消化道出血有哪些类型

消化道的任何器官均可出血，根据出血部位不同可分为上消化道出血、下消化道出血两种类型。 1、上消化道出血：最常见的是上消化道出血，常表现为黑便或呕血。然而，上消化道急剧大量出血也可出现排血便。 2、下消化道出血：而下消化道出血则表现为排鲜红色或暗红色血便。而升结肠慢性失血，虽然是下消化道出血，但也可以出现黑便。 消化道急性出血可导致患者休克，而消化道慢性失血可能出现缺铁性贫血。因此出现消化道出血，建[详细]

2023-08-28 19:15:40中国医科大学附属第一医院 关琳

消化道出血导致缺铁性贫血时可进行哪些检查

缺铁性贫血可以由铁吸收不良引起，但更常见的是由慢性失血引起。因此消化道出血可导致缺铁性贫血，其检查方式包括结肠镜检查、上消化道内镜检查、十二指肠活检、小肠检查等。 1、结肠镜检查：在男性和绝经后妇女出现缺铁性贫血时，即使没有检测到大便潜血，也应重点怀疑肠道出血，并行结肠镜检查。缺铁性贫血的患者中约30%有大的结肠息肉，10%有结直肠癌，另外一此患者有结肠血管病变。 2、上消化道内镜检查：当在结肠中[详细]

2023-08-28 19:15:40中国医科大学附属第一医院 关琳

消化道出血能吃什么东西

患者出现消化道出血，根据疾病的阶段不同，食用的食物也有所不同。患者出现消化道出血时，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。 对于急性的出血期，尤其是出血速度比较快、出血量比较大的患者，存在呕血、心慌、出冷汗、头晕、晕厥等症状，需要禁食。 如果出血速度不快、出血量也不大的患者，表现为黑便，没有伴有明显的头晕、心慌、出冷汗等，可以服用流食，比如相对偏凉的米汤水，或者是牛奶、豆浆。 在治疗过程当中，如果急[详细]

2023-08-29 17:47:27河南省人民医院 张昊

消化道出血早期的症状有哪些

消化道出血早期，可能会出现呕血和黑便，还有可能会引起全身症状，包括乏力、食欲减退、体重下降、头晕、心慌、出冷汗等情况。 上消化道出血的患者，会引起上腹痛、腹胀，部分患者可能会出现恶心、呕吐的情况。下消化道出血可能会出现排便的异常、大便习惯的改变，或者是大便形状的改变，如黑便、便血等。 患者出现黑便后，可以进行大便常规加潜血试验，如果潜血阳性，提示有消化道出血，如果潜血是阴性的，可能是食物、药物导致[详细]

2023-08-29 17:47:27河南省人民医院 张昊

消化道出血的实验室检查有什么

消化道出血是指从食管到肛门，包括胃、十二指肠、空肠、回肠，盲肠、结肠及直肠各种病变引起的出血。消化道出血有下列实验室检查： 1、胃液、呕吐物或大便隐血试验：了解消化道出血情况，推测出血量及出血位置； 2、血常规：外周红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、白细胞及血小板计数、网织红细胞等了解失血量及贫血程度，并可作为治疗输血、补液的依据； 3、肾功能、血肌酐和尿素氮：了解氮质血症的严重程度，可以协助了解[详细]

2023-10-11 16:21:54武汉大学人民医院 刘颜良

消化道出血内镜治疗的优缺点是什么

消化道出血是指从食管到肛门，包括胃、十二指肠、空肠、回肠，盲肠、结肠及直肠各种病变引起的出血。内镜治疗消化道出血的优点和缺点如下： 1、优点：内镜治疗内镜止血具有安全、方便、损伤小等优势，是消化道出血尤其是上消化道出血的首选治疗方法； 2、缺点：内镜治疗对于溃疡出血及门静脉高压食管胃底静脉破裂出血等疾病仍存在一定的再出血率，也不适用于消化道肿瘤出血。另外，对于下消化道出血，纤维结肠镜的止血效果有限[详细]

2023-10-11 16:21:55武汉大学人民医院 刘颜良

消化道出血手术治疗的适应证是什么

消化道出血是指从食管到肛门，包括胃、十二指肠、空肠、回肠，盲肠、结肠及直肠各种病变引起的出血。对于通过各种已明确出血部位及病变性质的患者，经保守治疗无效或治疗后再出血的患者，可以考虑手术治疗。其适应证如下： 1、保守治疗24h以上未控制出血； 2、持续输血800ml以上血压不稳定； 3、内科止血后短期内反复大出血； 4、结肠憩室出血应保守治疗，若出血不止或反复出血，可行节段性肠切除； 5、肠道血管[详细]

