甲状腺结节中的良性结节与甲状腺癌如何分的明白？

尽管甲状腺结节一直以来表现得“温文尔雅”，但是甲状腺癌隐藏在结节之中，他们是独立的兄弟关系还是由结节演化而来的母子关系？我们一起来讨论一下。1、甲状腺结节发病率多高？会不会演变成甲状腺癌？目前甲状腺结节临床上是非常常见的。其中有7%～15%的甲状腺结节为恶性病变，即是甲状腺癌，可见大部分甲状腺结节是良性病变的。目前甲状腺良性结节与甲状腺癌演变关系还未形成统一意见，尚缺乏理论依据。2[详细]

2018-05-08 11:32:00枣庄矿业集团中心医院 焦伟

甲状腺癌患者术后为什么要控制TSH，应该控制在什么水平？

甲状腺癌术后的患者要进行TSH抑制治疗，那么哪些甲状腺癌患者需要进行TSH抑制治疗？如何进行TSH治疗？TSH应该控制在什么范围呢？ 哪些甲状腺癌患者需要进行TSH抑制治疗？ 术后诊断为分化型甲状腺癌（DTC）的患者需要进行TSH抑制治疗，即甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌患者。 TSH，即甲状腺刺激激素（thyroid stimulating hormone, TSH），它是垂体分泌的，可以促进甲状[详细]

2022-12-30 16:33:36上海市东方医院 马强

甲状腺癌恶性术后能活多久

临床上恶性甲状腺癌术后预后非常好，其中90%以上患者能达到终身治愈，即使一部分患者不能终身治愈，也能活10-20年。甲状腺癌的病理类型分为四类，最常见的就是甲状腺乳头癌和滤泡状癌，这两种类型占整个甲状腺癌的90%以上，这两类患者经过根治性手术治疗后，早期生存率20年可以达到90%以上，所以一般认为甲状腺癌早期可以达到终身治愈。 而另外两种病理类型是髓样癌和未分化癌，髓样癌的治疗效果没有前两种类型好[详细]

2023-03-28 13:53:56郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌手术后复发后果会怎么样

临床上甲状腺癌一般通过手术方式治疗，大多数病人会得到比较良好的效果，都可以基本彻底的根治。但是一部分患者的手术后，大约5年会出现复发，出现复发的部位多为肿瘤的原发部位，或者在颈部，40%的患者发生在原手术部位，60%的患者发生在颈部的淋巴结。 术后要特别注意手术部位，或者颈部是否有可触及的肿块，术后复发病人大多数没有自觉感觉，一旦出现声音嘶哑、呛咳、憋气、吞咽不畅、咳血，或者关节疼痛的症状，往往提[详细]

2023-03-28 13:54:10郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌的病理分型有哪些

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，近年来呈上升趋势。其病理分型如下： 1、乳头状癌：是成人甲状腺癌的最主要类型和儿童甲状腺癌的全部，多见于30-45岁女性。此型分化好，恶性程度较低。虽常有多中心病灶约1/3累及双侧甲状腺，且较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好。 2、滤泡状腺癌：常见于50岁左右中年人，肿瘤生长较快属中度恶性，且有侵犯血管倾向，可经血运转移到肺、肝和骨及中枢神[详细]

2023-07-27 10:40:53郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌手术指征有哪些

手术治疗手术是治疗甲状腺癌的重要手段之一，主要行甲状腺全切或近全切术，其手术指征如下： 一、诊断明确的甲状腺癌，有以下任何一条指征者建议行甲状腺全切或近全切： 1、颈部有放射史； 2、已有远处转移； 3、双侧癌结节； 4、甲状腺外侵犯； 5、肿块直径大于4cm； 6、不良病理类型如高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型、岛状细胞或分化程度低的变型； 7、双侧颈部多发淋巴结转移。 二、仅对满足以下所有条件[详细]

2023-07-27 10:40:53郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌最长寿命

甲状腺癌并没有固定的最长寿命，每个患者的具体情况不同，需要根据肿瘤类型、转移情况、治疗效果等综合判断。 1、肿瘤类型：未分化的甲状腺癌，恶性程度极高，少数患者有手术机会，部分患者进行化疗、放疗，可能有一定的效果，但总体预后差、生存时间短，中位生存时间仅为7-10个月。分化型甲状腺癌预后较好，以外科治疗为主，辅以靶向治疗、放疗等； 2、转移情况：如果甲状腺癌的癌细胞向全身多处转移，会缩短患者的生存时[详细]

