髋关节结核需要与哪些疾病鉴别

髋关节结核需要与暂时性滑膜炎、类风湿关节炎、化脓性关节炎等进行鉴别。 1、暂时性滑膜炎：7岁以下儿童多见，多为一过性，有过度活动的病史，表现为髋部疼痛。X线片未见异常，做皮牵引卧床休息2周一般可痊愈。 2、类风湿关节炎：髋关节类风湿关节炎患者髋关节疼痛，X线片与髋关节结核完全类似，有关节囊肿胀、闭孔缩小和局部骨质疏松，初发为单关节性时很难区别。但本病特征为多发性和对称性、经过短期观察一般不难区别。[详细]

2023-07-25 15:44:03郑州大学第一附属医院 王珏

髋关节结核病人需要做什么检查

髋关节结核病人需要做以下检查，以便明确诊断： 1、实验室检查： （1）血常规：患者轻度贫血，白细胞计数可增高，多发病灶或继发感染时可有较严重的贫血及白细胞计数明显增高或嗜酸性粒细胞增高或淋巴细胞增高。 （2）血沉：结核活动期血沉增快，病变静止或治愈时血沉逐渐下降至正常。 （3）结核菌素试验：有助于髋关节结核活动期的诊断。 2、影像学检查： （1）X线检查：骨盆正位片可以发现早期的轻微变化，关节破坏[详细]

2023-07-25 15:44:15郑州大学第一附属医院 王珏

髋关节结核的治疗方法主要有哪几种

髋关节结核的治疗方法包括药物治疗、手术治疗。 一、药物治疗 常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。 1、异烟肼：是一种具有杀菌作用的合成抗菌药，只对分枝杆菌，主要是生长繁殖期的细菌有效，与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，单用适用于各型结核病的预防。不良反应有周围神经炎、肝毒性和视神经炎等。 2、利福平：为利福霉素类半合成广谱抗菌药，对多种病原微生物均有抗菌活性。不良反应以消化道反[详细]

2023-07-25 15:44:25郑州大学第一附属医院 王珏

髋关节结核的辅助检查有哪些

髋关节结核在下肢关节中发病率最高。儿童多见，以单侧髋臼多见。其辅助检查有X射线摄片检查、CT和磁共振成像检查。 1、X射线摄片检查：对诊断髓关节结核十分重要，必须两侧髋关节同时摄片。早期病变只有局限性骨质疏松，质量好的X射线片可显示出肿胀的关节囊。进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X射线征象。随着破坏的加剧，现空洞和死骨；严重者股骨头部几乎消失。后期可有病理性后脱位。 2、CT与磁共振成像[详细]

2023-08-08 19:05:31中南大学湘雅医院 张亚平

髋关节结核与哪些疾病相鉴别

髋关节结核在全身骨关节结核中仅次于脊椎结核居第二位，以骨结核型多见，其需与下列疾病进行鉴别。 1、化脓性感染：髋关节结核有时与化脓性感染相似也可急性发作，伴有全身中毒症状，必要时应行穿刺涂片检查或细菌培养。 2、一过性髋关节滑膜炎：多见于儿童，可能由轻微创伤、上呼吸道感染或过敏反应引起髋关节反应性改变，血尿常规检查和X线平片均为阴性，经短时间卧床休息制动，症状可消失。 3、股骨头骨软骨病：男孩多于[详细]

2023-08-25 16:58:17华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

髋关节结核的治疗方式有哪些

髋关节结核的治疗方式主要包括全身支持治疗、药物治疗、牵引和手术治疗等。 1、全身支持治疗：治疗改善全身情况，增强机体的抵抗力； 2、药物治疗：在结核病灶活动期和手术前、后，规范应用抗结核药物； 3、牵引：有髋部剧烈疼痛及肌肉痉挛或屈曲畸形者应作皮肤牵引或骨牵引以缓解疼痛、矫正畸形； 4、手术治疗：非手术治疗无效者，根据病变发展的不同阶段采用不同的手术方法。常用的方法有滑膜切除术、病灶清除术、关节融[详细]

2023-08-28 19:16:09郑州大学第一附属医院 卢新昌

髋关节结核常与哪些疾病进行鉴别

髋关节结核常与一过性髋关节滑膜炎、儿童股骨头骨软骨病、类风湿关节炎、化脓性关节炎、强直性脊柱炎等疾病进行鉴别。 1、髋关节滑膜炎：多见于8岁以下儿童主诉为髋或膝关节疼痛、跛行或不愿走路，髋关节活动轻度受限，患儿发病前一般有上呼吸道感染病史，卧床休息及患肢皮肤牵引数周后即愈； 2、儿童股骨头骨软骨病：股骨头致密扁平，关节间隙增宽，以后可出现股骨头破碎、坏死及囊性变，股骨颈粗而短。临床检查髋关节活动很[详细]

2023-08-28 19:16:09郑州大学第一附属医院 卢新昌

髋关节结核的检查有哪些

髋关节结核发病部位以髋白最多，其次是股骨颈、股骨头，髋关节结核的检查有X线检查、CT检查、MRI检查等。 1、X线检查：X线检查是髋关节病变最为常用的检查方法，是诊断髋关节结核最常用和首选检查方法。它可以确定结核病变的部位、大致范围以及总体情况，有利于肺结核的发现，对结核诊断和指导治疗都有重要价值。但是早期髋关节结核在X线片上的表现无特异性，仅仅表现为关节囊和关节软组织肿胀、膨隆，软组织密度增高，[详细]

2023-08-28 19:16:09郑州大学第一附属医院 卢新昌

髋关节结核的鉴别诊断有哪些

髋关节结核的鉴别诊断有化脓性关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、髋关节骨关节炎。 1、化脓性关节炎：化脓性关节炎一般起病较急，通常伴随有髋关节剧烈疼痛、寒战、高热，患侧下肢呈外展、外旋畸形，白细胞增高。对于慢性低毒性感染，或已经使用过抗生素而尚未控制的化脓性感染，有时与结核不易区分开； 2、类风湿关节炎：类风湿关节炎通常为多关节病变，很少累及单一关节患者经常有对侧髋关节疼痛。有时伴有腰椎活动受限。X[详细]

2023-08-28 19:16:09郑州大学第一附属医院 卢新昌

得了髋关节结核会有哪些症状

髋关节结核的症状包括髋关节疼痛、跛行、髋关节屈曲畸形等。 1、髋关节疼痛：早期出现髋关节疼痛和膝关节疼痛（沿闭孔神经向膝部放射），检查时病变的髋关节有活动受限和疼痛，疼痛随病变发展日趋严重，活动时加重。 2、跛行：早期出现疼痛性跛行，髋关节有疼痛病变时，为了减少负荷，行走时患者尽可能缩短患侧负重时间，显得健侧的跨步动作十分仓促，后期出现关节强直性跛行，一侧髋关节已经强直，则另一侧的跨步动作必然受到[详细]

2023-07-25 15:44:19郑州大学第一附属医院 王珏