心衰胸腔积液的原因及治疗方法

心力衰竭(简称心衰)发生后，由于回心血量增加，静脉压增加，造成胸膜毛细血管的静水压增加，体循环静水压增加，均为导致心力衰竭患者胸腔积液产生的原因。如果心力衰竭患者出现单侧或双侧的胸腔积液，常见于应用利尿剂、输注白蛋白等。 1、应用利尿剂：特别是静脉利尿剂，增加患者尿量，减少血容量、回心血量、心脏容量负荷、静脉压，从而减少胸腔积液的量； 2、输注白蛋白：因为胸腔积液产生和低蛋白血症有关，所以治疗时，[详细]

2023-09-14 14:38:13中南大学湘雅二医院 罗荧荃

恶性胸腔积液会越抽越多吗

恶性胸腔积液可能会有越抽越多的情况，主要与白蛋白降低有关，需要及时配合医生进行处理。 恶性胸腔积液通常由恶性疾病导致，比如晚期肺癌、胸壁恶性肿瘤等，而胸腔积液中含有人体重要的白蛋白，随着胸腔积液抽吸到体外，同时也会带走患者体内的白蛋白。 随着胸腔积液的抽吸量减少，白蛋白会逐渐丢失，便会加重或造成恶性胸腔积液患者出现低蛋白血症的情况。 低蛋白血症会使原有胸腔积液进一步加重，所以在治疗胸腔积液时，除抽[详细]

2023-09-14 14:38:21首都医科大学附属北京同仁医院 余振

怎样从CT片中估算胸腔积液

在临床中，可通过胸部CT、胸腔积液的形态特点初步估算胸腔积液量的大小，包括少量胸腔积液、中量胸腔积液、大量胸腔积液。 1、少量胸腔积液：表现为在胸壁后内侧缘平行的窄条样的液体低密度影，形态往往为外高内低，对肺部的压缩非常小。 2、中量胸腔积液：患者胸壁的后内缘，可以看到新月形的液体样低密度影，对肺有轻度的压缩。 3、大量胸腔积液：可以看到大片的液体样低密度影，肺组织明显受压，往往会被压缩到肺门水平[详细]

2023-09-14 14:38:23首都医科大学附属北京同仁医院 余振

靶向药能消除胸腔积液吗

靶向药能否消除胸腔积液，一般在于是否是肿瘤性因素形成的胸腔积液，比如肺癌等。 肺癌转移到胸膜会产生肿瘤性或者是癌性的胸腔积液，如果患者对靶向药物敏感，就可以吸收胸腔积液，并且吸收的效果较好。 但是如果是感染性因素形成的胸腔积液，比如结核性胸膜积液，靶向药物主要是针对肺癌，所以达不到消除胸腔积液的作用。 而且一般特定基因突变的患者才有靶向药的治疗机会，对于胸膜腔发生转移引起的胸腔积液，临床上叫做IV[详细]

2023-09-14 14:38:23首都医科大学附属北京同仁医院 余振

肺积水胸腔积液的原因及治疗

临床上胸腔积液是比较常见的疾病，引起胸腔积液的原因也特别的多见，感染性通常为细菌感染，非感染性通常是由疾病引起，需要根据具体情况进行治疗。 一、原因 1、感染性：常见的有结核性胸腔积液，有细菌性胸腔积液，还有恶性肿瘤引起的胸腔积液，漏出液。 2、非感染性：有心衰、肝硬化引起的低蛋白血症，有肾病综合征引起的低蛋白血症，都是比较常见的病因。要根据具体的病因，采取不同的治疗方案。 二、治疗 1、非感染性[详细]

2023-09-21 17:13:53天津市第四中心医院 井军虎

胰性胸腔积液的临床表现和治疗是什么

20%的急性胰腺炎患者有胸腔渗出,大多数是在左侧 常可见少量胸腔积液,也可有肺不张和一侧膈肌拾高。 1、临床表现：偶尔有呼吸道症状，如胸膜痛及气短。慢性胰腺渗出的患者常主诉胸痛或气短，可以没有腹部症状； 2、治疗：急性胰腺炎的胸腔渗出通常是自限性的，当胰腺炎症减轻时会吸收，无需治疗性引流；胰腺炎治疗2周后渗出仍未吸收时，可能有胰腺脓肿或假性囊肿形成。慢性胰腺炎患者治疗除胃管减压引流、禁食、胃肠外营[详细]

