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髋关节后脱位
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髋关节后脱位的典型体征是什么
髋关节后脱位典型的体征,主要体现在以下几方面: 1、伤后髋部会存在剧烈疼痛、肿胀、活动受限,患者通常不能站立行走。 2、患肢多会呈现屈曲、内收、内旋、短缩畸形。 3、患侧臀部会出现膨隆,股骨大转子会上移突出,在臀部可以触及股骨头。 4、患者通常不能主动活动,在外展外旋动作时会呈现弹性固定的状态。 以上就是髋关节后脱位典型的体征,要想明确诊断,还需要配合一些辅助检查,比如需要进行局部的普通X光片明确[详细]
2021-09-30 14:13:36
中南大学湘雅医院
肖文峰
髋关节后脱位的并发症是什么
髋关节周围有非常坚强的韧带和肌肉,只有在非常大的暴力作用下才会出现关节的后脱位,常见的并发症有以下几方面: 1、脱位的同时伴有髋臼的骨折。 2、脱位的同时有明显的错位情况,可以导致坐骨神经的损伤。 3、因为暴力作用比较大,在脱位的后期容易形成股骨头坏死。 4、有的在脱位之后因为需要长时间卧床,年龄大的病人有可能会出现下肢静脉血栓。因此,有髋关节后脱位之后应该积极去医院进行脱位的尽早复位,并且配合后[详细]
2022-02-14 19:40:55
中南大学湘雅医院
梁婕予
髋关节后脱位最易合并哪个神经损伤
髋关节后脱位最易合并坐骨神经的损伤。髋关节是连接躯干和下肢重要的组成部分,由髋骨、股骨头,以及周围的关节囊、软组织所构成,一般可以完成肢体的支撑以及运动功能。髋关节后脱位是常见的一种脱位类型,通常见于外伤,可以是车祸伤、高空坠落伤以及打击伤等。髋关节后脱位,主要就是指股骨头脱离了原有的髋臼位置向后脱出,可以刺激后方的软组织、肌肉、神经。在髋关节的后方是坐骨神经的走行部位,坐骨神经从腰部发出,经过腰[详细]
2023-03-28 13:54:47
河北医科大学第三医院
吴涛
髋关节后脱位的治疗方法主要有哪几种
髋关节后脱位的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗等。 一、药物治疗 常见药物:双氯芬酸、阿司匹林、曲马多等 1、双氯芬酸、阿司匹林:属于非甾体类抗炎药,可通过抑制环氧化酶活性从而抑制炎症介质的合成,进而产生镇痛消炎的作用,但阿司匹林会损害关节软骨。 2、曲马多:属于阿片类镇痛药无,主要通过与阿片受体结合抑制疼痛信号产生和传导,需注意其具有成瘾性,剂量过大可导致呼吸抑制。 二、手术治疗 对于合[详细]
2023-07-27 16:14:51
天津医科大学第二医院
王凯
髋关节后脱位病人需要做什么检查
髋关节后脱位病人需要做的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查、神经电生理检查等。 1、体格检查:观察肢体受伤部位有无畸形及异常活动、是否可在臀部摸到突出骨头,肿块是否有搏动感,有无足趾感觉、运动功能异常,有无休克等,有利于诊断是否为髋关节后脱位,是否并发骨折以及是否损伤到神经、血管等。 2、实验室检查: (1)血生化:测定水、电解质、离子、酸碱平衡等了解整体情况,判断有无休克等,利于后续治疗。[详细]
2023-07-27 16:14:53
天津医科大学第二医院
王凯
髋关节后脱位可以分为哪几种类型
对于髋关节后脱位的分类,临床上多采用Thompson-Epstein分类法,将其分为以下五种类型。 1、Ⅰ型:单纯的髋关节后脱位,或只伴有裂隙骨折。 2、Ⅱ型:髋关节后脱位,伴有髋臼后缘单个大块骨折块。 3、Ⅲ型:髋关节后脱位,伴有髋臼后缘严重的粉碎性骨折,有或无一个主要的骨折块。 4、Ⅳ型:髋关节后脱位,伴有髋臼唇和髋臼底部骨折。 5、Ⅴ型:髋关节后脱位,合并有同侧股骨头骨折。 髋关节后脱位是髋[详细]
2023-08-17 18:53:24
南方医科大学南方医院
陈永和
髋关节后脱位的临床表现是什么
