踝关节骨折的治疗

所谓踝关节由胫腓骨下端与距骨组成。其骨折、脱位是骨科常见的损伤，多由间接暴力引起踝部扭伤后发生。根据暴力方向、大小及受伤时足的位置的不同可引起各种不同类型的骨折。目前临床常用分类方法是Lange-Hansen分类法、Davis-Weber分类法和AO分类法。Lange-Hansen分类法于1950年提出，根据足在受伤时的位置和暴力的方向将骨折分为旋后/内收型、旋后/外旋型、旋前/外展型和旋前/[详细]

2018-04-20 10:25:27辽阳县中心医院 刘四伟

踝关节骨折的非手术治疗康复计划

1期（0～4周）1.主动活动足趾。2.股四头肌收缩练习。每组20次，休息1分钟后，开始第2组，持续2～4组，直到感觉疲劳为止。每天2～3次。还可行直腿抬高练习，向上直腿抬高，使股四头肌收缩。向内、外的抬腿，使内收肌和外展肌得到锻炼。每组20次，休息1分钟后，开始第2组，持续2～4组，每天2～3次。3.患肢免负重拄拐行走。4.膝关节伸屈练习。每次5～20分钟，每天1～2次。2[详细]

2018-04-20 09:26:16辽阳县中心医院 刘四伟

踝关节骨折多久痊愈

踝关节骨折的痊愈时间大多在半年到一年。临床愈合时间在1-2个月左右。踝关节骨折的愈合过程分为三个阶段，第一阶段是血肿炎症机化期，主要是骨折后局部出血形成血肿，以及血肿机化吸收，此过程多需要2-3周。[详细]

2020-04-26 16:31:13北京大学人民医院 徐海林

踝关节骨折多久能走路

踝关节骨折后一般需要6周左右可下地走路，但具体时间还需结合患者骨折损伤程度、护理、个体因素等，可能略有不同。踝关节骨折是骨科常见骨折之一，多由于暴力因素或外伤导致踝关节骨骼、韧带肌腱损伤。踝关节骨折多采用切开内固定或石膏固定，[详细]

2020-04-27 12:31:29北京大学人民医院 徐海林

踝关节骨折会瘸吗

踝关节如果是关节外骨折，没有波起的关节面，比如外踝撕脱骨折、内踝尖端的撕脱骨折。一般经过规范的治疗，复位、固定加上功能锻炼，都可以恢复到正常，不会发生腿瘸。 如果骨折波及到了踝关节关节面，比如胫骨下端的骨折，在内踝、外踝关节面上的骨折，发生以后没有很好的进行复位，导致关节面不光滑、不平整，就会继发创伤性关节炎。病人走路的时候踝关节疼痛，会出现走路发瘸的现象。[详细]

2021-09-29 19:17:10中南大学湘雅医院 杨序程

踝关节骨折多久能康复

踝关节骨折的康复时间是在三个月左右，踝关节骨折初期，最重要的就是要进行X光片检查，明确骨折的对位、对线。如果踝关节骨折对位、对线好，关节面较为平整，可以直接使用石膏制动处理。制动期间要将脚架高，这样有利于踝部肿胀的消退。 在制动六周后可以拍摄X光片，如果明确骨折断端有骨痂形成，就可以先拆除石膏，进行踝关节的功能训练。石膏拆除后的一个月是踝关节的功能训练关键期，要进行踝关节的背伸、屈曲、内翻、外翻等[详细]

2021-09-30 14:13:27中南大学湘雅医院 林涨源

踝关节骨折后多久能恢复跟原来一样

踝关节骨折的愈合时间是6-8周，也就是发生了踝关节的内踝、外踝、前踝、后踝单纯的骨折，或双踝骨折、三踝骨折合并脱位。只要能够及早的把骨折复位，采用超关节夹板固定、石膏固定、支具固定，或者采用切开复位螺丝钉内固定、钢板内固定。一般来讲，6-8周都可以达到临床愈合，这里指的是骨折临床愈合。 愈合以后病人下地走路还需要一段时间，先扶双拐行走，再扶单拐行走，最后弃拐行走。完全像原来没有骨折一样，正常的走路[详细]

