妊娠期胆汁淤积症表现

妊娠期肝内胆汁淤积症，典型常见的临床表现为： 1、瘙痒，无皮肤损伤的瘙痒是ICP的首发症状，瘙痒程度不一，常呈持续性，白天轻晚上加剧。瘙痒一般开始于手掌和脚掌，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可以发展到面部，瘙痒症状常出现在实验室检查异常结果之前，多于分娩后24-48小时缓解； 2、黄疸，10%-15%的患者可出现轻微黄疸，多在瘙痒2-4周后出现，不随孕周的增加而加重，多数表现为轻度黄疸，于分娩后1-[详细]

2022-02-14 19:35:47山东大学齐鲁医院 马玉燕

孕期胆汁淤积症饮食注意什么

孕妇如果有胆汁淤积症，应当多食新鲜的水果和蔬菜，饮食要均衡。不要吃不干净的食物，尤其是霉变的食物，花生或者是已经长期腌制的酸菜、咸菜；少吃动物的油脂，还有内脏；不要饮酒，不要吃烧烤，还有炭烧之类烧烤；腌制食品也不要吃，因为腌制的食品容易污染病原菌。 适当的可补充维生素和矿物质，多食用谷类，也要少食辛辣刺激的食物，火锅、海鲜、油炸、油煎的、动物内脏，这些不好消化的食品也应该尽量的少食或者不食。[详细]

2022-02-14 19:36:32武汉大学人民医院 余佳

妊娠期胆汁淤积症对胎儿的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症患者因体内胆汁酸水平明显升高，对胎儿的毒性作用明显，可导致胎儿发育迟缓、胎儿宫内窘迫、早产、新生儿脑内出血、胎儿或新生儿死亡等严重后果。 另外，还应当加强产科的监护，对胎儿进行动态的观察，至少每周1次，孕37周后应当给予引产，原则上不超过预产期。在孕期或者临产中，如果发现胎心的异常或怀疑有胎儿的宫内窘迫时，都需要剖宫产，紧急结束分娩。而作为孕期引产或产后回暖者，应当禁用激素。[详细]

2022-02-14 19:38:27浙江大学医学院附属邵逸夫医院 朱赟珊

胆道闭锁和胆汁淤积的区别

胆道闭锁患者的胆道结构性会有畸形，胆道淤积患者的胆道结构正常，这是两个不同的疾病，但临床表现、实验室检查非常相似，单从临床表现、生化检查很难鉴别，鉴别建议如下： 1、很有经验的彩超科医生通过餐前、餐后彩超对比可以排除部分胆道闭锁，或者对两个病起到鉴别作用，但是非常难； 2、最佳做法是进行手术探查，术中做经胆囊胆道造影。[详细]

2022-02-14 19:49:36中南大学湘雅医院 张祁

孕晚期胆汁淤积的症状是什么

妊娠期肝类胆汁瘀积症是妊娠中晚期特有的并发症，临床以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征。主要危害胎儿，使未生儿发病率和死亡率升高，临床表现： 一、瘙痒。几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，约80%的患者在30周后出现，有的甚至更早。瘙痒程度可能不一，常呈持续性，白天轻夜间重。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐的向肢体近端延伸，甚至可以发展到面部，但极少侵袭黏膜，瘙痒症状平均约为3周，有时可[详细]

2022-05-20 16:58:36山东大学齐鲁医院 马玉燕

孕妇胆汁淤积的症状

孕期胆汁淤积主要以瘙痒为主，瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒大多始于足、掌，并逐渐蔓延至四肢近端，少数患者可有面部瘙痒，但较少存在黏膜受累，因此夜间瘙痒明显，可严重影响睡眠，导致患者疲劳、恶心、呕吐，及食欲下降。 患者还可伴有轻度黄疸，以及尿色加深，呈浓茶色。检查时可触及肿大的肝脏，质地较软，压痛不明显，脾脏一般无明显触痛。患者可根据产检医生的指导，服用相应的药物，以免胆汁淤积造成[详细]

2022-05-20 16:59:26中国医科大学附属第一医院 杨秀华

49岁吴女士患胆汁淤积，紧急救治后病情控制

49岁吴女士平时身体健康，经常外出就餐，被感染戊型肝炎，入院时病情严重，发展至胆汁淤积，给予多种保肝药物、血浆、激素综合治疗近2月，患者的肝功能才恢复正常，胆囊恢复至正常大小，胆汁淤积缓解，病情逐渐恢复。[详细]

