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慢性阻塞性肺疾病
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慢性支气管炎,阻塞性肺气肿与慢性阻塞性肺疾病之间的关系
慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的两种主要病理类型。它们在某种程度上是相关的,但并不是完全相同的疾病。 1、慢性支气管炎:除外慢性咳嗽的其他各种原因后(结核、肺癌、间质性肺病),患者每年慢性咳嗽,咳痰3个月以上,并连续2年。 2、肺气肿:远端的气室到末端的细支气管出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化。 3、慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种气流受限为特征的[详细]
2023-08-28 19:15:20
中南大学湘雅医院
唐勇军
慢性阻塞性肺疾病需要与哪些疾病进行鉴别
慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统疾病,常见的症状有咳嗽、咳痰、胸闷气短等,在临床上需要与哮喘、肺气肿、冠心病等相关疾病进行区分,避免混淆,以免延误病情。 1、哮喘:慢阻肺多为中年发病,症状缓慢进展,多有长期吸烟史哮喘多为儿童或青少年期起 记病,症状起伏大,常伴有过敏史、鼻炎和(或)湿疹等部分病人有哮喘家族史。大多数哮喘病人的气流受限有显著的可逆性,合理吸入糖皮质激素等药物常能有效控制病情,是其与慢阻[详细]
2023-06-26 17:13:39
中南大学湘雅医院
潘频华
慢性阻塞性肺疾病为什么要做肺功能检查
肺功能检查是判断气道阻塞和气流受限的主要客观指标,对慢阻肺诊断严重程度评价、疾病进展状况、预后及治疗反应判断等都有重要意义。 气道阻塞和气流受限是以第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值),和第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)的降低来确定的。FEV1/FVC是慢性阻塞性肺疾病的一项敏感指标,可检出轻度气流受限。 FEV1%预计值是中、重度气流受限的良好指标,它变异[详细]
2023-07-27 10:40:54
中南大学湘雅医院
唐勇军
慢性阻塞性肺疾病的那个肺心功能代偿期是什么意思
慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病,是慢性肺和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。 1、慢性咳嗽、咳痰、喘息,活动后可感悸、气短、呼吸困难和劳动耐力下降,并有不同程度发绀等缺氧症状。 2、体检可见明显肺气肿体征,右心室虽扩大,但常因肺气肿存在而心浊音不易叩出,心音遥远。肺动脉瓣区第二心音亢进(此体征也可因肺气肿存在而不明显),提示[详细]
2023-08-14 18:24:55
中国医科大学附属第一医院
刘璠
肺减容手术治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制有哪些
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是终末支气管远端部分异常膨胀及过度充气而导致的肺组织弹性减退和容积增大的病理改变,对肺减容手术(LVRS)治疗COPD的作用机制研究很多,归纳为以下几点。 1、肺弹性回缩力增加:COPD的肺组织弹性回缩力减弱,细小支气管的气流阻力增加,LVRS后余肺扩张使牵引支气管壁的肺弹性回缩力增强,从而减少细小支气管的阻力,增加通气量,改善肺通气功能,这也正是Brantigan最初[详细]
2023-08-25 16:58:25
河南省人民医院
丁娟娟
慢性阻塞性肺疾病需要与哪些疾病一起鉴别
在诊断慢性阻塞性肺疾病过程中需与支气管哮喘、充血性心力衰竭、支气管扩张症、结核病、闭塞性支气管炎、弥漫性泛细支气管炎等疾病进行鉴别。 1、支气管哮喘:本病常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽;气流受限大多可逆。可通过肺功能检查进行鉴别; 2、充血性心力衰竭:本病也可表现为呼吸困难。但有器质性心脏病基础,听诊时肺基底部可闻细湿啰音,胸部X线片示心脏扩大、肺水肿,肺功能测定示限制性通气功能障碍; [详细]
2023-08-28 19:15:19
中南大学湘雅医院
唐勇军
慢性阻塞性肺疾病疾病是什么病
