急性结石性胆囊炎急诊手术的适应证有哪些

急性结石性胆囊炎是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎最终需手术治疗，原则上应争取择期手术。急诊手术的适应证： 1、发病在48-72小时内者； 2、经非手术治疗无效或病情恶化者； 3、有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、并发急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。 参考资料：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学.[详细]

2023-08-04 18:07:17西安交通大学第一附属医院 殷国志

急性结石性胆囊炎的手术方法有哪些

急性结石性胆囊炎是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎最终需手术治疗，原则上应争取择期手术。手术方法： 1、胆囊切除术：首选腹腔镜胆囊切除，也可应用传统的或小切口的胆囊切除； 2、部分胆囊切除术：如估计分离胆囊床困难或可能出血者，可保留胆囊床部分胆囊壁，用物理或化学方法破坏该处的黏膜，胆囊其余部分切除； 3、[详细]

2023-08-04 18:07:17西安交通大学第一附属医院 殷国志

急性结石性胆囊炎的病因有哪些

急性结石性胆囊炎初期的炎症可能是结石直接损伤受压部位的胆囊黏膜引起，细菌感染是在胆汁淤滞的情况下出现。主要原因有： 1、胆囊管梗阻：胆囊结石移动至胆囊管附近时，可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈，嵌顿的结石直接损伤黏膜，以致胆汁排出受阻，胆汁滞留、浓缩。高浓度的胆汁酸盐具有细胞毒性，引起细胞损害，加重黏膜的炎症，引起水肿甚至坏死。 2、细菌感染：致病菌多从胆道逆行进入胆囊或经血液循环或经淋巴途径进入胆囊，[详细]

2023-08-04 18:07:17西安交通大学第一附属医院 殷国志

急性结石性胆囊炎是什么原因引起

急性结石性胆囊炎初期的炎症可能是结石直接损伤受压部位的胆囊黏膜引起，细菌感染是在胆汁淤滞的情况下出现，主要致病原因有胆囊管梗阻、细菌感染。 1、胆囊管梗阻：胆囊结石移动至胆囊管附近时，可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈，嵌顿的结石直接损伤黏膜，以至胆汁排出受阻，胆汁滞留、浓缩。高浓度的胆汁酸盐具有细胞毒性，引起细胞损害，加重黏膜的炎症、水肿甚至坏死。 2、细菌感染：致病菌多从胆道逆行进入胆囊、或经血循环或[详细]

2023-08-04 18:07:19中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性结石性胆囊炎的表现

急性结石性胆囊炎女性多见，50岁前为男性的3倍，50岁后为1.5倍。急性发作主要是上腹部疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛.夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。 疼痛可放射到右肩、肩胛和背部，伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。如病情发展，疼痛可为持续性、阵发加剧。病人常有轻度至中度发热，通常无寒战，可有畏寒。如出现寒战高热，表明病变严重，如胆囊坏疽、穿孔或胆囊积脓，或[详细]

2023-08-04 18:07:19中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性结石性胆囊炎如何预防

急性结石性胆囊炎是指由于各种原因影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和导致胆汁淤滞而致胆囊结石形成，结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起的急性炎症，预防措施如下： 1、规律进食：是预防胆结石的最好方法，因为在进食时，当食物进入十二指肠可刺激胆囊收缩，这时大量的黏稠和含有胆泥的胆汁被排出到肠内，防止结石的形成； 2、注意饮食：食物以清淡为宜，少食油腻和炸烤食物； 3、注意饮食卫生：胆道蛔[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

胃痛与急性阑尾炎、胆囊炎怎么鉴别

胃痛与急性阑尾炎、胆结石疼痛的部位性质特点都有不同，具体如下。 1、胃痛：好发于中青年，腹痛以中上腹部为主，大多为持续性隐痛，并有节律性和周期性，体格检查可有中上腹压痛，但无肌紧张亦无反跳痛； 2、急性阑尾炎：中上腹隐痛，经数小时后转右下腹痛，为急性阑尾炎疼痛的特点，可有麦氏点压痛，并可有肌紧张和反跳痛，是阑尾炎的典型体征； 3、胆囊炎：慢性胆囊炎者常感右上腹部隐痛，进食脂肪餐后加剧，并向右肩及肩[详细]

2023-08-21 18:09:46中国医科大学附属第一医院 关琳

什么是急性结石性胆囊炎

急性结石性胆囊炎是指由于各种原因影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和导致胆汁淤滞而致胆囊结石形成，结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起的急性炎症。 典型症状为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后、或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心、呕吐、厌食等。病情可进一步发展为持续性疼痛并阵发性加剧。常有轻度发热，出现胆囊积脓或穿孔时可出现高热、寒战。 少数患儿可出现[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

导致急性结石性胆囊炎的常见原因有哪些

急性结石性胆囊炎是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，高浓度胆盐损害胆囊黏膜而引起急性炎症，并可进一步继发细菌感染。其主要致病原因有结石嵌顿、细菌感染、化学刺激等。 1、结石嵌顿：嵌顿于胆囊管或胆囊颈，胆囊管梗阻，胆汁滞留、浓缩，高浓度胆汁酸盐损害胆囊黏膜。 2、细菌感染：多为继发性感染，主要为革兰阴性杆菌，以大肠埃希菌最常见，其他有肠球菌、铜绿假单胞菌，通过胆道逆行侵入胆囊。 3、化学刺激：[详细]

2023-10-25 16:51:20中南大学湘雅医院 梁帅