2023-09-21 17:14:15西安交通大学第一附属医院 温小鹏

肺部胸腔积液是怎么回事

胸腔积液的原因特别复杂，特别多，但是总的来说根据胸腔积液的性质分为两种，一种是渗出性胸腔积液，另一种是漏出液的胸腔积液。 1、渗出性胸腔积液：最常见的原因有三个，一个是结核性，一个是细菌感染性，一个是肺癌、恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液。上述情况是比较常见的三种引起渗出性胸腔积液的原因。 2、漏出液的胸腔积液：最常见的原因是心衰引起的胸腔积液、肝硬化、低蛋白血症引起的胸腔积液、肾病综合征引起的胸腔积液[详细]

2023-09-22 19:06:45天津市第四中心医院 井军虎

胸腔有积液该怎么办

胸腔积液根据性质不同分为细菌性、结核性、肿瘤性三类，根据液体量不同，分为少量胸腔积液、中量胸腔积液、大量胸腔积液。不同胸腔积液类型，处理方法各异，具体治疗方法如下： 1、少量胸腔积液：可以进行保守处理，不需要进行胸腔闭式引流、胸腔穿刺等处理； 2、中量、大量胸腔积液：表现为胸闷、气促、呼吸困难等一系列临床症状，可以采用胸腔闭式引流或胸腔穿刺，以减轻、缓解临床症状； 3、炎症性胸腔积液：使用抗生素减[详细]

2022-02-14 19:36:26武汉大学人民医院 江文洋

胸腔有积液能治得好吗

胸腔有积液是否能治得好，需要根据引起胸腔积液的原因进行分析。胸腔积液是指胸膜腔内有液体聚集的现象。 1、能治好：引起胸腔积液的原因较多，如果是结核分枝杆菌感染或其他细菌感染引起的炎症，导致局部有液体聚集。由于此类致病物质可以被清除，如可遵医嘱使用注射青霉素钠、异烟肼片等药物进行抗感染、抗结核治疗，清除致病物质，因此胸腔积液也可以被治好； 2、不能治好：如果是胸腔内有恶性肿瘤，从而引起的胸腔积液，由[详细]

2023-07-14 15:54:39首都医科大学附属北京同仁医院 余振

胸腔包裹性积液怎么治疗

胸腔包裹性积液是指胸腔内积聚过多的液体，液体包裹性地覆盖了肺部。治疗方法主要包括以下几个方面： 1、胸腔穿刺引流：对于大量积液或出现呼吸困难的患者，胸腔穿刺引流是治疗的首要措施。通过穿刺胸膜腔，并将管道插入胸腔，将积液引流出来，减轻胸腔压力，帮助恢复正常呼吸； 2、寻找和治疗潜在原因：胸腔包裹性积液通常是其他疾病或病理状态的结果，如感染、恶性肿瘤、肺栓塞等。因此，寻找胸腔积液的原因并进行相应治疗非[详细]

2023-07-17 10:32:40首都医科大学附属北京同仁医院 余振

右侧胸腔少量积液的原因是什么

以下原因都有可能会引起右侧胸腔少量积液的症状出现： 一、肺部感染性疾病，如支原体肺炎、肺真菌病、肺结核等，因为肺部间质组织以及周围组织受到持续性炎症的刺激会出现分泌液渗出，从而引起右侧胸腔少量积液的症状。 二、风湿性疾病、心源性疾病、结缔组织病都可能引起胸腔局部积液的症状出现。 三、肿瘤性病变，如肺腺癌、肺泡癌、肺纤维瘤等，肺部或者周围器官、组织出现占位性病变的情况下，正常细胞组织受到肿瘤细胞的浸[详细]

2021-12-03 15:44:56中南大学湘雅医院 唐勇军

肺结核胸腔有少量积液怎么办

肺结核患者出现胸腔的积液，按照同源理论来说，还是考虑由于结核引起的胸腔积液。在这种情况下时，需要进行胸水的彩超检查，进行定位明确胸腔积液的量具体是多少，是否有行胸腔穿刺术的指征，若是能进行胸腔穿刺术，尽量的抽取胸腔积液： 1、可以进行实验室的检查，明确胸水的性质。 2、抽取胸腔积液以后可以促进肺的复张，减少胸膜粘连的发生。 针对部分患者胸腔积液量很少，不能进行胸腔穿刺术的患者，可以继续的使用抗结核[详细]

2022-02-14 19:33:29复旦大学附属华山医院 赵旭

右侧胸腔包裹性积液怎么回事

右侧包裹性胸腔积液，发病原理简单来说就是原有的胸腔积液里面蛋白质含量比较高，病变发展的过程当中这些蛋白形成一层包膜将胸腔积液包裹起来或者是将这些胸腔积液分隔成很多的小房间。而哪些疾病容易造成胸腔包裹性积液，临床上最常见的是结核性胸膜炎，这种蛋白渗出比较高的疾病很容易形成一层比较厚的纤维板，将胸腔积液包裹。一些金黄色葡萄球菌的感染也是渗出一些脓性蛋白将胸腔积液包裹。慢性的一些免疫性疾病或者是一些癌症[详细]