2023-08-11 17:10:39郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌有哪些表现

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的0.2%-1%。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。甲状腺癌可表现为甲状腺结节增大、疼痛等 1、甲状腺结节增大：甲状腺结节增大、质硬，甲状腺移动度差。可伴有颈部淋巴结大、声嘶、吞咽困难及Honer综合征。 2、疼痛：早期无明显自觉症状，晚期波及耳、枕部和肩部，可有顽固疼痛，远处转移至扁骨和肺。 3、其他表现：如髓样癌可有心悸、面色潮红、[详细]

2023-08-17 18:53:25郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌有哪几种

甲状腺癌根据病理一般分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌。 1、乳头状癌：常见于中青年女性，以21-40岁的女性最多见，约占成人甲状腺癌总数的70%，而儿童甲状腺癌绝大多是乳头状癌。此型分化好，生长缓慢，恶性程度低，有多中心发生倾向，且较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好； 2、滤泡状癌：约占15%，见于50岁左右的妇女。此型发展较快，属于中度恶性，且有侵犯血管倾向。颈淋巴结转移仅占10%，因此[详细]

2023-08-25 16:58:26郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌要做什么检查

甲状腺癌要做辅助检查进一步明确诊断，包括B超检查、核素扫描、细胞学检查及活检、CT检查等。 1、B超检查：病灶部位呈现低回声、结节边界不清晰、形态不规则、内见多发增强小光点，可初步考虑为恶性。低回声是诊断甲状腺癌较为特异的指标，这是因为甲状腺癌细胞大而重叠，分化程度低，故肿瘤的透声性好，声像图上不会形成强烈反射界面，但随病情发展，也有结节内可表现为囊实性混合回声、高回声及假包膜现象； 2、核素扫描[详细]

2023-08-25 16:58:26郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌应该和哪些病鉴别

甲状腺癌的鉴别诊断有甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、慢性甲状腺炎等。 1、甲状腺腺瘤：临床表现多为孤立性肿块、表面光滑、生长缓慢，吞咽时移动度大，超声检查多表现为实性结节、混合性结节及囊性结节，边界清楚内部回声均匀，CT检查表现为均匀低密度类圆形结节，与周围正常高密度甲状腺组织分界清楚。实性腺瘤可有完整包膜，呈一更低密度环包绕肿瘤周围，增强后实体瘤中度强化； 2、结节性甲状腺肿：结节性甲状腺肿恶性病变[详细]

2023-08-25 16:58:26郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌的治疗方法有哪些

甲状腺癌的治疗方法有手术治疗、内分泌治疗、放射性核素治疗等。 1、手术治疗：包括甲状腺本身的手术以及颈淋巴结清扫，甲状腺的切除范围：目前仍有分歧，但完全切除肿瘤十分重要资料提示肿瘤是否完全切除是一项独立预后因素。因此即使是分化型甲状腺癌，小于腺叶切除也是不适当的。范围最小的为一侧腺叶加峡部切除最大至双侧甲状腺全切除；甲状腺痛颈淋巴结清扫的范围同样有争论是常规行中央区颈淋巴结清扫或改良颈淋巴结清扫，[详细]

2023-08-25 16:58:26郑州大学第一附属医院 张丹华

甲状腺癌的靶向治疗

目前甲状腺癌的发病率和死亡率呈现逐年上涨的趋势，对于女性肿瘤患者，世界范围内甲状腺腺癌的发病率位居第8位。常规甲状腺癌的治疗手段主要包括外科手术、促甲状腺激素抑制治疗以及术后放射性碘131治疗，这些治疗对大部分的乳头状癌及滤泡状癌有效，而对于部分分化程度差侵袭性强摄碘不理想的乳头状癌或滤泡状癌，以及髓样癌或未分化癌等难治性甲状腺癌的疗效不理想，随着近几年甲状腺癌分子机制研究的进展，包括BRAF点突[详细]

2016-01-25 00:00:00青岛市妇女儿童医院 禚守荣

甲状腺癌为什么重女轻男

值得注意的是，女性甲状腺患者数量大约是男性的3到4倍。甲状腺癌为什么特别“偏爱”女性，尤其是中青年女性？这与女性青春期和生育期的体内激素变化有关，也与更年期内分泌紊乱有关。包括雌激素和孕激素在内的女性激素，参与甲状腺癌发生、发展，体内雌激素水平越高，越有助于甲状腺癌发生。女性本身就比男性体内雌激素多，再加上20~40岁女性处于生命旺盛期，体内激素水平是一生中最高的，因此在此阶段甲状腺癌患者中以[详细]