2022-06-21 11:06:07解放军联勤保障部队第988医院 张燕

新生儿胆汁淤积能自愈吗

新生儿胆汁淤积是否能够自愈，要看引起胆汁淤积的原发病，最常见的是开展静脉营养的时候，尤其是极早早产儿静脉营养使用时间较长，引起的静脉营养相关性的胆汁淤积。如果是轻度的胆汁淤积，停止静脉营养之后，大部分都能自愈。如果肝功能损伤比较严重，胆汁酸明显的增高，甚至出现以直接胆红素增高为主的黄疸，这种自愈的可能性就比较小，可能要用一些保肝利胆的药物，随着新生儿日龄的延长，以及静脉营养的停止应用，可能才能完全[详细]

2023-03-28 13:52:28银川市第一人民医院 陈彦香

有胆囊内胆汁淤积和息肉对眼睛有影响吗

胆囊内胆汁淤积和息肉对眼睛一般是不会有太大的影响的。一般来说肝胆系统与眼睛之间相关的关系主要是体现在黄疸上面，如果胆汁淤积在肝内，无法排出胆道梗阻，这种情况下胆汁会出现逆流，从而进入血液，血液里面的胆红素升高就会导致眼睛出现黄染的情况。这个会体现在眼睛的症状表现，但胆囊内的胆汁淤积一般不会出现胆血反流的症状。胆囊内胆汁淤积主要是会引起胆囊炎的表现，而胆囊炎的表现主要是体现在会出现右上腹闷胀不适，或[详细]

2023-03-28 13:56:05福建医科大学附属协和医院 孟泽武

新生儿胆汁淤积能自愈吗

新生儿胆汁淤积是否能够自愈，要看引起胆汁淤积的原发病，最常见的是开展静脉营养的时候，尤其是极早早产儿静脉营养使用时间较长，引起的静脉营养相关性的胆汁淤积。 如果是轻度的胆汁淤积，停止静脉营养之后，大部分都能自愈。如果肝功能损伤比较严重，胆汁酸明显的增高，甚至出现以直接胆红素增高为主的黄疸，这种自愈的可能性就比较小，可能要用保肝利胆的药物，随着新生儿日龄的延长，以及静脉营养的停止应用，可能才能完全治[详细]

2023-04-27 11:37:37山东大学齐鲁医院 刘华卫

孕期胆汁淤积怎么办

孕期胆汁淤积的处理方法，需要根据怀孕时期进行判断，相应情况如下： 1、如果是孕早期就发现胆汁淤积，多半是孕妇原来就有胆汁酸的问题，或者是肝功能、肝脏方面的问题，或者是前一胎就有过胆汁淤积的病史，然后在怀孕了以后再次出现胆汁淤积，如果在孕早期出现，应该及时对症的处理，对胎儿影响不是太大。 2、如果是孕晚期出现胆汁淤积，就叫妊娠期胆汁淤积症，对胎儿的影响比较大，大人主要是全身瘙痒、胆汁酸升高、转氨酶异[详细]

2023-05-23 16:26:26上海市第一人民医院 庄研

妊娠期肝内胆汁淤积症怎么引起的

妊娠期肝内胆汁淤积症的原因，目前尚不清楚，可能与女性激素、遗传因素、环境因素等因素有关，如果怀疑自己患有妊娠期肝内胆汁淤积症，需要及时到医院妇科就诊，以免延误治疗。 1、女性激素：多发生在妊娠晚期、多胎妊娠等，以上均为高雌激素水平状态，雌激素可使部分酶活性下降，导致胆汁酸代谢障碍，或使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升，胆汁流出受阻，或作用于肝细胞表面的雌激素受体，导致胆汁回流增加； 2、遗传因素：此[详细]

2023-06-26 17:13:35复旦大学附属华山医院 刘海防

妊娠期肝内胆汁淤积症有什么症状

妊娠期肝内胆汁淤积症，可能会有瘙痒、黄疸、皮肤抓痕等症状，如果出现上述症状，建议及时到医院妇科就诊，在医生的指导下进行处理，以免延误治疗。 1、瘙痒：无皮肤损伤的瘙痒是首发症状，70%以上的患者在妊娠晚期出现，少数在妊娠中期出现。瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒一般始于手掌和脚掌，后渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部，多于分娩后24-48小时缓解； 2、黄疸：10%-15%患者出现轻[详细]

2023-06-26 17:13:35复旦大学附属华山医院 刘海防

妊娠期肝内胆汁淤积症需要做什么检查

妊娠期肝内胆汁淤积症一般需要进行血清胆汁酸测定、肝功能测定、病毒学检查等检查明确诊断，此病根据典型临床症状和实验室检查，诊断起来并不困难，但需排除其他导致肝功能异常或瘙痒的疾病。 1、血清胆汁酸测定：血清总胆汁酸测定是诊断疾病的最主要实验证据，也是监测病情及治疗效果的重要指标，空腹血清总胆汁酸≥10mol/L伴皮肤瘙痒是诊断的主要依据； 2、肝功能测定：大多数患者的门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至[详细]

