社区获得性肺炎治疗

社区获得性肺炎是院外的细菌、病毒、衣原体和支原体等多种病原微生物引起的，不同于院内的感染，社区获得性肺炎是对多种抗生素敏感的，几种常见的社区获得性肺炎的治疗方法例举如下： 一、肺炎链球菌引起的感染，经常选用青霉素类、β-内酰胺类、红霉素类以及喹诺酮类的抗生素。 二、金黄色葡萄球菌引起的肺炎，最好根据药敏试验选用合适的抗生素，一般选用敏感的青霉素类抗生素或者β-内酰胺类的抗生素，也可以选用万古霉素、[详细]

2021-12-03 15:45:21中南大学湘雅医院 刘志勇

社区获得性肺炎有没有传染性

首先社区获得性肺炎是具有传染性的，因为它称为院外肺炎是指在社区感染存在一定潜伏期，由于社区获得性肺炎病原体的种类比较多，包括细菌、病毒以及非典型病原体。在调查结果中显示肺炎链球菌仍然是社区获得性肺炎常见的病原体，流感嗜血杆菌也较为常见，而肺炎衣原体、支原体、军团菌、非典型病原体正在逐年增加，针对上述病原体感染之后都具有明显传染性，有的会引起小规模暴发流行。而我国成人目前社区获得性肺炎病原体的构成，[详细]

2021-12-27 18:31:11中国人民解放军总医院 刘朝阳

社区获得性肺炎可以治愈吗

一般社区获得性肺炎可以治愈，社区获得性肺炎的主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛、发热、乏力等。一旦出现这些情况，应该立即去正规医院进行检查，确诊病情，对症治疗。 对于社区获得性肺炎患者，要先依靠经验给予抗感染药物治疗，药敏试验结果出来之后，再针对性的给予抗感染药物，进行抗感染治疗。建议患者平时多注意休息，避免劳累，多喝白开水，注意保暖，避免受凉。平时可以适当锻炼身体，增强身体的免疫力。[详细]

2022-02-14 19:41:20中南大学湘雅医院 潘频华

社区获得性肺炎会危及生命吗

大部分社区获得性肺炎患者的治愈率较高，很少出现并发症，经过系统、规范的治疗很少会发生死亡。但如果患者基础状态较差，或者失治、误治出现重症肺炎，可能会出现意识障碍、呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克、脓毒血症等情况，病死率较高。 这种肺炎患者多发生在65岁以上并且有基础疾病，如重度营养不良、糖尿病、慢性肾脏病、慢性肝功能异常或恶性肿瘤等患者，这类患者患社区获得性肺炎之后，可能会出现混合菌感染或耐药菌感染[详细]

2022-02-14 19:46:53中南大学湘雅医院 何白梅

社区获得性肺炎常见病原体

社区获得性肺炎的常见病原体为细菌，因此社区获得性肺炎往往需要抗生素治疗，常需两种以上抗生素联合使用，有时联用抗病毒治疗。社区获得性肺炎的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体等多种微生物，主要症状包括咳嗽、咳痰、发热、寒战、胸痛等，有的患者还有鼻塞、流涕、咽痛、头痛、头晕、声嘶等前驱症状。 社区获得性肺炎指病人在医院以外被病原体感染所致肺炎，但并非全部是在院外产生，病人住院后48小时内导致[详细]

2022-02-14 19:47:07中南大学湘雅医院 何白梅

社区获得性肺炎的首选药是什么

社区获得性肺炎治疗的首选药物就是抗生素，由于社区获得性肺炎大部分的致病菌是革兰氏阳性菌，所以在抗生素的选择上也可以选择针对该细菌的药物，一般可以选择第一代头孢菌素、第二代头孢菌素，青霉素类抗生素也是首选，例如头孢唑林、头孢呋辛、阿莫西林等。 同时可以进一步的根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进一步治疗，针对社区获得性肺炎的症状要积极对症治疗，如果病人存在咳嗽、咳痰的症状可以联合使用氨溴索[详细]

2022-02-14 19:47:19中南大学湘雅医院 何白梅

社区获得性肺炎停药指征

社区获得性肺炎是在医院外所得的肺实质炎症，也包括已经住院在潜伏期内所得的肺炎，多数由细菌引起，一般需要到医院接受正规治疗。停药的情况也要根据病原菌不同来选择不同的停药时机。比如没有基础疾病就普通社区获得性肺炎，发热的热退，3-5天就可以停药，疗程大概7-10天。肺炎链球菌感染的病人在发热热退72小时以后就可以考虑停药。 有基础疾病状况的病人，比如老年人或者是长期卧床的病人、营养状况不良的病人，停药[详细]