2023-10-11 16:21:55武汉大学人民医院 刘颜良

消化道出血术中内镜检查的适应证是什么

消化道出血是指从食管到肛门，包括胃、十二指肠、空肠、回肠，盲肠、结肠及直肠各种病变引起的出血。对于通过各种已明确出血部位及病变性质的患者，经保守治疗无效或治疗后再出血的患者，可以考虑手术治疗。术中内镜检查是对手术探查阴性者的补充，对消化道出血的病变检出率可达70%-100%。术中内镜检查的适应证如下： 1、探查中未能发现出血部位或病因； 2、应激性溃疡出血，因各种原因术前不适合内镜检查者； 3、反[详细]

2023-10-11 16:21:55武汉大学人民医院 刘颜良

消化道出血的病因是什么

消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。消化道出血的病因如下： 1、上消化道出血：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌是最常见的病因。其他病因有食管癌、食管损伤、食管炎、胃间质瘤、门静脉高压性胃病、胆道蛔虫病、肝癌、肝脓肿、胰腺癌或急性胰腺炎并发脓肿溃破等； 2、中消化道出血：肠血管畸形、克罗恩病、肠憩室、钩虫感染、各种良恶性肿瘤（小肠间质瘤、淋巴瘤[详细]

2023-10-25 16:50:50中南大学湘雅医院 欧阳淼

消化道出血的临床表现是什么

消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。消化道出血的临床表现取决于出血量、出血速度﹑出血部位及性质，与患者的年龄及循环功能的代偿能力有关。 1、呕血与黑粪：是上消化道出血的特征性表现。上消化道大量出血之后，均有黑粪。出血部位在幽门以上者常伴有呕血。若出血量较少、速度慢亦可无呕血。反之，幽门以下出血如出血量大、速度快，可因血反流入胃腔引起恶心﹑呕吐而表现为呕血。呕血多棕褐色[详细]

2023-10-25 16:50:50中南大学湘雅医院 欧阳淼

消化道出血可以做哪些检查

消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。消化道出血可以做内镜检查和影像学检查。 一、内镜检查： 1、胃镜和结肠镜：是诊断上、下消化道出血病因、部位和出血情况的首选方法，它不仅能直视病变、取活检，对于出血病灶可进行及时准确的止血治疗。内镜检查多主张在出血后24-48小时内进行检查，称急诊胃镜和结肠镜检查。这是因为急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹，血管异常多在[详细]

2023-10-25 16:50:50中南大学湘雅医院 欧阳淼

消化道出血的预后怎么样

消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。早期识别再出血及死亡危险性高的患者，加强监护和积极治疗，此为急性消化道大量出血处理的重点。下列情况死亡率较高： 1、高龄患者，>65岁； 2、合并严重疾病，如心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外等； 3、本次出血量大或短期内反复出血； 4、食管胃底静脉曲张出血伴肝衰竭； 5、消化性溃疡ForrestⅠa型。 消化道大量出血病情急、变化[详细]

2023-10-25 16:50:50中南大学湘雅医院 欧阳淼

消化道出血的临床表现有哪些

消化道出血按部位分上消化道出血和下消化道出血2种，上消化道出血多表现为呕血或排柏油样便，下消化道出血多表现为便血，大便可呈鲜红、暗红或果酱样，出血量多时也可表现呕血。 根据胃肠道出血量的多少及速度快慢、在肠腔内停滞时间的长短以及临床表现的不同可分3类： 1、慢性隐性出血：肉眼不能观察到便血又无明显临床症状，仅用实验室方法证实粪便潜血阳性； 2、慢性显性出血：肉眼能观察到鲜红咖啡色呕吐物或黑色的粪[详细]

2023-10-25 16:50:51中南大学湘雅医院 欧阳淼

消化道出血的手术指征有哪些

消化道出血按部位分上消化道出血和下消化道出血2种，前者指屈氏韧带以上消化道出血，包括食管、胃、十二指肠、胰腺及胆道出血，后者指屈氏韧带以下小肠和大肠出血，手术指征如下： 1、经内科治疗效果不佳，呕血或黑便次数增多，呕血转鲜红色，黑便转为暗红色伴肠鸣音亢进； 2、急性大失血时，给足够的血容量补充后，循环血量仍未见改善或好转后又恶化； 3、经积极治疗，WBC计数、Hb及血细胞比容继续下降； 4、急性出[详细]

