表现为肢体麻木、疼痛，有的病人会出现肢体感觉丧失。 3、Pulesless，无脉，也就是肢体的远端，不能触及动脉搏动。 4、Paralysis，瘫痪，主要是指肢体麻痹不能活动，不服从大脑的调控。 5、Pa[详细]

2021-12-03 15:43:44中南大学湘雅医院 杨序程

骨筋膜室综合征如何治疗

骨筋膜室综合征一经确诊，应该立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压，是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效的方法。且不可等到出现临床症状后，再进行切开减压，从而导致不可逆的缺血性肌挛。 缩切开后目前需要进行持续负压引流技术，待肿胀消退后，行延期缝合。局部切开减压后，血液循环得到改善，大量坏死组织毒素进入血液循环，应积极防治失水、酸中毒、高钾血症、心律不齐、休克等并发症。[详细]

2021-12-03 15:43:50中南大学湘雅医院 杨序程

骨筋膜室综合征晚期并发症有哪些

骨筋膜室综合征晚期并发症有酸中毒、肌红蛋白尿、高钾血症、急性肾衰竭。主要发病机制是肌肉缺血、坏死和肾缺血、坏死，肌肉缺血、坏死导致筋膜间室内组织压力升高，形成恶性循环，肌肉、神经及小血管发生缺血、坏死，血浆丢失，筋膜间室内钾离子、肌红蛋白释出，酸性代谢产物及有毒物质大量释放，进入全身循环中，致血液pH值降低，尿液酸性化，促使肌红蛋白沉淀，阻塞肾小管而发生急性肾衰竭。 肾缺血和坏死是创伤后引起周身应[详细]

2021-12-03 15:44:34中南大学湘雅医院 肖文峰

骨筋膜室综合征好发于什么情况

骨筋膜室综合征好发于以下两种情况： 第一、筋膜间室容量缩小，如肌膜缺损、闭合，外敷料包扎过紧、局部外加压力以及出血； 第二、筋膜间室内容物体积增加，如毛血管通透性增加、毛血管压力增加、肌肉肥大，输血、输液外渗，肾病综合征。 骨筋膜室综合征病理变化为组织血管损伤后产生血流动力学改变，组织水肿，致筋膜间室内压力升高，从而压迫血管，导致循环障碍，血流量减少，影响血循环和组织血供。最后组织发生缺血、坏死，[详细]

2022-02-14 19:43:12中南大学湘雅医院 成亮

骨筋膜室综合征的5p观察法

骨筋膜室综合征是一种非常严重的骨折损伤的并发症，它的5P是指5个临床表现。是由于骨筋膜室压力增高，导致远端的缺血发展到比较严重的状态。 1、疼痛，到后期可能转为无痛，就是神经已经出现了坏死； 2、是苍白，远端的肢体缺血产生苍白，或者是发绀，出现皮肤的大理石花纹征； 3、就是末梢的感觉异常； 4、就是麻痹； 5、是无脉，就是远端循环脉搏消失。临床检查时，因为筋膜室综合症是进行的过程，只有是在发生缺血[详细]

2022-02-14 19:43:31中南大学湘雅医院 成亮

骨筋膜室综合征的5p征是什么

骨筋膜室综合征5p征就是出现骨筋膜式综合征时出现的五个临床特征： 第一、患者的肢体从疼痛变成无痛现象； 第二、患者肢体的皮肤变的苍白或者出现大理石的花纹等； 第三、患者的肢体出现异常感觉，甚至出现感觉丧失的现象； 第四、患者肢体特别容易出现麻痹； 第五、患者肢体远端处的地方，在触摸该处时会有无脉情况的出现。而且出现这类病时主要表现为患者的肢体有明显肿胀状况，而且由于压力增高会使血管闭塞，继而使肢体[详细]

2022-02-14 19:52:36中南大学湘雅医院 高曙光

骨-筋膜室综合征按缺血程度可以分为哪几类

骨-筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨-筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征，根据其缺血的不同程度分为： 1、濒临缺血性肌挛缩：缺血早期，及时处理恢复血液供应后，可不发生或仅发生极小量肌肉坏死，可不影响肢体功能； 2、缺血性肌挛缩：较短时间或程度较重的不完全缺血，恢复血液供应后大部分肌肉坏死，形成挛缩畸形，严重影响患肢功能； 3、坏疽：广泛、长时间完全缺血，大量肌肉[详细]