2022-05-20 16:56:55河南省人民医院 忽新刚

社区获得性肺炎抗感染疗效不佳，胸腔穿刺引流胸水改善

患者由于发热、咳嗽、咳痰、胸痛3天前来就诊，在当地医院就诊后进行退热、化痰、抗感染治疗3天未好转，遂到我院就诊。经过检查初步诊断为社区获得性肺炎，合并肺炎旁胸腔积液，属于比较严重的肺部感染。经过住院进行药物治疗及胸腔穿刺引流胸水，患者体温恢复正常，咳嗽咳痰好转，肺部炎症吸收，恢复正常工作和生活。[详细]

2022-06-17 14:26:07天津市海河医院 于洪志

社区获得性肺炎最常见的致病菌是

社区获得性肺炎的基本病因是细菌、真菌、衣原体、支原体、病毒和寄生虫感染，这些原因均可引起社区获得性肺炎。其中，以细菌感染较为常见，而肺炎链球菌为最主要的致病菌，有部分社区获得性肺炎，还可由多种病原体共同导致。社区获得性肺炎可能是由于呼吸道飞沫传播、上呼吸道定植菌的误吸、血源传播等方式感染，其诱发因素包括吸烟，可能与吸烟导致中央和周围的气道以及肺实质炎症反应有关。另外，也与基础疾病有关，有慢性阻塞性[详细]

2023-03-28 13:52:54哈尔滨市传染病医院 王雅晶

社区获得性肺炎有什么症状

社区获得性肺炎大多呈急性起病，但其临床症状可以因病原体、宿主免疫状态和并发症年龄等不同而有所差异。 1、胸部症状：咳嗽是最常见症状，见于80%-90%的患者，64%左右的患者伴有咳痰，呼吸困难占66%-75%，此3种症状频率在成年人和老年人各年龄段的分布上无甚差别。胸痛的发生率随年龄增长而减少，而呼吸增速的发生率随增龄呈现增加，10%-20%的患者会发生咯血。 2、全身症状和肺外症状：绝大多数有发[详细]

2023-07-27 10:40:55中南大学湘雅医院 唐勇军

社区获得性肺炎需要做的检查有哪些

社区获得性肺炎需要做的检查有以下几种： 1、实验室检查 （1）血常规检查：血常规中白细胞计数或中性粒细胞比值增加，常提示细菌感染引起的肺炎。 （2）C-反应蛋白： C-反应蛋白是细菌性感染较敏感的指标，有助于判断感染状态。 （3）痰培养：痰涂片镜检可初步做出病原学诊断，痰培养48-72小时可以确定病原体。 2、影像学检查 （1）胸部X线检查：胸部X线可以看到是否有肺纹理的增加，是否有片状阴影的浸润[详细]

2023-07-28 17:13:43中国人民解放军总医院 刘朝阳

社区获得性肺炎需要与哪些疾病进行鉴别

社区获得性肺炎需要与以下几种疾病进行鉴别： 1、心源性肺水肿：表现为心肌缺血引起的反复胸痛、劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，伴咳嗽、咳粉红样痰，体格检查可听到位于肺底部的爆裂音。需做心脏彩超、心电图及胸部X线检查以鉴别诊断。 2、肺栓塞：表现为突然出现的呼吸困难。若出现不能用肺部感染解释的动脉血气恶化，应考虑肺栓塞，必要时应作肺通气-灌注扫描或肺动脉造影。 3、肺结核：表现为咳嗽、咯[详细]

2023-07-28 17:13:43中国人民解放军总医院 刘朝阳

社区获得性肺炎的治疗方法有哪些

社区获得性肺炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗及其他治疗。 一、一般治疗 1、卧床休息，肺炎患者需要静卧休息，减少心肺重要器官的负荷。 2、监测生命体征，包括体温、心率、血压等，通过这些基础生命体征的变化，掌握病情变化、以便调整治疗。 3、心电监护：对于重症肺炎，影响人体血流动力学，为了监测病情变化，可以使用心电监护。 4、吸氧：对于呼吸费力、血氧饱和度下降、可以根据不同的情况吸[详细]