2022-02-14 19:36:27武汉大学人民医院 江文洋

肺癌晚期胸腔大量积液怎么办

肺癌晚期出现胸腔的大量积液，一般主要见于以下两种原因： 一、肺癌严重消耗以后导致的低蛋白血症。 二、肺癌侵犯胸膜或者出现胸膜转移，引发的恶性胸腔积液。 对于胸腔的大量积液，一般建议进行穿刺引流，在穿刺引流的基础上要加强营养支持，纠正低蛋白血症，通常可以使积液渗出减少。如果积液反复出现，也可以考虑在彻底抽尽积液的基础上，向胸腔内注入化疗药物或者促进粘连的药物，以刺激脏层和壁层胸膜出现粘连，封闭胸膜腔[详细]

2022-02-14 19:36:28武汉大学人民医院 江文洋

女性双侧胸腔少量积液

女性双侧胸腔少量积液可能是因为细菌感染、结核性胸膜炎、恶性肿瘤等原因造成，可以通过抗炎治疗、抗结核治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、细菌感染：当女性存在细菌感染时，可能会出现双侧胸腔少量积液，表现为呼吸困难、咳嗽、发热、胸痛等症状，可以根据实验室检查结果选择敏感的抗生素进行抗炎治疗； 2、结核性胸膜炎：由于肺结核转移至胸膜，形成结核性胸膜炎，从而引发双侧胸腔少量积液，女性可出现盗汗、乏力、肩痛、[详细]

2023-07-10 16:15:07首都医科大学附属北京同仁医院 余振

CT胸腔少量积液有事吗

通过CT发现胸腔少量积液，不会有太大问题，但具体情况需要根据具体的病情而定，如果病情持续进展，可能较严重。 1、少量胸腔积液如果是损伤造成的出血，积血量较少，一般不需要特殊处理，除非是还在不停地出血，此时需要动态观测，积血量是不是进一步增加，患者的血红蛋白是否下降，严重时可能要开胸止血。但大多数情况下，少量胸腔积液没有问题，自己可以吸收。 2、如果积液是炎症造成，如化脓性炎症，积液量会再增加，而且[详细]

2023-08-30 15:23:16中国医学科学院肿瘤医院 赵晓建

双侧胸腔少量积液严重吗

双侧胸腔少量积液可能是生理性因素所致，并不严重。但如果是病理性因素所致，相对来说较为严重，需要及时采取干预措施。 1、生理性因素：单纯讨论胸腔积液，尤其是少量的积液严不严重，本身没有什么意义，因为胸膜腔里面本身就具有少量的积液，充当肺和胸壁、胸膜之间摩擦的润滑剂作用，对机体的影响不严重。 2、病理性因素：但双侧胸腔积液还与感染性因素、化脓性因素，甚至是肾性因素、心源性因素等有关，积液可能呈血性、脓[详细]

2023-09-14 14:38:22首都医科大学附属北京同仁医院 余振

老年人胸腔有积液怎么办

老年人胸腔有积液，要根据胸腔积液量以及具体原因选择合适的方法，细菌感染、心力衰竭等都会出现这种情况。 1、细菌或结核感染：如细菌性胸膜炎、结核性胸膜炎等，可以造成胸腔积液，需要使用抗生素或抗结核的药物进行治疗，减少积液的生成。 如果积液较多，达到300mL以上，就需要进行胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流，再结合相关抗感染的治疗，通常能够逐渐好转。 2、心力衰竭：心力衰竭造成的胸腔积液，需要进行利尿、调整[详细]

2023-09-21 17:14:07安徽医科大学第二附属医院 王成

肺部手术后胸腔有积液怎么治疗

肺部手术后如果出现了胸腔积液，要根据积液量的多少、患者的临床表现，以及相关的检查明确积液的原因，并给予相应的治疗。 1、患者肺部手术后出现了胸腔的少量积液，属于正常现象，不需要药物的治疗，只需要定期复查即可。 2、肺部手术后如果出现了较多的胸腔积液，患者同时出现了咳嗽、咳黄痰、发热等症状，考虑感染了致病微生物引起的胸腔积液，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、衣原体抗体、痰培养等相关[详细]

2023-10-27 18:29:34沈阳医学院附属第二医院 郭福莹