2023-10-25 16:50:51中南大学湘雅医院 欧阳淼

消化道出血的预防措施有哪些

消化道出血按部位分上消化道出血和下消化道出血2种，前者指屈氏韧带以上消化道出血，包括食管、胃、十二指肠、胰腺及胆道出血，后者指屈氏韧带以下小肠和大肠出血，预防措施如下： 1、应在医生指导下积极治疗原发病，如消化性溃疡及肝硬化等； 2、生活要有规律。饮食要定时有节，切忌暴饮暴食，忌酒忌烟，不要饮用浓茶和咖啡； 3、注意药物的使用，应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物，如必需使用时，应加用保护胃黏膜药物[详细]

2023-10-25 16:50:51中南大学湘雅医院 欧阳淼

消化道出血保守治疗的适应证

消化道出血是指从食管到肛门，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠各种病变引起的出血。对于通过各种已明确出血部位及病变性质的患者，经保守治疗无效或治疗后再出血的患者，可以考虑手术治疗。其适应证如下： 1、保守治疗24h以上未控制出血； 2、持续输血800ml以上血压不稳定； 3、内科止血后短期内反复大出血； 4、结肠憩室出血应保守治疗，若出血不止或反复出血，可行节段性肠切除。； 5、肠道血[详细]

2023-10-25 16:51:26华中科技大学同济医学院附属协和医院 帅晓明

老年消化道出血和中青年消化道出血相比，有什么特点

消化道出血是指从食管到肛门，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠各种病变引起的出血。老年消化道出血是临床常见的疾病，与中青年消化道出血相比，老年消化道出血特点： 1、多数老年患者较青年患者发病机制复杂，临床表现变异大，症状及体征不突出，常导致患者就诊及其治疗不及时，存在临床表现与实际病情严重程度不符，误诊率较高； 2、老年人消化道恶性肿瘤出血的比例远远高于年轻人； 3、腹痛症状较少，临床[详细]

2023-09-18 16:21:33上海交通大学医学院附属仁济医院 赵文毅

上消化道出血活动性出血征象

上消化道活动性出血的征象，主要通过以下几方面判断： 1、患者有呕血或者黑便的病史，往往出现柏油样便，而且次数明显的增多或者每次排黑便的量也在增多。 2、可以出现持续性呕血或者持续性黑便的症状。 3、患者的血压、脉搏可能会随病情的严重程度持续恶化，包括血压进行性下降及脉搏非常快，有时会达到100次/分以上。 4、患者会出现明显的肠鸣音活跃。 5、复查血常规当中能够看到明显的红细胞及血红蛋白的计数持续[详细]

2022-02-14 19:50:42中南大学湘雅医院 彭誉

上消化道出血怎么判断出血停止

在不需要做检查的情况下，判断上消化道出血是否停止： 1、就是停止呕血，或者停止呕吐咖啡样物，同时胃痛、胃胀、胃酸症状有所减轻。 2、其次，不再有黑便，这些是可以通过自身观察到。 但是一些轻微少量的出血，是不容易从表面症状观察到，就要做相关检查： 1、做粪便潜血试验，连续3-5天阴性，证明肠道里已经没有积血。 2、做血常规检查，红细胞计数和血红蛋白计数不再持续下降，证明不再失血。 3、最能明确的，就[详细]

2022-02-14 19:52:55中南大学湘雅医院 欧阳淼

为什么脑出血会引起消化道出血

脑出血是一种非常严重的疾病，脑出血所致消化道出血多为消化道应激反应。在重大疾病中，例如严重创伤、休克、大手术之后，严重的纤维感染会导致急性胃肠道出血，可能有以下几方面原因： 1、胃酸过度分泌：在应激状态下，胃酸过度分泌，在胃酸、胃蛋白酶的作用下，胃黏膜发生自身消化反应，造成消化道出血； 2、胃黏膜缺血：脑出血引起的血液再分配，造成胃黏膜的缺血，造成胃黏膜的糜烂和坏死，进而造成消化道出血； 3、中枢[详细]

2023-07-27 15:09:49山东省立医院 王树华