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难治性癫痫
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难治性癫痫到底能治好吗?
这是很多癫痫患者十分关心的问题,癫痫在老百姓中又被成为”羊角风”,事实上癫痫并不是一种独立的疾病,而是一大类以慢性、反复发作性、短暂的脑功能失调为特点的临床综合征。癫痫患者-般病史较长,多次经历类似癫痫症状的短暂性发作。 癫痫的发病率较高(人群年发病率为50-70/10万),是神经系统中患病率仅次于脑卒中的第二大常见疾病,可发生于任何年龄,青少年尤为多见,其中,儿童患病率高达1.25%,可以理解为[详细]
2022-12-30 16:33:13
中国医科大学附属第一医院
王军
难治性癫痫是什么原因引起的
难治性癫痫的病因分为患者方面的原因、疾病本身的原因、医源性原因,具体如下: 1、患者方面的原因:癫痫病患者不合作,不能按时定量用药,对抗癫痫药物一知半解,顾虑重重,自行减停药物等,久而久之形成难治性癫痫病。 2、疾病本身的原因:导致难治性癫痫的主要因素有癫痫发作类型、发作次数、严重程度、发病年龄、原发病、脑电图表现及治疗时机等,惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长、发病年龄早、原发性疾病严重[详细]
2023-06-30 13:45:10
首都医科大学附属北京地坛医院
杜志刚
难治性癫痫的高风险人群
难治性癫痫的高风险人群包括儿童及青少年、有家族遗传史者、不配合治疗的患者,具体如下: 1、儿童及青少年:处于身体成长发育的阶段,神经系统并没有完全发育成熟,可引起癫痫,会对神经系统造成永久性的伤害,往后癫痫发生的频率会增加,也更加难治疗。 2、有家族遗传史者:由于癫痫有遗传性,可以遗传给子代,由于天生具有癫痫,婴儿出生后由于太小,治疗方式的限制,会导致病情加重,不能及时控制,导致发展成为难治性癫痫[详细]
2023-06-30 13:45:10
首都医科大学附属北京地坛医院
杜志刚
难治性癫痫病人需要做什么检查
难治性癫痫病人需要做血、尿、大便常规检查、脑脊液检查、血清或脑脊液氨基酸分析等,具体如下: 1、血、尿、大便常规检查:测定血液、尿液、大便中各种物质的含量测定。 2、脑脊液检查:中枢神经系统感染,如病毒性脑炎时压力增高、白细胞增高、蛋白增高,细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多,中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性,颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。 3、血清或脑[详细]
2023-06-30 13:45:10
首都医科大学附属北京地坛医院
杜志刚
难治性癫痫需要与哪些疾病鉴别
难治性癫痫需要与发作性睡病、晕厥、偏头痛进行鉴别,具体如下: 1、发作性睡病:是一种不明原因的睡眠障碍,是在不该睡眠的时间和场所发生不可克制的睡眠。其睡眠与正常睡眠相同,能被唤醒,多数患者可伴有一种或数种其他症状,包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉,也称为发作性睡眠四联征。起病年龄以10-20岁居多,两性发病率相同,个别病例有阳性家族史。主要症状是不能抗拒的睡眠,在各种静坐环境下,或饭后及下午尤为明显[详细]
2023-06-30 13:45:10
首都医科大学附属北京地坛医院
杜志刚
难治性癫痫的治疗方法主要有哪几种
难治性癫痫的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗等,具体如下: 一、药物治疗 1、左乙拉西坦:左乙拉西坦是一种抗癫痫药,用于成人及四岁以上儿童癫痫患者部分性发作的治疗。左乙拉西坦是吡咯烷酮衍生物,其抗癫痫作用的确切机制还不清楚,最常见的不良反应有嗜睡、乏力和头晕。随着时间的推移,中枢神经系统相关的不良反应发生率和严重程度会随之降低,而且左乙拉西坦的不良反应没有明显的剂量相关性。 2、普瑞巴林[详细]
2023-06-30 13:45:10