髋关节后脱位是指髋关节球部从髋臼中脱出,滑向后方的情况,临床表现常包括以下症状: 1、剧烈疼痛:脱位时会感到剧烈的髋关节疼痛,可能延伸到腰部、臀部和大腿。 2、关节不稳:脱位后,髋关节会变得不稳定,患者可能感到关节松动或感觉到关节在移动。 3、行走困难:由于疼痛和关节不稳定,患者可能无法正常行走,出现跛行或无法负重的情况。 4、肿胀和淤血:脱位后,髋关节周围可能出现肿胀、淤血和瘀伤。 5、限制活动[详细]
2023-08-28 19:15:18
中南大学湘雅医院
张亚平
髋关节后脱位的创伤机制是什么
髋关节后脱位占急性髋关节脱位的绝大多数,且随着车祸等高能量损伤的增多而变的较为常见。 最常见的创伤机制为髋及膝关节均处于屈曲位时,外力由前向后作用于膝部再经股骨干而达髋部。如高速行驶的汽车突然刹车,乘客膝部暴力撞击仪表板而脱位,此时屈曲的股骨干若处于内收位或中立位,常发生单纯后脱位,若处于轻度外展位,则易发生合并髋臼后上缘骨折的后脱位。 另一种创伤机制为外力由后向前作用于骨盆,使股骨头相对后移而脱[详细]
2023-09-21 17:14:30
郑州大学第一附属医院
王文刚
髋关节后脱位骨折分类有哪些
临床上多采用Thompson和Epstein对髋关节后脱位分型,共分以下5型: 1、Ⅰ:单纯后脱位或合并裂纹骨折; 2、Ⅱ:髋关节后脱位,合并髋臼后缘较大的单一骨折块; 3、Ⅲ:髋关节后脱位,合并髋臼后唇粉碎骨折,有或无一个主要骨折块; 4、Ⅳ:关节后脱位,合并髋臼和顶部骨折; 5、Ⅴ:髋关节后脱位,合并股骨头骨折。 经上述分型,判断髋关节复位后的稳定性无疑是十分重要的。通常III型以上骨折脱位可[详细]
2023-09-21 17:14:30
郑州大学第一附属医院
王文刚
髋关节后脱位临床表现有哪些
髋关节后脱典型患者有明确创伤史,患肢呈现屈曲、内收、内旋和短缩畸形。可触及大转子上移和臀后部隆起的股骨头,关节主动活动丧失,被动活动时常出现剧痛。 但有报道当合并股骨头骨折时,股骨头嵌顿于髋臼后缘,未出现患肢的短缩、内收和内旋畸形。特别是合并同侧股骨干骨折时,常因症状不典型而容易漏诊。 髋关节后脱位中合并坐骨神经损伤的病例约占10%-14%,同时合并股骨头股骨干骨折及膝关节韧带损伤的病例也不少见,[详细]
2023-09-21 17:14:30
郑州大学第一附属医院
王文刚
髋关节后脱位如何诊断
患者除拍摄患髋正位及侧位外,还应常规拍摄骨盆轻度前倾的侧位,其方法为拍摄患侧卧位身体前倾15°的侧位片。此法可除外健侧髋臼的干扰,较为清楚地观察患髋的髋臼及坐骨切迹,方法为骨盆前倾15°侧位。患侧紧贴X线片盒患者向前倾斜15°,管球垂直片盒投照。 即使患者因疼痛难以拍侧位片,也应在麻醉后及复位前拍片,详细观察是否存在股骨头及髋臼骨折,以及可能在复位时移位的股骨颈无位移骨折。 复位后应立即拍摄双髋正[详细]
2023-09-21 17:14:30
郑州大学第一附属医院
王文刚
髋关节后脱位合并股骨头骨折的损伤机制是什么
髋关节后脱位合并股骨头骨折是一种高能量损伤,多与车祸有关,尤其在撞车时未使用安全带、屈髋屈膝撞击引起。其次为摔伤,也有报告说对大转子的直接暴力也能引起此种损伤。 创伤作用机制为暴力沿股骨干长轴传导,股骨头向后上移位,此时屈髋90°,造成髋关节后脱位,屈髋60°,坚硬的髋臼后缘对股骨头产生剪式应力,造成骨折。PipkinⅠ型为内收型骨折,PipkinⅡ型为外展位损伤。当股骨头骨折后,与颈相连的部分成[详细]
2023-09-21 17:14:30
郑州大学第一附属医院
王文刚
什么是髋关节后脱位典型畸形
髋关节后脱位一般有明确的外伤病史,外伤以后髋关节疼痛不舒服。典型的畸形是患肢处于屈曲、内收、内旋、短缩畸形。可以通过X片检查判断髋关节脱位的类型,有无合并髋臼骨折。 对于髋关节后脱位,需要及时在全身麻醉下给予闭合复位。复位以后患肢适当的给予牵引制动,同时进一步完善骨盆的CT和三维重建,确定有无合并髋臼骨折。对于单纯的髋关节后脱位,复位以后即可治愈,如果是存在髋臼骨折,必要时需要手术治疗。[详细]
