急性上消化道出血的表现是什么

急性上消化道出血是指屈氏韧带以近的消化道（食管、胃、十二指肠），以及胰腺、胆道、胃肠吻合术后的上段空肠的急性出血。临床除呕血和（或）黑粪外，常因全身血容量急剧下降出现急性周围循环衰竭。以下是急性上消化道出血的表现： 1、呕血与黑粪：为上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常为呕血，继之黑粪；如出血部位在幽门以下者则以黑粪为主，可伴少量呕血。 2、周围循环衰竭：取决于出血量及速度，严重者在出[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性上消化道出血的出血量如何判断

急性上消化道出血是指屈氏韧带以近的消化道（食管、胃、十二指肠），以及胰腺、胆道、胃肠吻合术后的上段空肠的急性出血。临床除呕血和（或）黑粪外，常因全身血容量急剧下降出现急性周围循环衰竭。以下是急性上消化道出血的出血量判断： 1、每日出血量在5ml以上时大便隐血试验阳性，一次出血50ml以上时发生柏油便。 2、胃内积血量在250-300ml可引起呕血。 3、一次出血大于400ml可出现头晕、出汗、脉搏[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

诊断上消化道出血前必须排除哪些情况

在诊断上消化道出血前必须排除咯血、鼻咽部出血、药物及饮食引起的粪便颜色发黑和下消化道出血这几种情况： 1、咯血：咯血多继发于呼吸系统、循环系统的疾病，如支气管扩张、心脏病等。出血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。咯血中多混有痰及泡沫物，多呈碱性变化，血痰可持续数日。而呕血物多为酸性，其中可有食物残渣。 2、鼻咽部出血：鼻咽部的出血可流入口腔，或被咽下形成大便潜血阳性。体检时应能发现出血病灶。[详细]

2023-08-21 18:09:37中国医科大学附属第一医院 关琳

老年人上消化道出血的病因有哪些

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠以及胰胆系统等病变引起的出血。老年人上消化道出血主要病因有消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、恶性肿瘤等。 1、消化性溃疡：是上消化道出血的最主要病因，其中以胃溃疡多见。老年人胃血管硬化和胃黏膜萎缩，导致胃黏膜屏障功能受损。胃蠕动减慢，胃内容物潴留时间长。幽门括约肌老化，不能有效阻止胆汁和肠液反流； 2、食管静脉曲张破裂：老年人[详细]

2023-08-28 19:15:38中国医科大学附属第一医院 关琳

老年人上消化道出血的临床表现有哪些

上消化道出血的临床表现取决于病变的性质、部位、出血量和出血速度，老年人上消化道出血的临床表现主要有出血、循环系统表现、发热等。 一、出血： 1、呕血：是上消化道出血的特征性表现，可见于食管、胃、十二指肠和胃空肠吻合术后的空肠出血。呕血多为棕褐色，食管静脉曲张破裂出血常呈暗红色，若与胃液混合再呕出，则呈咖啡色。如果出血量大而未能及时与胃液充分混合，则为暗红或鲜红色； 2、便血：上消化道大量出血后，均[详细]

2023-08-28 19:15:38中国医科大学附属第一医院 关琳

老年人上消化道出血的止血措施有哪些

老年人上消化道出血的止血措施有药物治疗、三腔气囊管压迫止血、内镜治疗、血管内介入治疗、手术治疗等。 1、药物治疗：可在医生指导下，使用生长抑素，如奥曲肽。垂体后叶素，血管收缩剂，如去甲肾上腺素。局部可用凝血酶、云南白药等止血剂，全身可用巴曲酶静脉滴注或肌内注射等。也可使用抑酸剂，如奥美拉唑，抑制胃酸分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶对黏膜组织的自我消化，降低局部幽门螺旋杆菌，有利于血小板的聚集和出血部位凝血[详细]

2023-08-28 19:15:38中国医科大学附属第一医院 关琳

轻度上消化道出血症状有哪些

轻度上消化道出血的症状，可能只是黑便，甚至有可能只是在检查出现大便潜血阳性。上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道的出血。 轻度上消化道出血的患者，出血速度不快，出血量也不大，常可出现黑便，多为黏稠而发亮的柏油样，若不及时治疗，可能会引起呕血、便血、头昏、心慌、乏力等。 轻度上消化道出血的患者，可以进行流食、或者是半流食，并及时寻找出血的原因，一般需要进行胃镜的检查，确定出血的部位和出血的原因[详细]