2023-07-28 17:13:43中国人民解放军总医院 刘朝阳

社区获得性肺炎的病因有哪些

按照感染致病微生物的不同，一般可将社区获得性肺炎(CAP)分为五大类。 1、细菌性感染：CAP以细菌性感染最为常见，致病菌主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等。虽然近年来肺炎链球菌感染所致比例有所下降，但目前仍是CAP最主要的致病菌。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)人群中流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌所致CAP发生率较高。另外，不动杆菌、铜绿假单胞菌、[详细]

2023-08-14 18:24:55中国医科大学附属第一医院 刘璠

社区获得性肺炎的临床表现

大多数社区获得性肺炎起病急，常有上呼吸道感染史，受寒、劳累等为常见诱因，有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等临床表现。 1、发热：CAP患者大多伴有不同程度发热，体温多在38℃以上；肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、病毒性CAP常出现高热，体温可达39-40℃以上，部分患者有寒战、畏寒等表现。 2、咳嗽、咳痰：是CAP的常见典型症状，因感染病原体的不同咳嗽程度也不相同，大多早期表现为轻咳或干咳，连续刺激性咳嗽多见[详细]

2023-08-14 18:24:55中国医科大学附属第一医院 刘璠

社区获得性肺炎有什么实验室检查

社区获得性肺炎的实验室检查包括血常规、痰涂片或培养、C反应蛋白、肺炎衣原体抗体检测和肺炎支原体血清IgG检测。 1、血常规：白细胞总数和中性粒细胞百分比大多升高，老年人、免疫功能异常者白细胞总数可在正常范围，重症患者或病毒感染者白细胞总数可降低。 2、痰涂片或培养：痰液直接涂片镜检可快速判定细菌或真菌感染类型，痰培养及药物敏感试验则有助于病原学诊断及抗菌药物选择。 3、C反应蛋白：CRP是一种能与[详细]

2023-08-14 18:24:55中国医科大学附属第一医院 刘璠

社区获得性肺炎要与哪些疾病鉴别

一般来说，社区获得性肺炎(CAP)的诊断和鉴别诊断并不困难，但由于其他呼吸道疾病可能会出现与本病类似的症状、体征和辅助检查结果，因此，在做出诊断时仍需根以下疾病仔细鉴别。 1、流行性感冒：又称为流感，临床上多以高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛为主要症状发病，可同时伴有咽痛、干咳、流涕、鼻塞等症状。此类患者与CAP的部分症状相似，或可进一步发展为CAP，不同之处在于流感多在季节变换时节为发病高峰期，[详细]

2023-08-14 18:24:55中国医科大学附属第一医院 刘璠

社区获得性肺炎怎么治疗

社区获得性肺炎是指在医院外社区内的感染性肺实质炎症，也包括入院后48小时内肺内出现的感染病灶，主要从五个方面治疗。 1、及时经验性抗菌治疗：基本检查以及病情评估后应尽快进行抗菌治疗，抗菌治疗越早预后越好； 2、及时经验性抗菌治疗：由于经验性治疗缺乏高度专一性和特异性，在疗程中需要经常评价整体病情的治疗反应； 3、初始经验性治疗：要求覆盖最常见的病原体； 4、减少不必要住院和缩短住院治疗时间：某些需[详细]

2023-08-28 19:15:12中南大学湘雅医院 唐勇军

社区获得性肺炎是什么意思

社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，社区获得性肺炎含肺泡的炎症，即广义上的肺间质炎症。 该病的临床表现各异，可能为隐匿的征象如嗜睡、嗜食、头晕、跌倒、谵妄等，但严重时可出现感染性休克或急性呼吸窘迫综合征。老年肺炎患者不一定出现胸膜疼痛、呼吸困难、排痰性咳嗽、发热、畏寒及寒战等典型症状，所以一定要仔细排查。30%-50%的衰弱老年人，感染后可能不发热或发热不明显，衰弱的老年人基础体温偏[详细]

2023-08-28 19:15:19中南大学湘雅医院 唐勇军

社区获得性肺炎有什么临床表现

社区获得性肺炎的临床表现主要体现在症状和体征以及影像学胸片表现等。 1、症状：一般包括发热、寒战、胸膜胸痛和咳嗽。咳嗽可为干咳、咳黏痰或脓性痰，有时会咳铁锈痰或血痰，甚至咯血；伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。临床上可将肺炎分为两大类，一类为典型肺炎另一类为非典型肺炎。两种肺炎在临床上有所不同，非典型肺炎起病隐匿，常常以干咳或咳少量黏痰为临床特征。肺炎的肺外表现包括头痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻、肌痛和关节痛[详细]

2023-08-28 19:15:20中南大学湘雅医院 唐勇军