蛋白尿的分类

蛋白尿可以根据蛋白尿持续时间和蛋白尿性质来进行分类，具体如下： 一、根据蛋白尿持续时间分类 1、一过性蛋白尿： (1)功能性蛋白尿：因高温、剧烈运动、高热和受寒等因素引起，不超过1g/d，引起蛋白尿因素消除后尿蛋白消失。 (2)直立性蛋白尿：只存在直立位时，卧位时消失，且无高血压、水肿、血尿等异常表现。直立试验可确诊之。 2、持续性蛋白尿： 为病理性蛋白尿，不受体位影响，多次检查尿蛋白均阳性，蛋白[详细]

2023-07-25 11:17:51武汉大学中南医院 於文丽

蛋白尿的症状有哪些

存在蛋白尿时会有一些症状，主要分为典型症状和伴随症状。 一、典型症状 蛋白尿早期无明显症状，常通过检查才可发现。若尿液中蛋白质含量不断升高，则在排尿时可能出现尿泡沫的现象，即排尿时有很多不易消散的泡沫。 二、伴随症状 1、原发性或继发性肾小球疾病的患者，多还伴有水肿、高血压、血尿的病变表现。 2、伴有高血压或其他器官动脉硬化表现的蛋白尿，多见于肾小动脉硬化性肾病。 3、伴有尿路刺激症状、脓尿、菌尿[详细]

2023-07-25 11:17:51武汉大学中南医院 於文丽

蛋白尿的并发症有哪些

蛋白尿严重情况下会出现并发症，主要有蛋白尿的系膜毒性、蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用、蛋白尿引起的小管细胞生物学变化、蛋白尿引起小管间质缺氧加重。 1、蛋白尿的系膜毒性 在肾衰模型中，可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积，这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化。蛋白尿肾病模型中，肾小球中有低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的载脂[详细]

2023-07-25 11:17:51武汉大学中南医院 於文丽

蛋白尿要做哪些检查

出现蛋白尿时，可进行体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查来明确诊断。 一、体格检查 1、视诊 有无咽部红肿、扁桃体肿大、皮疹、蝶形红斑及关节畸形等。 2、触诊 有无颜面及双下肢水肿、肝脾大、腹部包块及淋巴结肿大。 3、叩诊 有无肾区叩击痛。 二、实验室检查 1、尿常规检查 筛选蛋白尿的必查项目。尿沉渣检查可了解有无白细胞、红细胞及管型，可进一步明确诊断。尿沉渣检查对肾小球疾病的诊断有重要价值[详细]

2023-07-25 11:17:51武汉大学中南医院 於文丽

蛋白尿的治疗

蛋白尿的治疗，需要根据不同的原发病来采取不同的治疗手段，以最典型的慢性肾小球肾炎的治疗为例。 一、药物治疗 1、控制血压，减少尿蛋白的药物，常用的是贝那普利、厄贝沙坦。 2、抗血小板聚集的药物，常用的有双密达莫、阿司匹林。 3、糖皮质激素和细胞毒性药物，比如泼尼松、甲泼尼龙、环磷酰胺。 4、避免加重肾脏损害的药物，可以常用一些中成药，比如金水宝、百令胶囊、黄葵胶囊等。 5、以上药物对于肾炎都有综合[详细]

2023-07-25 11:17:51武汉大学中南医院 於文丽

蛋白尿的发生机制是什么

当尿中蛋白质含量＞150mg/24h或尿蛋白/肌酐＞200mg/g，或尿常规检查尿蛋白定性试验阳性，称为蛋白尿，导致其发生机制主要有： 1、肾小球滤过屏障受损：肾小球滤过膜的孔径屏障或电荷屏障受损，系膜细胞调节功能受损和肾小球血流动力学的改变，使肾小球滤过膜通透性增高，导致血浆蛋白漏入肾小囊腔，超过肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。 2、肾小管的重吸收功能障碍：使肾小球滤过的小分子量蛋白不能被近曲小管[详细]

2023-08-02 10:52:30上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

蛋白尿的护理和预防措施

蛋白尿患者除积极治疗原发疾病外，还应从以下几个方面进行日常护理和预防： 一、日常护理 1、急性期应卧床休息，低蛋白、低盐饮食。 2、注意监测血压，血压升高可导致血管内皮及肾实质受损，血压至少控制到140/90mmHg以下。 3、糖尿病患者注意控制血糖，合理饮食。 二、预防措施 1、注意气候变化，避免受凉，在安静、舒适的环境下休息，规律作息，保证睡眠，避免过度劳累。 2、高血压和糖尿病患者注意控制好[详细]

