良性前列腺增生的鉴别诊断是什么

良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。男性体检时，良性前列腺增生的发病率约30%。没有公认的标准来描述正常前列腺的体积，一般来讲正常前列腺的体积如马栗大小，约20g左右。良性前列腺增生患者前列腺体积增大，膀胱膨胀，血尿，尿失禁，尿路感染，尿潴留。良性前列腺增生的鉴别诊断如下： 1、其他造成膀胱出口梗阻的疾病，如膀胱颈梗阻、前列腺癌、米勒管囊肿、尿道狭窄、尿道瓣膜等； [详细]

2023-09-21 17:14:33上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

性激素与睾丸内非雄性激素物质如何影响良性前列腺增生

前列腺是雄性生殖器官之一，其结构和功能是受下丘脑一垂体睾丸轴和肾上腺的调节。 1、雄激素：前列腺内雄激素90%-95%来源于睾丸，5%-10%来源于肾上腺，雄激素中起主要作用的是占睾酮2%的游离睾酮。游离睾酮与前列腺间质细胞核膜上的5α-还原酶Ⅱ作用转化为双氢睾酮(DHT)后才能发挥生物效应； 2、雌激素：尽管雌激素在BPH发生的作用机制的研究还不如雄激素清楚，但老年期雌/雄激素比例失调可能是BP[详细]

2023-09-21 17:14:34上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

良性前列腺增生病理改变有哪些

前列腺近端尿道黏膜下腺体区域及移行区是良性前列腺增生的起源地，形成多中心性的基质结节，基质结节由增生的纤维和平滑肌组成。 尿道周围腺体增生进展很慢，且只能向膀胱方向发展成为形成所谓的中叶增生。移行区的基质结节可以分泌各种生长因子，通过基质-上皮细胞相互作用机制，使移行区弥漫性增大。增生组织将真正的前列腺组织向外压迫，被挤压的组织发生退行性改变，逐渐转变为纤维组织，形成灰白色坚硬的假包膜，即外科包膜[详细]

2023-09-21 17:14:34上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

良性前列腺增生的临床表现有哪些

良性前列腺增生是人类最常见的良性肿瘤，是尿道周围前列腺腺体的良性增生，为老年男性的常见病。临床表现有以下几点： 1、尿频：是最常见的症状，早期由膀胱颈充血刺激引起，夜间显著病情加重，胱逼尿肌失代偿后，每次排尿不能将膀胱内尿液排空，致膀胱剩余尿量增多时，有效容量缩小。逼尿肌不稳定，尿频逐渐加重，有时伴有急迫性尿失禁或夜间遗尿； 2、排尿困难：进行性排尿困难是前列腺增生症最重要的症状，发展缓慢。梗阻重[详细]

2023-09-21 17:14:34上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

良性前列腺增生做直肠指检会发现什么

良性前列腺增生是人类最常见的良性肿瘤，是尿道周围前列腺腺体的良性增生，为老年男性的常见病。直肠指检应在膀胱排空后进行。 检查可发现在前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大或两者均有增大，表面光滑，边缘清楚，质地为中等硬度而有弹性，中央沟变浅或消失。 如发现前列腺上有可疑结节，应做活组织检查，以排除前列腺癌同时注意肛门括约肌收缩功能，有助于与神经病源性膀胱功能障碍鉴别。 参考资料：[1]刘志宇.泌尿[详细]

2023-09-21 17:14:34上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

良性前列腺增生治疗中的等待观察是什么

良性前列腺增生等待观察适用于前列腺症状评分(1-PSS评分)小于8分者，此类患者国际BPH咨询委员会认为可不做治疗，仅观察随访，每年进行一次初步评估的基本检查。等待观察的方法如下： 1、患者教育：向接受观察等待的患者提供BPH疾病相关的知识，包括下尿路症状和BPH的临床进展； 2、生活方式指导：适当限制饮水可以缓解尿频症状，但要保证每日饮水量>1500ml，限制酒精类和含咖啡因类饮料的摄入，精神放[详细]

2023-09-21 17:14:34上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

良性前列腺增生的药物治疗有哪些

良性前列腺增生是人类最常见的良性肿瘤，是尿道周围前列腺腺体的良性增生，为老年男性的常见病。其药物治疗包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物类药，具体如下： 1、α受体阻滞剂：有α₁受体阻滞剂如特拉唑嗪或可派；α₁A受体阻滞剂如坦索罗辛；α₁A和α₁D受体阻滞剂如那妥效果良好； 2、5α-还原酶抑制剂：包括非那雄胺、爱普列特，用于40g以上的前列腺增生患者，改善排尿用药6个月后效果明显，可使前列[详细]

2023-09-21 17:14:34上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

哪些良性前列腺增生患者可以手术治疗

良性前列腺增生(BPH)是人类最常见的良性肿瘤，是尿道周围前列腺腺体的良性增生，为老年男性的常见病。 良性前列腺增生手术治疗适用于急性尿潴留或有反复发作的血尿、尿路感染，引起肾积水或肾功能损害、膀胱结石、膀胱憩室者；有明显的下尿路梗阻症状，保守治疗不能改善者以及尿动力检查有明显异常，残余尿大于60ml的患者。 手术方法常见的有经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺切开术(TUIP)、经尿道前[详细]