2018-05-09 10:40:00枣庄矿业集团中心医院 焦伟

甲状腺癌是怎么引起的？

1、碘与甲状腺癌 碘是人体必需的微量元素，一般认为，碘缺乏是地方性甲状腺肿，碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，促甲状腺激素(TSH)水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大，出现甲状腺激素，使甲状腺癌发病率增加，目前意见尚不一致，但多为滤泡状甲状腺癌，不是甲状腺癌最多见的病理类型—乳头状甲状腺癌，而在非地方性甲状腺肿流行区，甲状腺乳头状癌占分化良好甲状腺癌的85％，碘盐预防前后甲状腺癌的发病率[详细]

2018-08-27 12:45:28有来医生健康科普平台 廖海波

甲状腺癌术后需要补钙吗？

钙是维持人体健康必不可少的微量元素之一，每天都需要通过食物来补充一定量的钙来保持身体正常的新陈代谢。正常情况下我们的甲状腺组织有两种细胞能分别生产叫“甲状腺激素”和“降钙素”的物质，这两种物质在维持人体钙磷代谢中发挥着重要的调节作用，比如降钙素就起着升磷降钙的作用。当切除甲状腺后，人体就失去了这个“调节点”，钙磷代谢就会出现波动。 另外，在甲状腺的后面还有一个与人体钙代谢关系密切的器官，那就是——[详细]

2022-12-30 16:33:37淄博市中心医院 胡玮

甲状腺癌手术的类型有哪些？

甲状腺癌手术主要包括癌体切除术及颈部淋巴结清扫术，不同术式没有优劣之分，不同的病情需采取不同的治疗方式，具体如下： 1.癌体切除术：需根据肿瘤生长范围确定癌体切除的具体术式，最小的为一侧腺叶加峡部切除，最大至双侧甲状腺全切除，目前甲状腺切除术多趋向于全切除，可显著降低局部复发率，但手术后近期及长期的并发症较多。腺叶切除有更高的复发可能，但很少损伤喉返神经，几乎不发生严重甲状旁腺功能减退，故腺叶切除[详细]

2023-06-29 14:23:20哈尔滨医科大学附属第一医院 吴耀华

甲状腺癌手术有哪些并发症？

甲状腺癌手术的并发症主要包括出血及血肿形成、感染、喉部神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象、乳糜漏，具体如下： 1.出血及血肿形成：术后可因术中止血不彻底、伤口裂口等因素出现术后切口渗血，也可能在皮下有血肿形成，可压迫气管，造成呼吸困难。术中应妥善止血，严密缝合，术后密切观察切口恢复情况，有渗血渗液及时清理，并用纱布加压包扎，并给予局部压迫止血或冷敷治疗，并应用抗生素预防感染，较小的血肿可自行消[详细]

2023-06-29 14:23:20哈尔滨医科大学附属第一医院 吴耀华

甲状腺癌手术怎么做？

甲状腺癌手术又称为甲状腺癌根治术，是一种颈部外科手术。甲状腺癌手术过程包括体位与麻醉、切开或穿刺、切除癌肿、清扫淋巴结、放置引流管、止血缝合几个方面。 1.体位与麻醉：多取平卧头低颈过伸位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。 2.切开或穿刺：根据术前检查确定的病损情况，选取合适的切口或穿刺点进行切开或穿刺，分离皮瓣，逐层暴露甲状腺癌肿术区，检查癌肿分布情况，过程中注意止血。 3.切除癌肿：[详细]

2023-06-29 14:23:20哈尔滨医科大学附属第一医院 吴耀华

甲状腺癌手术后如何护理？

甲状腺癌手术在临床上又称为甲状腺癌根治术，属于一种颈部外科手术。甲状腺癌手术的术后护理主要包括以下几个方面： 1.术后取平卧位，带血压平稳和全麻清醒后取半卧位，以利于呼吸和引流。 2.注意保护引流管，咳嗽时用手固定颈部以减少震动，保持引流通畅，注意观察引流液的量和颜色，引流瓶注意不要翻倒或高于颈部引流口。 3.注意创口部位清洁干燥，及时更换敷料，有渗血渗液时及时清理，勿使局部受水污染和浸润，防止感[详细]

2023-06-29 14:23:20哈尔滨医科大学附属第一医院 吴耀华