2023-08-02 10:52:33北部战区总医院 陈宇

蛋白尿怎么治疗

蛋白尿的治疗首先要明确蛋白尿的成因，积极治疗急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮肾炎、多囊肾等原发病，避免肾功能进一步恶化，肾衰竭时透析治疗。生理性蛋白尿无须治疗，去除诱因后，随着时间的推移，可逐渐缓解。 1、急性肾小球肾炎：对症和支持治疗为主，急性期卧床休息，静待肉眼血尿消失，水肿消退及血压恢复正常，同时限盐利尿消肿，以降血压和预防心脑血管并发症的发生。 2、肾病综合征：对症治疗，减少尿[详细]

2023-08-02 10:52:39北部战区总医院 陈宇

蛋白尿是什么病

蛋白尿可见于多种疾病，比较常见的有急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等，需要根据临床症状、相关检查结果明确诊断。 1、急性肾小球肾炎：主要表现为尿液颜色呈淡红色或暗红色，尿液表面漂浮一层细小的泡沫，还会有头晕、头痛、疲劳、心慌等，早晨起床时眼睑或下肢水肿。根据链球菌感染后1-3周发生急性肾炎综合征，伴血清C3一过性下降，可临床诊断急性肾炎。 2、肾病综合征：主要临床表现为水肿，部分患者也可以出[详细]

2023-08-02 10:52:42北部战区总医院 陈宇

蛋白尿需要做什么检查

蛋白尿患者需要在医生指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查等检查，以明确诊断。 一、体格检查 医生首先会重点检查肾脏部位，以了解是否存在肾区叩痛、异常包块等体征，随后可能会进行全身各处是否存在异常体征表现。医生常可通过体格检查结果初步判断引发蛋白尿的原因。 二、实验室检查 1、尿常规：尿常规中的尿蛋白定性实验阳性可确诊蛋白尿。 2、尿蛋白定量：在确诊肾病综合征时需完善该检查，大量蛋白尿（＞3、[详细]

2023-08-02 10:52:42北部战区总医院 陈宇

蛋白尿是什么原因引起的

蛋白尿主要因各种原发和继发肾脏病变引起肾脏滤过功能异常导致。此外，还可见于某些全身性疾病及剧烈运动、发热等生理情况，以及药物、遗传、生活方式等因素。 一、疾病因素 1、原发性肾小球疾病：包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征等。 2、继发性肾病：包括狼疮肾炎、糖尿病肾病、血管炎肾损害、高尿酸肾损害等。 3、间质性肾炎：包括急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。 4、肾小管疾病：包括[详细]

2023-08-02 10:52:42北部战区总医院 陈宇

蛋白尿治疗方法有哪些

蛋白尿是指尿液中蛋白含量超过正常范围，其治疗包括膳食治疗、病因治疗、减少尿蛋白，保护肾脏治疗等。 1、膳食治疗：根据病情可适当给予盐、蛋白摄入限制。因盐和蛋白质摄入量过多可引起肾小球灌注、滤过和内压增高，加重蛋白尿和肾损害； 2、病因治疗：根据蛋白尿轻重和病因而异，对已明确病因者应及时给予相应治疗。如暂时性蛋白尿，感染所致者积极抗感染治疗。肌红蛋白尿者卧床休息同时碱化尿液，避免堵塞肾小管等； 3、[详细]

2023-08-21 18:09:45西安交通大学第一附属医院 杨世峰

蛋白尿三个加号严重吗

尿蛋白(+++)无法明确是否严重，衡量蛋白尿数量，通常通过尿常规加号反映尿蛋白程度，加号越多，提示蛋白尿程度越重，但不代表肾脏疾病程度较重。 判断肾脏疾病的程度轻重，除尿蛋白加号外，还应结合患者的临床表现，如有无血尿、高血压、水肿和肾功能异常等表现进行判断。 临床上必要时需要结合患者的肾穿刺病理诊断结果，判断病情的严重程度，单纯凭尿蛋白(+++)不一定可以确定。如果尿蛋白(+++)，患者不必过度恐[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