2021-09-30 14:13:38中南大学湘雅医院 肖文峰

踝关节骨折严重吗

踝关节的骨折算是比较严重的骨折，因为踝关节的骨折，多半是需要手术治疗的。有极少数踝关节的骨折对位对线良好不需要手术，石膏外固定即可。 踝关节骨折之后，需要骨折的对位对线的良好而防止畸形愈合的发生，所以需要手术治疗的，手术治疗将骨折对位对线，良好的情况下采取内固定的方式给予固定，并且术后可以行踝关节的早期功能练习，而防止关节的僵硬和粘连等表现，所以踝关节的骨折是算是比较严重的骨折。但是踝关节骨折只要[详细]

2021-12-03 15:44:39中南大学湘雅医院 肖文峰

踝关节骨折AO分型是什么

踝关节骨折之后的AO分型，主要是根据踝骨骨折的高度与下胫腓韧带联合之间的关系，胫腓联合水平以下的损伤称为A型，下胫腓联合部位的腓骨骨折是B型，而下胫腓以上的损伤称为C型。AO将踝关节的骨折分为ABC三种类型，并且强调了外踝的作用，但没有涉及到踝关节的内部结构。 在病人出现了踝关节骨折以后，根据AO分型来采取肢体具体的治疗，像单纯的A型可以做腓骨的内固定。如果是C型，必须得做下胫腓韧带的拉钉，减轻以[详细]

2021-12-03 15:44:47中南大学湘雅医院 肖文峰

踝关节骨折术内钢板是否需要取出

踝关节骨折术内钢板是否取出，取决于以下几个方面： 1、年龄因素：儿童属于发育阶段，骨的长度不一样，儿童踝关节骨折后必须取出钢板； 年轻人应根据患者意愿是否取出钢板，国内大部分患者认为体内有异物需取出；国外大多数不取出钢板； 2、钢板材料因素：钢板电解较快，应取出钢板；常见的如钛合金等，电解较慢，电解情况少，可不取出。[详细]

2022-02-14 19:40:35中南大学湘雅医院 梁婕予

踝关节骨折手术后消肿方法

踝关节骨折以后通常都会出现水肿表现，早期可以垫高患肢，尽可能的垫高患肢，让组织内水肿的液体往低处流，以减轻水肿症状。早期需固定肢体，预防深静脉血栓，预防血栓的药物如依诺肝素，或者应用活血的药物。 最重要的就是鼓励患者，进行主动的伸屈活动，还有踝、膝关节的活动，对促进伤口愈合、组织消肿效果较好。当然也可以进行小腿、大腿的按摩，综合治疗对患者消肿有积极的作用。[详细]

2022-02-14 19:40:36中南大学湘雅医院 梁婕予

踝关节骨折愈合的注意事项

踝关节骨折愈合应注意以下方面： 1、术后功能锻炼：术后积极进行康复治疗，可促进骨密度的增加，；可服用药物刺激骨头生长；还可适当使用中医方法，如药物熏陶等，可促进血液的流通、加快骨折的愈合等； 2、饮食：骨质疏松患者，适当增加含钙量的食物，如骨头汤、增加骨密度的药物等，促进骨代谢、增加骨密度，加快骨折愈合。儿童发育较快，不需要针对性药物和食物。[详细]

2022-02-14 19:40:57中南大学湘雅医院 梁婕予

踝关节骨折脱位的诱因

踝关节骨折、脱位诱因如下： 1、直接暴力：指外力直接作用于踝关节，引起踝关节骨折与脱位，常见于车祸伤，车祸暴力直接作用于踝关节导致骨折； 2、间接暴力，指外力通过足传导至踝骨，引起踝部骨折与脱位，常见于踝骨扭伤，行走后踝部扭伤可导致踝骨折、脱位。通过力的不同作用，包括大小及方向，均可导致不同部位的踝部骨折与脱位。还包括踝关节习惯性扭伤，踝关节扭伤后也可出现踝关节骨折与脱位，建议患者注意踝关节的保护[详细]

2022-02-14 19:40:59中南大学湘雅医院 梁婕予

踝关节骨折手术后僵硬怎么办

出现踝关节骨折术后僵硬，考虑患者受伤时，软组织损伤较为严重，甚至存在并发脱位的现象。如果患者术前并发症较为严重，首先早期应积极的主动活动与被动活动，进行功能锻炼。若锻炼后无法缓解，僵硬程度较为明显，可以采取手术治疗，如粘连较为严重的部位进行微创松解。 如果粘连较轻，无需手术治疗，可应用静脉麻醉，让患者处于无痛得状态，被动使患者屈伸，进行松解，通常可达到相应的效果。如果症状严重时，需手术松解治疗。[详细]