慢性阻塞性肺疾病又称为慢阻肺、COPD,是以一种持续气流受限为特征的疾病。其气流受限不完全可逆,并且呈进行性发展。 其病因可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果,其中吸烟是引起慢阻肺最常见的危险因素。 临床上常表现为慢性咳嗽、咳痰,可伴有气短或呼吸困难,随着病情逐渐发展可有喘息和胸闷,严重者可伴有食欲减退、体重下降。故一经确诊D应积极治疗和预防疾病进一步发展。 参考资料:[1]中华医学[详细]
2023-08-28 19:15:19
中南大学湘雅医院
唐勇军
慢性阻塞性肺疾病的肺康复治疗效果和锻炼方案
慢性阻塞性肺疾病的肺康复治疗是作为药物治疗的辅助手段,可改善机体功能、改善自理能力、生活质量和运动能力。肺康复治疗包括运动、教育和行为干预,治疗应个体化。典型的锻炼方案如下: 1、在活动平板上缓慢步行,或在测力计上无负荷踏车数分钟,持续时间和锻炼负荷在4-6周内逐渐增加,直到病人能持续锻炼20-30分钟,不因气急而停止; 2、极重度COPD病人通常能达到以1-2m/min的速度步行30分钟,需每周[详细]
2023-10-16 16:38:02
河南省人民医院
王学林
慢性阻塞性肺疾病要与哪些疾病进行鉴别诊断
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。慢性阻塞性肺疾病常要与下列疾病进行鉴别诊断: 1、哮喘:慢阻肺多为中年发病,症状缓慢进展,多有长期吸烟史。哮喘多为早年(如儿童期)发病,每日症状变化快,夜间和清晨症状明显,也可有过敏史,鼻炎和(或)湿疹,可有哮喘家族史。大多数哮喘患者的气流受限具有显著的可逆性,合理使用吸入糖皮质激素等药物常能有效控制病情,是其与[详细]
2023-10-16 16:38:22
西安交通大学第二附属医院
张明
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者如何提高生活质量
慢性阻塞性肺疾病,简称COPD或慢阻肺,主要以慢性支气管炎和肺气肿多见。它已经成为我国四大慢病之一,位列死因第三位,目前,我国发病率约为10%。[详细]
2018-03-01 14:34:12
中国人民解放军总医院
刘朝阳
慢性阻塞性肺疾病的症状及病史特征
症状(1)慢性咳嗽:通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显着。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。(2)咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰。(3)气短或唿吸困难:这是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚[详细]
2018-08-16 10:01:53
枣庄市肿瘤医院
许伟
慢性阻塞性肺疾病的预防方法有哪些?
1.戒烟吸烟是导致COPD的主要危险因素,不去除病因,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。减少职业性粉尘和化学物质吸入,对于从事接触职业粉尘的人群如:煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。2.减少室内空气污染避免在通风不良的空间燃烧生物燃料,如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等。3.防治唿吸道感染[详细]
2018-08-17 10:02:55
枣庄市肿瘤医院
许伟
慢性阻塞性肺疾病的治疗方法有哪些?
1.稳定期治疗 可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。 2.康复治疗 如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。 3.心理调适 良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。 4.饮食调节 多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,唿吸费力吃得慢些。胖的要减肥,瘦的要加强[详细]
2018-08-15 10:01:19
哈尔滨医科大学附属第二医院
杨原荻
慢性阻塞性肺疾病预后如何
慢性阻塞性肺疾病的预后与患者慢阻肺的严重程度、发现早晚、分级和分期、是否治疗等密切相关,预后整体欠佳。慢性阻塞性肺疾病的病理改变是长期造成的,是不可逆转的,这就从病理上决定了慢性阻塞性肺疾病的预后欠佳,在病程的远期,可以出现慢性呼吸衰竭、自发性气胸或者慢性肺源性心脏病等多种并发症,对患者的生命健康构成威胁。但是采取积极有效的治疗措施可以延缓病情进展,提高患者的生活质量,延长患者生存时间。[详细]
2021-12-16 14:24:45
武汉大学人民医院
程丹
慢性阻塞性肺疾病患者如何护理?
