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大动脉炎
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大动脉炎需要与哪些疾病进行鉴别
大动脉炎需要与以下疾病进行鉴别: 1、先天性主动脉缩窄:胸腹主动脉型患者有上下肢血压差须与先天性主动脉缩窄相鉴别。后者多为男性,且病变部位多位于主动脉弓降部起始部。 2、血栓闭塞性脉管炎:两者都可见下肢缺血表现,但血栓闭塞性脉管炎多见于青年男性,有吸烟史,多见于寒冷潮湿地区,常见肢端坏疽。 3、白塞综合征:白塞综合征累及动脉可导致中至大动脉扩张和动脉瘤形成。但这些患者很可能还有其他临床表现,例如口[详细]
2023-07-25 15:44:04
哈尔滨医科大学附属第二医院
张天华
大动脉炎需要进行哪些检查
大动脉炎需要进行以下检查: 1、体格检查:通过双上肢血压不等、听诊双侧颈动脉、股动脉以及腹主动脉等大动脉闻及杂音来初步判断本病。 2、实验室检查:红细胞沉降率、C反应蛋白检查是临床上判断大动脉炎是否活动的主要血清学指标。 3、超声检查:能显示血管壁的三层结构,做到早期诊断,还可对狭窄的部位、范围和程度进行准确判断,同时还可观察是否继发血栓、是否合并动脉瘤,还可与动脉硬化斑块相鉴别。 4、CT血管造[详细]
2023-07-25 15:44:18
哈尔滨医科大学附属第二医院
张天华
大动脉炎有哪些症状
一、大动脉炎的早期症状 1、早期可有不同程度的脑缺血症状,如引起头晕、头痛、记忆力减退、视力减退等。 2、胸腹主动脉型,炎症常累及到胸主动脉、腹主动脉以及全主动脉,出现头颈、上肢高血压和下肢供血不足的表现。 3、肾动脉型,主要累及肾动脉,以肾性高血压为主要的临床表现。 4、肺动脉型,病变累及单侧或双侧的肺叶动脉或肺段动脉,还可以累积到冠状动脉。 二、大动脉炎的中晚期症状 1、一般患者的病情较头臂动[详细]
2023-07-25 15:44:23
哈尔滨医科大学附属第二医院
张天华
大动脉炎如何治疗
大动脉炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗及其他治疗。 一、药物治疗 常见药物:泼尼松、甲氨蝶呤、咪唑硫嘌呤、环磷酰胺、阿司匹林 1、糖皮质激素:在疾病早期及时用药可改善症状,控制疾病的进一步发展。一般口服泼尼松,活动性重症者可试用大剂量泼尼松静脉冲击治疗。大剂量的应用糖皮质激素,应严密观其不良反应,为防止糖皮激素性骨质疏松症,在应用糖皮质激素治疗时,必要时须配合补钙、维生素D等治疗。 2、免疫抑制[详细]
2023-07-25 15:44:28
哈尔滨医科大学附属第二医院
张天华
大动脉炎的急性期或活动期吃什么药物
大动脉炎的急性期或活动期可用糖皮质激素、免疫抑制剂、阿司匹林、生物制剂等方法缓解症状,但需要遵医嘱使用。 1、糖皮质激素:激素是治疗大动脉炎的基础药,但应掌握好剂量,常用药物为醋酸泼尼松片。 2、免疫抑制剂:只有半数的病人对单纯激素治疗有效,因此对于有疾病进展或减药期间病情反复者应加用免疫抑制剂治疗,常用药物有复方环磷酰胺片、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片、环孢素A等。 3、阿司匹林肠溶片:主要用于抑制血[详细]
2023-07-31 11:34:14
北京大学人民医院
张学民
大动脉炎的预防措施
大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症,是指主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性炎性疾病。其预防措施有: 一、一级预防: 1、防止大动脉炎可能的诱因,居室不宜过冷和潮湿,温度要适宜; 2、预防感染,加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律; 3、加强营养,不可贪冷饮和过食肥甘厚味之品,忌食辛辣食物和忌烟酒。 二、二级预防: 1、大动脉炎早期诊断较难,凡是年轻人尤其是[详细]
2023-08-02 10:52:20
中南大学湘雅医院
黄建华
大动脉炎的临床分型是什么样的