首都医科大学附属北京地坛医院
杜志刚
难治性癫痫如何进行药物治疗
难治性癫痫的药物治疗,常用药物有左乙拉西坦、普瑞巴林、乙酰唑胺,具体如下: 1、左乙拉西坦:左乙拉西坦是一种抗癫痫药,用于成人及四岁以上儿童癫痫患者部分性发作的治疗。左乙拉西坦是吡咯烷酮衍生物,其抗癫痫作用的确切机制还不清楚,最常见的不良反应有嗜睡、乏力和头晕。随着时间的推移,中枢神经系统相关的不良反应发生率和严重程度会随之降低,而且左乙拉西坦的不良反应没有明显的剂量相关性。 2、普瑞巴林:普瑞巴[详细]
2023-06-30 13:45:11
首都医科大学附属北京地坛医院
杜志刚
难治性癫痫的日常护理
难治性癫痫的日常护理包括休息与活动、饮食护理、对症处理、持续观察,具体如下: 1、休息与活动:难治性癫痫患者目前不可以外出去参加体育活动,以免导致癫痫发生,而是需要多卧床休息。通过口服一些药物,可以提高机体的免疫力,防止生病。 2、饮食护理:严格遵守饮食治疗中所规定的热量及各成分的热量比例,食物中的营养成分以碳水化合物为主。饮食方面其实应该要以清淡的为主,多吃一些营养的食物,可以多吃鱼类、蛋类、鸡[详细]
2023-06-30 13:45:11
首都医科大学附属北京地坛医院
杜志刚
难治性癫痫如何进行预防
难治性癫痫的如果主要包括积极预防和治疗各种颅内感染、避免大量饮酒等,具体如下: 1、积极预防和治疗各种颅内感染:如各种脑炎、脑膜炎等会导致大脑皮层炎症和水肿,引起癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。 2、避免大量饮酒:长期大量饮酒会造成神经系统毒性,使体内维生素B1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成[详细]
2023-06-30 13:45:11
首都医科大学附属北京地坛医院
杜志刚
迷走神经刺激术能治疗药物难治性癫痫吗
癫痫是一种严重影响身心健康的常见神经系统疾病,大多在婴幼儿期发病,迁延不愈会影响儿童的智力发育。对于癫痫大多采用药物治疗,但是约30%左右的患者药物治疗无效或不能完全控制,需要通过外科手术进行治疗。传统的手术方法包括癫痫灶切除术、前颞叶和海马切除术、大脑半球切除术等,手术存在一定的风险和创伤。迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)是一种微创的治疗难治性[详细]
2017-09-27 18:50:30
中国医科大学航空总医院
张光明
药物性难治性癫痫的又一外科治疗手段
迷走神经电刺激手术被称为VNS手术VNs用子顽固性癫痫患者的治疗,截止2015年的统计数据,全球有超过10万病患者采用了这种新型的治疗手段。由于VNS疗法不需要开颅切除,即使无法通过影像学发现确的致痫病变,也可以通过VNS的方法来治疗,而且不用开颅,只在颈部和胸部的皮肤下手术,手术的创伤和风险都比较小,这给患者和医生都带来新的希望。更令人欣喜的是,迷走神经刺激术不仅能够控制癫痫发作,还能够[详细]
2019-01-21 14:51:09
江西省人民医院
黄刚
药物不灵,手术“亮剑”“降伏”难治性癫痫
虽然小张才18岁,但却是病程15年的癫痫老病号了。15年来,他服用了多种抗癫痫药物,然而仍然不分场合和时间、也没有任何征兆就出现癫痫发作,而且愈发频繁严重。面对这样的患者,长期用药且不能控制抽搐发作的患者,极有可能是难治性癫痫,必要时,需要借助外科手段进行治疗。监测系统助力精准判断:癫痫是功能性神经疾病中最常见的慢性疾患,曾被世界卫生组织列为神经系统中五大难治性疾病之一。据流行病学调查[详细]
2019-11-12 19:35:03
上海市东方医院
吴景文
立体定向射频热凝手术治愈难治性癫痫
难治性癫痫是由不同病因引起的脑部神经元高度同步化异常放电,所导致的中枢神经系统功能失常,以肢体抽搐和感觉障碍为主的综合征。目前,药物治疗对90%的癫痫患者有效,但仍有10%的病人对抗癫痫药物无效,癫痫发作难以控制,被称之为难治性癫痫。对于难治性癫痫,科室采用“立体定向脑电图(SEEG)技术可精准定位癫痫病灶,进而微创手术治愈癫痫。SEEG技术起源于法国,它采用立体定向方法,在脑深部植入电极[详细]
2019-11-19 14:46:20
上海市东方医院
吴景文
什么是药物难治性癫痫?