2023-08-17 18:53:24南方医科大学南方医院 陈永和

骨筋膜室综合征有哪些局部改变

当肢体受压，筋膜室内组织压升高到足以损害室内肌肉和神经的血液供应，而导致一系列症状和体征时，即称为骨筋膜室综合征，其局部改变可表现如下： 1、疼痛：由于神经对缺血最为敏感，常为最早出现的症状，开始为麻木、异样感和疼痛；疼痛性质为深在、广泛、剧烈、进行性灼痛，至晚期，缺血严重以致神经功能完全丧失，随即感觉消失，再无疼痛，因此，局部疼痛常为最早或唯一的主诉，可视为一种信号，应十分警惕室综合征的出现。 [详细]

2023-08-25 16:58:17华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

骨筋膜室综合征是什么

骨筋膜室综合征是指各种原因造成的肢体创伤，导致筋膜室内压力升高，阻断筋膜室内组织微循环而引发的一系列症状和体征。最常见于四肢创伤后。 因筋膜室内肌肉和神经的长时间缺血后会导致肌肉坏死及神经功能障碍，造成肢体严重的不可逆损伤。 血管外科主要见于下肢动脉取栓术后引起的下肢肿胀导致的筋膜室的压力增高，晚期主要表现为5P症状，包括疼痛、苍白、感觉异常、麻痹和无脉。 良好的治疗效果依赖于早期的诊断及治疗。诊[详细]

2023-08-28 19:14:56中南大学湘雅医院 张亚平

骨筋膜室综合征的发展阶段都包括什么

骨筋膜室综合征，筋膜室内的肌肉、神经组织缺血，其发展阶段包括濒临缺血性肌挛缩、缺血性肌挛缩、坏疽等。 1、濒临缺血性肌挛缩：在严重缺血的早期，经积极抢救，及时恢复血液供应后，可以避免发生或发生极小量的肌肉坏死，可不影响患肢的功能，或影响极小。 2、缺血性肌挛缩：时间较短的完全缺血或程度较重的不完全缺血，在积极恢复其血液供应后，有部分肌肉组织坏死，尚能有纤维组织修复，但因瘢痕挛缩而形成特有的畸形，即[详细]

2023-08-28 19:15:18中南大学湘雅医院 张亚平

骨筋膜室综合征常见的的症状有哪些

骨筋膜室综合征是骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状与体征。其主要症状有疼痛、活动障碍、感觉障碍以及肿胀等。 1、疼痛：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加重，为此征最早期的症状。 2、活动障碍：缺血的肌肉肌力减退或瘫痪，表现为相关的肢体活动障碍。 3、感觉障碍：因受压的神经缺血，相应的神经分布区域感觉减退或消失。 4、肿胀：患肢肿胀明显，皮肤发亮[详细]

2023-09-18 16:21:29华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

骨筋膜室综合征如何进行非手术治疗

骨筋膜室综合征非手术治疗方式有应用甘露醇、尽早固定以及营养神经等。 1、应用甘露醇：早期常规预防性应用甘露醇，配合冷敷等治疗，可预防或减轻骨筋膜室的高压力。对已发生骨筋膜室综合征者，入院后甘露醇的使用可使症状及肢体继续肿胀的趋势得以控制。筋膜室切开减压后，血管受压解除，肢体组织出现再灌注，继发再灌注损伤，肌肉、神经反应性水肿，此时甘露醇的应用可有效地减轻水肿，保护肌肉、神经细胞，为伤肢功能恢复创造[详细]

2023-09-18 16:21:29华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

骨筋膜室综合征的发病机制是什么

骨筋膜室综合征的发生与肢体特定的解剖结构有直接关系。封闭坚韧的筋膜室不能扩张，内有肌肉、血管和神经通过。 外伤造成骨筋膜室压力增加容易压迫血管，造成肌肉、神经缺血、缺氧、坏死和肌肉渗出增加；外伤后血肿形成可使腔室内压力急骤增高；肢体的主要动、静脉损伤将导致肌肉缺血，组织渗出增多，也会造成骨筋膜室内压力增高；骨筋膜室综合征一旦发生会进行性加重，形成恶性循环。这是骨筋膜室综合征发生发展的特征。 参考资[详细]