蛋白尿好治愈吗

患者出现蛋白尿，是否好治愈需根据不同病因进行分析，常见情况有急性肾炎、慢性肾炎、高血压、糖尿病等，如果检查发现蛋白尿，建议积极就医，避免病情延误。 1、急性肾炎：经过治疗后，通常0.5-1年多数患者可被治愈； 2、慢性肾炎：需要明确疾病类型，若为IgA肾病，尿蛋白较多患者，需应用激素进行治疗。此外，若为膜性肾病，尿蛋白较多患者，可应用激素、他克莫司、环孢素或环磷酰胺等进行治疗； 3、高血压：早期通[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

蛋白尿多久能消失

蛋白尿消失时间应根据不同原因判断，如果是生理性蛋白尿，一般短期内可以消失，如果是疾病导致，需要处理疾病后蛋白尿才能消失。 中学生进行剧烈运动，如跑800m，可能尿中会出现一过性蛋白，经过休息后即可消失。部分患者冬天保暖措施较差，长此以往可能出现一过性蛋白尿，短期内经过休息、保暖蛋白尿即可消失。 若由于发烧引起，通常在患者退烧后蛋白尿即可消失。部分蛋白尿由于急性肾炎或慢性肾炎导致，急性肾炎通常2个月[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

蛋白尿如何分类

临床上将蛋白尿分为生理性及病理性两种，具体的蛋白尿分类如下： 一、生理性蛋白尿： 1、体位性(直立性)蛋白尿：可在2%~5%青年中出现，保持直立或脊往前凸位置时发生机会较多，可能与静脉淤血有关，平卧可使蛋白尿减轻或消失，尿蛋白总量一般不超过1g/d。 2、功能性蛋白尿：包括运动、发热、过冷、过热、交感神经兴奋等因素引起的蛋白尿，诱因去除后常可消失。 二、病理性蛋白尿： 1、肾小球性蛋白尿：多是由于[详细]

2023-08-28 19:16:18哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

蛋白尿为什么会自愈

蛋白尿会自愈主要与蛋白尿的形成有关系，主要包括生理性因素、病理性因素，需要区别诊断，引起重视。 1、生理性因素：尿中化验蛋白质，主要是由于生理性的因素，例如发热、剧烈运动，或者尿污染导致假阳性。一般在退热、休息以后蛋白会自然消失。还有一种情况是尿液被分泌物污染，比如被前列腺液或者是白带污染，尿中会出现蛋白，此时需要重新留取尿液，尿中蛋白也会消失。 2、病理性因素：可能是患者有病态的情况，比如膜性肾[详细]

2023-08-29 19:06:10中南大学湘雅二医院 成梅初

蛋白尿正负号什么原因

蛋白尿（+-），可能是尿标本污染、剧烈运动、发热有关。患者可以再复查尿常规，尿常规（+-）消失了，提示肾脏没有损害。 1、尿标本污染：尿常规化验检查一般要留取清洁的中段尿，保证尿液不被阴道分泌物、白带或前列腺液等污染，同时，留取尿的容器要干净，才能保证尿常规的准确性。 2、剧烈运动：剧烈运动之后，化验尿常规，由于剧烈运动以后，血中的肌红蛋白产生增加，出现在尿中，会导致尿常规中出现蛋白。 3、发热：[详细]

2023-08-29 19:06:10中南大学湘雅二医院 成梅初

蛋白尿吃什么药最好

临床没有蛋白尿吃什么药最好的说法，吃什么药是因人而异，因病而异的。肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾功能异常，都可能伴有蛋白尿，需要进行综合的评估，对症治疗。 大量蛋白尿的患者，可能需要激素和免疫抑制剂的治疗，包括醋酸泼尼松、环磷酰胺、环孢素，以及中药的治疗，包括黄葵胶囊、肾炎康复片，可以减轻蛋白尿。 综上所述，蛋白尿吃什么药最好，需综合评价，因人而异，因病而异，建议在医生指导下，进行药物治疗。[详细]

2023-08-29 19:06:26中南大学湘雅医院 唐勇军

蛋白尿减少了是不是肌酐也降下来了

一般来说对于治疗肾脏疾病，蛋白尿减少，肌酐也会随着蛋白尿的下降而逐渐下降，但是也有一些情况，当蛋白尿下降时，肌酐反而升高，主要有两种情况。 1、可能是药物的副作用，比如一些药物降尿蛋白，会有暂时升高肌酐的副作用。常用的有血管紧张素转化酶抑制剂，如普利类的降压药，有些患者使用后会有肌酐升高的副作用。 2、还有一种情况是由于使用了对肾脏有毒性的药物，比如钙调磷酸酶抑制剂、雷公藤多苷等有降低尿蛋白的作用[详细]

2023-08-30 15:23:06上海长征医院 薛澄