2023-09-21 17:14:34上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜

前列腺炎增生怎么治疗

前列腺炎增生的治疗方案有很多种，目前推荐四类药物可以放心使用： 1、α受体阻滞剂，代表药物有哈乐、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。这类药物每晚睡前口服1片。 2、5-α还原酶抑制剂，代表药物有保列治、度他雄胺、爱普列特等；也是每晚睡前口服1片。 3、中成药，代表药物有前列舒通、前列倍喜、泽桂癃爽，这类药物每次口服3-4片，每天3次。 治疗期间，建议少吃辛辣、刺激的食物；不要久坐，不要熬夜，不要受凉[详细]

2021-12-08 20:08:54中南大学湘雅医院 张晓波

前列腺轻度增生伴钙化是什么意思

前列腺轻度增生伴有钙化是指前列腺体积轻度增大，并且在前列腺的内部可以看到高密度的影子。可能是以前患有过前列腺炎，其后自然痊愈以后而形成的局部钙化灶。出现钙化以后是疾病愈合的表现，而并非是属于急性期的表现，所以不需要任何的治疗，只需要定期复查观察即可。 而前列腺轻度增生是随年龄增长，体积会逐渐增大，但并非所有的前列腺增生都会存在有一定的排尿的症状，需要结合残余尿的B超、前列腺的体积估算，及其患者的自[详细]

2021-12-08 20:09:10中南大学湘雅医院 罗杰坤

前列腺炎会导致增生吗

前列腺炎并不是导致前列腺增生的因素，所以前列腺炎以后不一定会发生前列腺增生，前列腺增生发生具有两个条件： 1、年龄进行性增长，原则上40周岁以后有前列腺增生的发病年龄基础。 2、需要睾丸正常的分泌雄激素的功能。这两者因素缺一不可，也就是临床上不会出现20岁前列腺增生的患者，未达到发病的年龄，激素量未达到欠平衡的状态，前列腺的细胞凋亡不会减少就不会发生前列腺的增生。 所以前列腺炎不会导致前列腺细胞凋[详细]

2021-12-27 18:36:17首都医科大学附属北京同仁医院 王伟

前列腺肥大增生能治好吗

通常单纯的前列腺肥大、增生能治好，但若想将已经肥大、增生的前列腺恢复到未患病前的状态，临床上通常无法做到。 前列腺通常会随着人体年龄的增长而增大、增生，尤其是中年男性，得该病的几率较大。由于前列腺位于膀胱附近，若出现肥大、增生，则可能会引起尿频、尿不尽等症状，严重影响到患者的日常生活。 若前列腺肥大、增生不是很严重，通常可遵医嘱服用盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗，可帮助改善。但是若前列腺肥大、增生已[详细]

2023-07-10 16:14:48中南大学湘雅医院 李东杰

前列腺B超能查出增生伴钙化吗

前列腺B超通常能查出前列腺增生伴钙化，前列腺B超是采用B型超声波对前列腺进行检查，临床用于测定前列腺的形态、大小及位置。前列腺B超可用于诊断前列腺增生、前列腺肿瘤、结石、钙化等症以及前列腺脓肿、囊肿及慢性前列腺炎。 前列腺增生伴钙化是指患者在有前列腺增生的同时，还出现前列腺局部的钙化。前列腺钙化灶主要是由于慢性前列腺炎感染之后局部钙化纤维化导致，而钙化灶里又容易有一些细菌诱发感染，所以形成恶性循环[详细]

2023-07-14 15:55:04上海交通大学医学院附属新华医院 曹建伟

前列腺肥大和增生的症状

前列腺肥大和增生是同一个意思，出现前列腺增生时，患者可有尿频以及尿急、夜尿增多、排尿困难、血尿、尿潴留等症状。 1、尿频以及尿急：患者患有前列腺增生时，由于前列腺压迫尿道，患者可以出现明显的尿频，夜间更加明显，并且随着膀胱逼尿肌功能下降，排尿间隔时间会进一步缩短。 2、夜尿增多：在夜间时，由于前列腺增生患者大脑皮层抑制信号减弱，排尿次数可明显增多。 3、排尿困难：随着前列腺增生逐步加重，可导致下尿[详细]

2023-08-02 17:20:45中南大学湘雅医院 李东杰

治疗前列腺肥大增生什么药好最好使

按照欧美以及国内的前列腺增生或者称前列腺肥大的专家共识和指南的推荐，一共有三大类药是治疗前列腺增生比较好的药：第一，α受体阻滞剂，代表性的药物像赛洛多辛、坦索罗辛、特拉唑嗪，这些药物能够舒缓前列腺部尿道的平滑肌，帮助顺畅的排尿，而且药效快，患者可能在一天、两天就能感受到药物的疗效。但它的缺点是它并不能够预防手术，以及预防尿潴留的出现。第二，5α-还原酶抑制剂，代表的药物像非那雄胺等，这一类的药物它[详细]

2023-03-28 13:54:30首都医科大学附属北京同仁医院 王伟