大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症,是指主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性炎性疾病。其临床分型主要有以下几种。 1、头臂动脉型:颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞,引起脑部不同程度的缺血,出现头昏、头痛、记忆力减退、单侧或双侧视物有黑点,视力减退,视野缩小甚至失明,咀嚼肌无力和咀嚼疼痛。严重者可有晕厥、抽搐、失语、偏瘫或昏迷。上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力发凉、酸痛、麻木甚至肌[详细]
2023-08-02 10:52:20
中南大学湘雅医院
黄建华
大动脉炎可以分为几个阶段
大动脉炎的病理改变可分为三期,即急性期、慢性期、瘢痕期,具体内容如下: 1、急性期:第一期为急性期,炎症始于位于动脉中、外膜交界的滋养血管,逐渐累及外膜、中膜与内膜。受累动脉管壁出现炎症细胞浸润、片状坏死、形成巨细胞肉芽肿,中膜弹力纤维断裂、平滑肌消失;内膜出现反应性纤维化和基质成分增加。 2、慢性期:第二期为慢性期,表现为管壁膜纤维化,可见瘢痕形成、血管增生,伴有散在的炎症反应。 3、瘢痕期:第[详细]
2023-08-17 18:53:20
上海长海医院
宋超
大动脉炎需要做什么检查
大动脉炎的辅助检查包括彩色多普勒超声、动脉造影或CT血管造影、磁共振血管造影等。 1、彩色多普勒超声:可发现颈部、锁骨下、头臂干动脉、上下肢动脉病变,出现血管壁三层结构 界限不清、增厚、管腔狭窄,可呈“通心粉”征;病情重、病程长者可出现管腔闭塞及继发血栓形成;部分病人会出现动脉的瘤样扩张。 2、动脉造影或CT血管造影:是确诊大动脉炎的依据。表现为主动脉及其一级分支 动脉管壁增厚,管腔狭窄、闭塞,部[详细]
2023-08-17 18:53:20
上海长海医院
宋超
大动脉炎的临床表现
大动脉炎的临床表现分二期,即无脉前期、无脉期,具体内容如下; 1、无脉前期:第一期又称为“无脉前期”或“全身期”,以炎症表现为主,典型的表现为发热、全身不适、盗汗、关节痛、厌食、体重下降,偶有口腔溃疡和结节红斑等;可出现血管受累的表现,如颈部血管疼痛或压痛、背痛;此期因临床表现不特异,漏诊率极高;但非常仔细的查体会在病人颈部、腹部或背部听到血管杂音。 2、无脉期:第二期为“无脉期”,以组织器官缺血[详细]
2023-08-17 18:53:29
上海长海医院
宋超
大动脉炎的眼底变化有哪些
大动脉炎是一种较少见的常发于年轻女性的主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性进行性非特异性炎症,少数病人可致动脉瘤,其无脉病眼底是该病的一种特异性改变,其眼底变化可分为三期: 1、第一期(血管扩张期):视神经乳头发红,动静脉扩张,瘀血,静脉管腔不均,毛细血管新生。 2、第二期(吻合期):瞳孔散大,反应消失,虹膜萎缩,视网膜动静脉吻合形成,周边血管减少。 3、第三期(并发症期):表现为白内障,视网膜出血和[详细]
2023-08-28 19:15:47
中南大学湘雅医院
黄建华
大动脉炎与哪些疾病相鉴别
大动脉炎是一种较少见的常发于年轻女性的主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性进行性非特异性炎症,常呈多发性,以引起不同部位动脉的狭窄和闭塞为主,少数病人可致动脉瘤,其需与下列疾病相鉴别。 1、肾动脉肌纤维发育不良症(FMD):也好发于年轻女性,病变常累及肾动脉远端及其分支,特点是肾动脉呈串珠样改变,以右肾动脉受累较多见;其他动脉,如髂动脉,常有类似病变。 2、动脉粥样硬化:年龄多较大,以50岁以上的男性[详细]
2023-08-28 19:15:47
中南大学湘雅医院
黄建华
大动脉炎的临床表现有哪些
大动脉炎是主动脉及其分支的慢性进行性炎症引起血管不同部位的狭窄或闭塞,多发于青年女性,可急性发作,出现发热、肌痛、关节肿痛、纳差、厌食、消瘦等症状。其临床表现具体如下; 1、头臂动脉型:头部缺血导致头痛、眩晕、记忆力减退,严重的出现晕厥、抽搐、偏瘫、失语、昏迷;上肢缺血导致无力、酸痛、麻木、发凉;颈部和锁骨上窝有杂音,上肢脉搏减弱。 2、主动脉或肾动脉型:由于肾缺血导致肾素分泌增多出现肾性高血压,[详细]
2023-08-28 19:16:23
上海长海医院
宋超
大动脉炎需与影哪些疾病鉴别诊断