慢性阻塞性肺疾病的护理分为急性加重期的护理和稳定期护理,不同阶段的护理重点有所区别。对于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者,应积极送诊,并由专业的呼吸科医生予以必要的支气管扩张剂、抗生素、糖皮质激素以及祛痰药物进行治疗,同时还会给予患者低流量吸氧。在护理过程中,需要注意患者的吸氧鼻导管是否脱落,氧气浓度维持是否合适,一般将氧浓度控制在28%-30%,此外还需要保持患者痰液的及时排出,防止痰液[详细]
2021-12-16 14:25:16
武汉大学人民医院
程丹
慢性阻塞性肺疾病中药方剂
慢性阻塞性肺疾病的中医病名是喘证。治疗喘证应首辨虚实,治疗实喘的方剂如下: 1、风寒闭肺证:治疗应该要宣肺散寒,方用麻黄汤加减; 2、表寒里热证:治疗应该要舒宣肺泄热,方用麻杏石甘汤加减; 3、痰热壅肺证:治疗应该要清泻痰热,方用桑白皮汤加减; 4、痰浊阻肺证:治以化痰降逆,方用二陈汤合三子养亲汤加减; 5、肝气乘肺证:治以开郁降气平喘,方用五磨饮子加减; 6、水凌心肺证:治疗以温阳利水,泻壅平喘[详细]
2022-02-14 19:36:28
武汉大学人民医院
江文洋
慢性阻塞性肺疾病特点
慢性阻塞性肺疾病主要有以下特点: 1、慢性咳嗽:对于慢性阻塞性肺疾病的患者,慢性咳嗽是早期的常见症状,主要表现为晨起咳嗽,可伴有夜间阵咳和排痰。患者发展到终末期时会出现明显气流受限、呼吸困难,而咳嗽的症状相对减轻; 2、咳痰:慢性阻塞性肺疾病病人可咳出白色黏痰或泡沫痰,当病情加重或出现急性加重的时候,患者会出现痰液增多或痰液性状发生变化,由黏液痰变为脓性痰液; 3、气短、呼吸困难:慢性阻塞性肺疾病[详细]
2022-02-14 19:41:06
中南大学湘雅医院
潘频华
慢性阻塞性肺疾病叩诊音特点
慢性阻塞性肺疾病叩诊主要表现为过清音。临床体格检查还需与视、触和听诊相结合。视诊慢阻肺患者胸廓前后径一致为桶状胸,部分患者胸骨下角增宽可导致腹部的膨隆,还可表现为呼吸运动的改变即患者呼吸变浅或张口呼吸。 此外还需触诊患者双下肢有无凹陷性水肿。患者存在感染时听诊为湿啰音,急性加重期可有哮鸣音。除视、触、叩、听外还需影像学检查确诊。[详细]
2022-02-14 19:41:07
中南大学湘雅医院
潘频华
慢性阻塞性肺疾病的治疗原则
慢性阻塞性肺病是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性加重,慢阻肺是慢性病,所以在漫长的病程中分为急性加重期和稳定期,两者交替出现,治疗如下: 1、慢阻肺稳定期的治疗,包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗常用的是支气管舒张剂和吸入性糖皮质激素,药物都是吸入制剂,主张长期使用。具体患者使用哪些药物,临床医生根据患者的病情综合评估分级治疗。非药物治疗包括戒烟、氧疗、呼吸机通气支持、康复锻炼、外科手[详细]
2022-02-14 19:41:07
中南大学湘雅医院
潘频华
慢性阻塞性肺疾病的中医辨证是什么
慢性阻塞性肺疾病的中医病名是喘证。喘证是由于外邪侵袭、饮食不当、情志失调、久病劳欲等导致肺失宣降、肺气上逆、或肺肾出纳失常,出现呼吸困难、鼻翼煽动、张口抬肩、甚至不能平卧等症状。病变部位主要在肺和肾,与肝、脾、心有关。病性有虚实之分,实喘在肺,是外邪,痰浊,肝郁,气逆等壅滞肺气,导致了宣降不利。虚喘在肺和肾,为气阴亏虚,导致肺肾出纳失常。 本病的严重阶段可病及于心,此时肺肾俱虚,肺虚则宗气生成不足[详细]
2022-02-14 19:41:15
中南大学湘雅医院
潘频华
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