2023-08-29 17:47:27河南省人民医院 张昊

急性上消化道出血护理措施有什么

急性上消化道出血指的是从食管一直到空肠上段的消化道出血，可通过补充液体、病情监测、局部止血等措施促进恢复。 1、补充液体：为稳定正常血流，需要补充液体。建议建立1-2条静脉通路快速补液，保证有效循环血量正常。 2、病情监测：急性上消化道出血发生后常有心率、血压、尿量的改变，故建议10-30分钟测血压、脉搏，并观察尿量，确定外周循环情况。 3、局部止血：若因肝硬化导致急性上消化道出血，可在医生指导下[详细]

2023-09-13 10:29:04郑州大学第一附属医院 王和金

肝硬化为什么会导致上消化道出血

肝硬化导致上消化道出血，可能是出现了食管-胃底静脉血管破裂，也可能是出现了胃黏膜出血。 1、食管-胃底静脉血管破裂：肝硬化是临床上比较常见的肝脏疾病，一般来说肝硬化的患者常常合并有肝脏质地变硬，门静脉血液回流受阻，会使大量血液堆积在门静脉，使门静脉压力增高，患者表现为门静脉侧支循环代偿性开放，如食管-胃底曲张静脉明显迂曲、扩张。 这种情况下，如果患者进食辛辣刺激油腻食物就会造成食管-胃底静脉血管破[详细]

2023-09-15 16:20:48湖北省中西医结合医院 温暖

引起上消化道出血的常见原因有哪些

引起上消化道出血的常见原因有食管疾病；胃、十二指肠疾病；胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡；门静脉高压；上消化道邻近器官或组织的疾病；全身性疾病在胃肠道表现出血等。 1、食管疾病：食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门黏膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。 2、胃、十二指肠疾病：消化性溃疡、急慢性胃炎(包括药物性胃炎)、胃黏膜脱垂、胃癌、[详细]

2023-09-18 16:21:28中国医科大学附属第一医院 关琳

肝硬化为什么会导致上消化道出血

肝硬化导致上消化道出血，可能是胃底及食道的静脉曲张破裂出血所导致，因为在患有肝硬化后会出现门静脉高压，可以出现胃及食道的静脉明显曲张，当进食过于坚硬的食物后，坚硬的食物会划伤黏膜，划破静脉血管，就会出现消化道出血，有时出血量还会很多，呈呕血状。 另外，患有肝硬化后肝脏的合成功能会受到影响，凝血因子会减少，在出血后会导致出血难以停止。 所以，如果有肝硬化需要定期去医院进行相关检查，包括血常规，肝功能[详细]

2023-09-18 16:21:38内蒙古自治区妇幼保健院 陈冰

重症肝炎(肝衰竭)如何防治上消化道出血

上消化道出血是重症肝炎(肝衰竭)患者常见的并发症之一，对于上消化道出血防治包括以下内容： 1、预防出血：预防上消化道出血可使用组胺H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁等，有消化道溃疡者可用奥美拉唑；补充维生素K、C；输注凝血酶原复合物、新鲜血液或血浆、浓缩血小板，纤维蛋白原等；降低门静脉压力，如特里加压素等； 2出血时：可口服凝血酶、去甲肾上腺素或云南白药，应用垂体后叶素、巴曲霉、生长抑[详细]

2023-10-11 16:21:56哈尔滨医科大学附属第二医院 陈立艳

出现哪些情况提示上消化道存在活动性出血

上消化道出血是指源自于十二指肠悬韧带(Treitz韧带)以上的消化道的出血。出现下列情况时提示上消化道存在活动性出血： 1、反复呕血或频繁黑便、便血； 2、经胃管或三腔两囊管仍可吸出鲜红色血液，或冰盐水洗胃后引流液仍呈鲜红色； 3、积极输液、输血仍不能稳定血压和脉率，或经过迅速输液、输血后中心静脉压仍在下降； 4、血红蛋白、红细胞计数与血细胞比容进行性下降，血尿素氮持续升高或再次升高。 对于应用垂[详细]

2023-08-21 18:09:37中国医科大学附属第一医院 关琳