2022-02-14 19:49:11中南大学湘雅医院 张亚平

踝关节骨折怎么护理

踝关节骨折的护理，早期在骨折后应注意肿胀和疼痛情况，注意骨折有没有错位或韧带损伤，一般在医生诊断后，都会根据具体的情况进行石膏或手术固定。 如果有伤口或在手术后，要注意伤口有没有出血、感染。换药时，还应注意局部肿胀和疼痛情况，是否出现红肿、发热、渗液或脓液。如果使用石膏固定，要注意抬高患肢，并注意局部肿胀情况，避免因肿胀或石膏固定过紧，压迫血管造成下肢的缺血。 后期骨折愈合良好，或固定比较牢固以后[详细]

2023-05-29 11:37:56北京大学第一医院 王诗军

踝关节骨折微创手术有哪些并发症？

踝关节骨折微创手术是指在关节镜的作用下进行修复手术，手术并发症主要包括神经损伤、血管损伤、关节软骨损伤、韧带与肌腱损伤、器械断损。 1.神经损伤：最为常见，采用前外入口或辅助性前外入口时，容易造成腓浅神经分支损伤。前侧入口过于靠近关节中央时，腓深神经容易受到损伤。采用后外入口时，易损伤后外侧的腓肠神经。正确选择远离神经及其分支的入口，钝性分离皮下组织至关节囊，并使用钝性套针穿透滑膜层，可避免神经损[详细]

2023-06-29 14:23:12北京大学第一医院 王瑞

踝关节骨折微创手术怎么做？

踝关节骨折微创手术是指在关节镜的作用下进行修复手术，手术类型包括踝关节镜手术、经皮螺钉内固定微创手术。具体操作如下： 一、踝关节镜手术 1.手术体位：患者取仰卧位，在大腿部扎止血带，牵引支具放置在从大腿后面至胭窝的位置来支撑下肢，准备下肢长轴方向的牵引装置。不使用牵引支具时，使膝关节轻度屈曲，从而使镜视下踝关节背屈容易，远端也远离手术台，操作更方便。 2.踝部牵引装置：把牵引器的一端固定在手术台上[详细]

2023-06-29 14:23:12北京大学第一医院 王瑞

踝关节骨折导致骨质疏松，要怎么办

踝关节骨折后骨质疏松是由于长时间下肢不负重活动所导致的废用性骨质疏松，患者可在医生指导下采取补钙、适量运动、密切观察骨密度等方式来缓解骨质疏松。 1、补钙：骨折恢复期间，患者可以遵医嘱口服钙片，如葡萄糖酸钙片等药物。在饮食方面可以增加钙元素摄入，多吃含钙食物，如牛奶、大豆、海带等； 2、适量运动：骨折断端稳定、骨痂形成后，可以在医生的指导下进行适当活动，缓解骨质疏松的问题； 3、密切观察骨密度：定[详细]

2023-07-17 10:32:24中南大学湘雅医院 林涨源

踝关节骨折的治疗方法主要有哪几种

踝关节骨折治疗主要是进行骨折复位，固定，恢复生理功能。 一、药物治疗 非甾体类抗炎药：如塞来昔布，可用于缓解骨折引起的疼痛。 二、手术治疗 1、闭合复位经皮空心螺钉内固定：在C形臂X线机透视下，先采用与受伤机制相反的方向进行手法复位，推压移位的骨块使其复位。助手将满意复位骨折把持住或用钳皮外暂时夹持固定。后选定螺钉固定部位由前向后拧入，使骨折块间产生加压作用，然后穿入导针，拧入螺丝，固定后再用[详细]

2023-07-25 15:44:09首都医科大学附属北京朝阳医院 刘铁

踝关节骨折保守治疗适应证有哪些

考虑治疗的选择时习惯手可以把踝关节骨折分为稳定骨折和不稳定骨折。稳定骨折通常是指只有单独外踝的骨折，距骨位于踝穴中央，无向外侧移位。如果外踝骨折合并内踝骨折或三角韧带损伤或后骨折时往往被称为不稳定骨折。 目前,对于踝关节骨折的保守治疗的适应证一般来说包括以下几个方面： 1、无移位的或稳定的骨折； 2、不需要反复整复可达到并维持解剖复位的有移位的骨折； 3、由于全身或局部条件的影响，病人不能接受手术[详细]

2023-09-21 17:14:31郑州大学第一附属医院 王文刚