对于患者来说,通俗的讲,药物难治性癫痫可以简单理解为药物难以控制、或药物不能“治愈”的癫痫,经历一段时间抗癫痫治疗后,癫痫仍然控制不理想,癫痫发作对生活、工作产生严重影响,患者对药物治疗不满意或丧失信心。有寻找药物以外的其它治疗的想法。而医学上,对药物难治性癫痫有专业的定义,虽然这个定义在不断的变化,但基本内容如下:一般认为合理使用2-3种、一线抗癫痫药物正规治疗2年以上,且血液药物浓[详细]
2020-04-13 17:58:38
中国人民解放军总医院
崔志强
药物难治性癫痫可以根治吗?
明确癫痫分型后针对性用药,正规用药6个月,且两种药物联合无效,就可以考虑是药物难治性癫痫。对于这类癫痫,就可以考虑进入手术评估阶段,通过手术的治疗,大多数的药物难治性癫痫都能达到很好的控制效果。药物难治性癫痫可以根治吗其实没有哪个医生可以保证手术后癫痫就能根治,但手术的效果跟癫痫的类型有一定的关系,如果患者是一个很明确的颞叶癫痫,那么一般认为手术根治的可能性在80%以上。从我们山西省人[详细]
2022-03-18 14:11:40
山西省人民医院
马久红
药物难治性癫痫该如何治疗
对于药物难治性癫痫患者,首先需要对患者进行术前评估,如果在脑内可以找到明显的致痫灶,且该致痫灶不在大脑的重要功能区,那么可以通过致痫灶切除术来达到治愈的目的。但如果患者经过术前评估没有找到明显的致痫灶,或是致痫灶在大脑的重要功能区,切除后将会影响患者的正常生活,无法进行致痫灶切除手术,这样的患者可以考虑神经调控治疗。神经调控治疗包括迷走神经刺激术、深部脑刺激(DBS疗法)以及反应性神经刺激(RNS[详细]
2022-12-30 16:33:10
首都医科大学三博脑科医院
李天富
外科手术能治疗难治性癫痫吗
癫痫是一种常见病,我国大约有1000万癫痫患者。其中70-80%经合理药物治疗能得到控制,但仍有20-30%药物控制不良。癫痫外科主要针对的就是用药物难以控制的难治性癫痫。癫痫外科的适应症包括: 1、癫痫病诊断明确; 2、发作频繁和程度严重影响患者的日常生活和工作; 3、药物难治性癫痫,癫痫病人经系统应用2-3种主要抗癫痫药物治疗2年,效果不佳难治性癫痫; 4、患者或家属求治愿望强烈者; 5、患者[详细]
2023-05-22 18:42:57
郑州大学第一附属医院
杜伟
迷走神经刺激术能治疗药物难治性癫痫吗
癫痫是一种严重影响身心健康的常见神经系统疾病,大多在婴幼儿期发病,迁延不愈会影响儿童的智力发育。对于癫痫大多采用药物治疗,但是约30%左右的患者药物治疗无效或不能完全控制,需要通过外科手术进行治疗。传统的手术方法包括癫痫灶切除术、前颞叶和海马切除术、大脑半球切除术等,手术存在一定的风险和创伤。 迷走神经刺激术(vagusnerve stimulation,VNS)是一种微创的治疗难治性癫痫的手术方[详细]
2023-05-23 16:26:31
郑州大学第一附属医院
路永刚
得了难治性癫痫会有哪些症状
得了难治性癫痫患者会有肌肉或肢体抽搐、精神错乱、意识障碍、肌肉强直或痉挛的表现,具体如下: 1、肌肉或肢体抽搐:部分性癫痫患者会出现局部肌肉或肢体的抽搐发作。持续时间可能比较长,一般没有意识丧失,严重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。 2、精神错乱:癫痫全身性发作即癫痫的大发作,患者半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。 3、意识障碍:对于精神运动型癫痫性患者,为常见的癫痫[详细]
2023-06-30 13:45:10
首都医科大学附属北京地坛医院
杜志刚
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