2023-06-26 17:13:35复旦大学附属华山医院 刘海防

妊娠期肝内胆汁淤积症怎么治疗

妊娠期肝内胆汁淤积症一般需要使用镇静药物、进行降胆酸治疗、改善瘙痒症状等，治疗目标是缓解瘙痒症状，改善肝功能，降低血胆汁酸水平，延长孕周，改善妊娠结局。 1、使用镇静药物：如果休息治疗比较差，夜间可遵医嘱使用镇静药物。每1-2周复查肝功能及胆汁酸水平了解病情及治疗反应； 2、降胆酸治疗：能减轻孕妇症状、改善胆汁淤积的生化指标和围产儿预后。焦去氧胆酸是治疗的一线用药，用药后瘙痒症状和生化指标多数可明[详细]

2023-06-26 17:13:35复旦大学附属华山医院 刘海防

治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的药物有哪些

治疗妊娠期肝内胆汁淤积症，能使孕妇临床症状减轻，胆汁淤积的生化指标和围产儿预后改善的常用药物有熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸和地塞米松。 1、熊去氧胆酸：为治疗的一线用药，瘙痒症状和生化指标均可明显改善。治疗期间每12周检查一次肝功能，监测生化指标的改变； 2、腺苷蛋氨酸：为临床二线用药或联合治疗药物； 3、地塞米松：长期使用有降低新生儿头围、降低出生体重，增加母儿感染率的风险，不能作为治疗的常用药物。仅[详细]

2023-08-02 10:52:28吉林大学第一医院 单延红

肝内胆汁淤积有哪些原因

胆汁淤积指的是胆汁流入十二指肠减少或消失，从而反流入血液中，而肝内胆汁淤积的原因有下列几种，具体如下： 一、肝细胞性胆汁淤积： 1、遗传性疾病：α1抗胰蛋白酶缺乏症；良性复发性肝内胆汁淤积；进行性肝内胆汁淤积（Byler病）；妊娠性胆汁淤积；卟啉症。 2、获得性疾病：单纯性胆汁淤积如药物性胆汁淤积性肝炎如病毒性肝炎、乙醇、药物性；细菌感染；全胃肠外营养；手术后胆汁淤积。 二、肝内胆管梗阻： 是由于[详细]

2023-08-04 18:07:18山东大学齐鲁医院 陈志强

引起妊娠期肝内胆汁淤积症的病因

目前妊娠期肝内胆汁淤积症的病因尚不清楚，可能与雌激素、遗传、环境等因素有关。 1、雌激素：临床研究发现，妊娠期肝内胆汁淤积症多发生在妊娠晚期、多胎妊娠、既往口服避孕药者，这些均为高雌激素水平状态。由于体内高雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升，流动性降低，影响对胆汁酸的通透性，使胆汁流出受阻。雌激素作用于肝细胞表面的雌激素受体，改变肝细胞蛋白质合成，导致胆汁回流增加。 2、遗传和环境：流行病学[详细]

2023-08-08 19:05:26吉林大学第一医院 单延红

婴儿胆汁淤积症有什么表现

婴儿胆汁淤积症可以出现皮肤改变、粪便颜色改变以及肝大和(或)质地异常等表现，如下所示： 1、皮肤改变：皮肤黄疸为首发症状及显著特点，皮肤暗黄突出。皮肤颜色与胆汁淤积程度有关，梗阻性黄疸肤色灰暗甚至黄褐色。皮肤瘀斑、瘀点或有鼻黏膜、牙龈出血，常见于肝功能受损、凝血因子合成障碍时出现。还可出现皮肤瘙痒，婴儿少见。 2、粪便颜色改变：粪便颜色变浅，呈白陶土色，甚至灰白色。 3、肝大和(或)质地异常：肝功[详细]

2023-08-17 18:53:08郑州大学第一附属医院 郝磊

哪些感染可以引起婴儿胆汁淤积症

婴儿胆汁淤积症的病因复杂，胆汁分泌排泄过程中任何环节出现问题，均可引起胆汁淤积。感染包括病毒感染、细菌或寄生虫感染，引起肝细胞性胆汁分泌或排泄障碍。 1、病毒感染，涉及巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、呼吸道病毒、肠道病毒、细小病毒B19、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒以及非特异性嗜肝病毒等。 2、细菌和寄生虫感染：各种细菌，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌、厌氧菌、肺炎球菌等；以及一些条件致[详细]

2023-08-17 18:53:23郑州大学第一附属医院 郝磊