大动脉炎是主动脉及其分支的慢性进行性炎症引起血管不同部位的狭窄或闭塞,其需要与以下疾病鉴别诊断: 1、血栓闭塞性脉管炎:多见于大量吸烟的青年男性,女性很少,主要累及下肢和上肢血管。 2、动脉硬化性闭塞:多见于老年,常有高血压、高脂血症和高血糖,下肢多部位受累,上肢受累少,数字减影血管造影可见病变血管曲、钙化、狭窄、比赛。 3、先天性主动脉狭窄:男性多,无炎性指标增高,数字减影血管造影可见在主动脉峡[详细]
2023-08-28 19:16:23
上海长海医院
宋超
风湿免疫科也治疗大动脉炎
大动脉炎为何被称为东方美女病? 这实际上是个戏称,大动脉炎多发生在东方人,比如说中国人、朝鲜人、韩国人、还有日本人,这叫东方。第二个多发生于年轻的女性,很多女孩很漂亮,得了这个病,我们就叫东方美女病,就是这样一个戏称。男性也会得,但是发生率很低,一般是10:1,但绝大部分是女性,主要的发生原因是激素代谢,免疫功能的紊乱,跟女性的性激素可能也有点关系。[详细]
2022-11-03 14:28:29
首都医科大学宣武医院
谷涌泉
多发性大动脉炎是如何诊断的
多发性大动脉炎又称Takayasu病、无脉症,是主动脉及其分支的慢性、多发性、非特异性炎症,造成罹患动脉狭窄或闭塞。本病好发于青年,尤以女性多见。其诊断要点为年轻病人尤其是女性,曾有低热、乏力、关节酸痛病史,出现下列临床表现之一者即可作出临床诊断: 1、一侧或双侧上肢无力肱动脉和桡动脉搏动减弱或消失,上肢血压明显降低或不能测出,而下肢血压和动脉搏动正常; 2、一侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失,伴有一[详细]
2023-08-02 10:52:20
中南大学湘雅医院
黄建华
多发性大动脉炎的辅助检查有哪些
多发性大动脉炎又称Takayasu病、无脉症,是主动脉及其分支的慢性、多发性、非特异性炎症,造成罹患动脉狭窄或闭塞。本病好发于青年,尤以女性多见,其辅助检查如下: 1、血常规:在多发性大动脉炎的活动期,往往有红细胞计数减少,白细胞计数增高,血沉增速以及多项免疫功能检测异常。 2、超声多普勒:可以检查动脉狭窄的部位和程度,以及流量和流速。 3、动脉造影:能确定动脉病变的部位、范围、程度和类型,显示侧[详细]
2023-08-02 10:52:20
中南大学湘雅医院
黄建华
儿童多发性大动脉炎引起的血管受累表现有哪些
多发性大动脉炎引起的血管受累表现可以根据受累动脉不同,分为头臂动脉型、胸腹主动脉型、广泛型以及肺动脉型。 1、头臂动脉型(主动脉弓综合征):颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞,可引起脑部不同程度的缺血,出现头晕、晕厥、头痛、失语、惊厥、视力减弱、偏瘫甚至昏迷。锁骨下动脉狭窄时,上肢缺血可出现上肢无力、发凉、酸痛、麻木,甚至肌肉萎缩,桡动脉脉搏不对称,患侧减弱或消失(无脉征),血压下降或测不到,约半数患者于颈[详细]
2023-08-17 18:53:08
郑州大学第一附属医院
郝磊
什么是大动脉炎
大动脉炎是指累及主动脉及其一级分支的慢性、肉芽肿性全层动脉炎,导致受累动脉狭窄或闭塞,少数也可引起动脉扩张或动脉瘤,造成所供血器官缺血,曾称为无脉症、高安病等。 大动脉炎的发病率为(0.4-2.6)/10万人,好发于亚洲、中东地区,据估计日本的发病率为40/10万人,而欧美的发病率为(4.7-8)/10万人,男女发病率之比为1:(8-9),因此,又被称为“东方美女病”。发病年龄多为5-45岁,约9[详细]
2023-08-17 18:53:20
上海长海医院
宋超
多发性大动脉炎病理类型可分为几型
多发性大动脉炎主要侵犯弹性动脉,好发部位在主动脉弓、胸腹主动脉及其分支。根据病变及部位不同一般将大动脉炎分为4种类型。 1、Ⅰ型(头臂动脉型):即主动脉弓综合征,主要侵犯主动脉的头臂分支,包括颈动脉和锥动脉,即所谓多发性大动脉炎Takayasus综合征; 2、Ⅱ型(主肾动脉型):即中主动脉综合征,或称胸腹主动脉综合征。病变主要侵犯降主动脉; 3、Ⅲ型(广泛型或称混合型):指多个部位动脉受累,即波及[详细]
2023-08-23 17:07:28
北京大学人民医院
张学民
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大动脉炎
介绍
Introduction
大动脉炎主要发生在人体的主干血管及其分支。医学上主要...
详细
病因
症状
诊断
治疗
预防
饮食
危害
用药
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