2023-10-25 16:51:16中南大学湘雅医院 张亚平

骨筋膜室综合征的临床表现

骨筋膜室综合征发展较快，一般在受伤24小时内出现。被动牵拉痛是早期诊断的重要依据。其他主要表现包括：疼痛剧烈，肢体肿胀，受累肢体肿胀明显，张力大；血管搏动减弱或消失；骨筋膜室内测压压力增高，具体如下： 1、前侧间室压力升高：小腿前侧软组织紧张及压痛，第1、2趾间背侧感觉障碍，伸趾肌及胫前肌无力，被动屈趾疼痛。 2、外侧间室压力升高：小腿外侧腓骨处紧张及压痛，小腿前外侧和足背内侧感觉障碍，腓骨肌无力[详细]

2023-10-25 16:51:16中南大学湘雅医院 张亚平

导致骨筋膜室综合征的筋膜室内容积锐减因素

当肢体受压，筋膜室内组织压升高到足以损害室内肌肉和神经的血液供应，而导致一系列症状和体征时，即称为骨筋膜室综合征，导致其发生的血管外因素中，筋膜室内容积锐减的因素如下： 1、肢体包扎过紧：四肢损伤或骨折后，使用石膏夹板或绷带固定时，如包扎过紧，则使筋膜室容积受压变小，室内压升高，可以引起筋膜室综合征；应注意的是早期不紧的包扎，由于创伤后软组织肿胀及渗血，可以逐渐变得过紧而形成压迫。 2、肢体局部受[详细]

2023-08-28 19:15:19中南大学湘雅医院 张亚平

导致骨筋膜室综合征是什么原因

导致骨筋膜室综合征的主要原因是由于局部的血液循环遭到破坏，局部组织缺血缺氧，从而出现坏死，导致一系列的症状。 骨筋膜室综合征主要出现在肌肉比较丰富的部位，在出现挤压伤或者损伤时，肌肉严重的充血、水肿、出血，从而导致组织间隙压力过高，静脉回流受阻。压力高到一定程度时动脉血流也受到限制，从而导致局部出现血液循环障碍。 动脉不能供血，静脉不能回流，局部的组织肌肉又比较丰富，会出现相应的坏死，从而产生功能[详细]

2022-02-15 17:01:41中南大学湘雅医院 赵瑞波

什么是骨筋膜室综合征

骨筋膜室综合征是一种紧急情况，指的是肌肉和其周围骨筋膜组成的肌肉间隔，也称为骨筋膜室内的压力增加，从而导致神经、血管和肌肉受到损害。 骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌肉间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血，而产生的一系列早期症状和体征，最常发生于小腿和前臂掌侧。进一步发展可以导致肌肉和神经的坏死，发生Volkmann挛缩。 如果不及时处理，骨筋膜室综合征可能会导致组织坏死、神经损伤、[详细]

2023-08-28 19:15:18中南大学湘雅医院 张亚平

导致骨筋膜室综合征的原因有哪些

骨筋膜室综合征是因为筋膜间隙内容物体积增加、压力增高或筋膜间隔区容积缩小使其内容物增加的因素均可导致此征。常见的有肢体挤压性损伤、外固定及手法复位不当、肢体血管损伤、小腿激烈运动、截石位手术时损伤等。 1、肢体挤压性损伤：肢体长时间被重物压迫，造成的肢体严重软组织损伤及多发骨折，使受挤压的肢体肌肉组织不断渗血和渗液，肌肉及软组织的肿胀，损伤血管的持续出血均可使间隙内容物体积增加，使室内压力增高而发[详细]

2023-09-18 16:21:29华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

如何预防骨筋膜室综合征

骨筋膜室综合征是骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状与体征，可以通过手术时机选取、密切观察、及时松懈、功能锻炼等几个方面积极预防。 1、手术时机选取：严重肢体多发骨折、脱位、肿胀早期不宜手术内固定，外伤加手术很容易并发术后肢体骨筋膜室综合征。在早期可先予以石膏托周定，待肿胀消退后再手术。 2、密切观察：外固定后要密切观察患肢有无缺血表现，若发现应立[详细]

2023-09-18 16:21:29华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