2021-12-27 18:37:04
中日友好医院
孙英飞
什么是髋关节后脱位
髋关节属于杵臼关节,由肌肉组织固定,关节包容性较差,但稳定性较好,仅较强的暴力损伤,才能导致急性脱位。髋关节脱位包括前脱位、后脱位。髋关节前脱位发生率为后脱位的1/6。 髋关节后脱位是指股骨头由髋臼后方脱出,主要因直接暴力损伤所致,如驾车过程中遭遇车祸,髋关节屈曲,膝关节受到较大力量撞击,股骨头自髋关节后缘薄弱处脱出,损伤严重时可致髋臼后侧骨折,股骨头脱出。[详细]
2022-02-14 19:52:30
中南大学湘雅医院
高曙光
什么是髋关节后脱位
髋关节后脱位是指髋关节球部从髋臼中脱出的情况。这种情况通常是由外力造成的,如摔倒、车祸或运动伤害。 髋关节是连接大腿骨和骨盆的关节,具有很高的稳定性,但当外力超过关节的稳定性限度时,就可能发生脱位。髋关节后脱位是比较严重的髋关节损伤,可能导致韧带、肌肉和其他软组织的损伤。患者通常会感到剧烈的疼痛,髋关节区域可能肿胀和瘀伤。行走和活动也会受限。诊断髋关节后脱位通常通过临床症状、体格检查和影像学检查来[详细]
2023-08-28 19:15:18
中南大学湘雅医院
张亚平
如何诊断髋关节后脱位
髋关节后脱位多由间接暴力引起,常见于车祸及坠落伤患者,在经股骨干传来的暴力作用下,股骨头可穿破关节囊后下壁,脱出髓臼,形成后脱位,或者先造成髓臼后缘骨折后,再形成后脱位。髋关节后脱位常有以下三种诊断方式: 1、痛苦面容,髋部疼痛严重,活动功能障碍。 2、患肢呈缩短畸形、髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,并有弹性固定,被动活动时疼痛加重,臂部出现异常膨隆,其下可触及上移的股骨头。 3、X线检查可诊断。 [详细]
2023-09-18 16:21:29
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
Bigelow法如何闭合复位I型髋关节后脱位
患者仰卧,助手面向患者足侧蹲位,用双手向下按压患者双侧髂前上棘。术者面对患者头侧,使患侧魏和膝屈曲接近90°,适度屈曲患者髋和膝关节,双手合抱患肢小腿近端。先沿大腿纵轴方向持续牵引,同时将患髋依次内收内旋和屈曲,然后再外展、外旋并伸直。此复位轨迹类似于一个问号,在复位过程中,如感到或听到弹响,患肢伸直后畸形消失,则已复位。 此法应注意极度内收、内旋时应循序渐进,应持续牵引并适度用力,否则易造成股骨[详细]
2023-09-21 17:14:24
中南大学湘雅医院
成亮
髋关节脱位治疗后股骨头坏死,如何处理?
婴幼儿的发育性髋关节脱位,长期蛙式石膏固定或佩戴蛙式支具之后,会发生股骨头缺血坏死。[详细]
2022-11-03 17:11:16
北京积水潭医院
王玉琨
75岁老人因车祸发生髋关节脱位,手法复位后恢复
患者为75岁男性,因车祸导致髋关节剧烈疼痛、活动受限来医院就诊,经过体格检查以及X光片检查,确诊为髋关节脱位。就病情与患者进行详细沟通后,同意入院行手法复位,配合下肢皮肤牵引、肌肉功能锻炼,经过治疗患者髋关节疼痛、畸形、活动受限、下肢短缩均好转,逐渐恢复正常行走。[详细]
2022-06-17 14:33:01
哈尔滨市第一医院
张维嘉
发育性髋关节脱位患儿治疗后会出现并发症吗
发育性髋关节脱位患儿治疗后,可能会出现再脱位、股骨头缺血性坏死、骨折、神经麻痹、术后关节活动受限或强直等并发症。 1、再脱位:可发生在手法复位当时或在复位以后,再脱位的程度可从轻度半脱位到完全脱位。晚期再脱位可发生在石膏固定期间或拆去石膏后; 2、股骨头缺血性坏死:为医源性并发症,可由于闭合复位石膏固定于过度外展位及内收肌紧张,对软骨及骨造成的机械性压迫,或切开复位的创伤,以及拆除石膏后强力活动髋[详细]
2023-08-08 19:05:44
首都医科大学附属北京儿童医院
冯伟
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