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颅内动脉瘤
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颅内动脉瘤的并发症有哪些
颅内动脉瘤可能出现以下并发症: 1、蛛网膜下腔出血:颅内动脉瘤一旦破裂,会发生出血,造成周围脑组织和细胞发生损伤,引发蛛网膜下腔出血等脑血管疾病,出现相应的神经功能缺损症状;患者可出现面部或四肢麻木、头痛、说话和理解困难,严重时可出现偏瘫。 2、脑积水:动脉瘤破裂出血后,流出的血液会浸润至周围脑组织中,引发脑脊液过量,进而发生脑积水,常表现为头痛、视力障碍、恶心呕吐、大小便失禁、记忆力减退等,严重[详细]
2023-07-28 17:13:35
首都医科大学附属北京安贞医院
郑铁晋
颅内动脉瘤需要与哪些疾病相鉴别
颅内动脉瘤需要与以下疾病相鉴别: 1、外伤性蛛网膜下腔出血:外伤性蛛网膜下腔出血有明显的外伤史,同时可伴有其他颅脑损伤。颅内动脉瘤出血无外伤即可发作。可通过询问外伤史等鉴别判断。 2、高血压性脑出血:该病患者具有高血压病史,发病突然,意识丧失,特征表现为失语,出血部分多在基底节区。颅内动脉瘤破裂出血时,出血部位多在境内外动脉系统,基底节区较少,患者发生失语症状的情况较少。可通过既往病史、CT、临床[详细]
2023-07-28 17:13:35
首都医科大学附属北京安贞医院
郑铁晋
颅内动脉瘤的治疗方法主要有哪几种
颅内动脉瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗。 一、药物治疗 常见药物:尼莫地平、甘露醇、重组VIIa因子 药物治疗主要应用于动脉瘤破裂或其他原因不能进行手术的患者。 1、尼莫地平:防治动脉瘤破裂出血后血管痉挛。 2、甘露醇:颅内动脉瘤破裂造成颅内压升高时,应使用甘露醇进行脱水治疗,降低颅内压。 3、重组VIIa因子:颅内动脉瘤破裂出血后,应用重组VIIa因子等止血药防止出血。 二、手术治疗 1、[详细]
2023-07-28 17:13:35
首都医科大学附属北京安贞医院
郑铁晋
颅内动脉瘤的病因
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。其病因有: 1、先天性因素:脑动脉管壁厚度为身体其他部位同管径的2/3,周围缺乏组织支持,但承受血流量大,尤其在动脉分叉部。先天性动脉发育异常或缺陷,如内弹力板及中层发育不良等使得管壁承受压力减少,因此易发生动脉瘤。 2、动脉硬化:动脉壁发生粥样硬化使弹力纤维断裂及消失,削弱了动脉壁。 3、感染:少数感染形成的小栓子可停留在动脉分叉部,引起感染[详细]
2023-08-04 18:07:23
华中科技大学同济医学院附属协和医院
杨林
颅内动脉瘤的辅助检查有哪些
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。其辅助检查如下: 1、腰椎穿刺:怀疑蛛网膜下隙出血时可行腰椎穿刺,脑脊液多呈粉红色或血色。特别注意腰穿在排除脑疝或颅内血肿时才能进行。 2、CT扫描:通常动脉瘤直接在5mm以上使用对比剂强化后在CT扫描时能显示出来。CT对确定出血范围、血肿大小、脑梗死等都很有用,血肿部位有助于出血动脉瘤的定位。CT检查中密度不同的同心环形图像“靶环征”是巨大动[详细]
2023-08-04 18:07:23
华中科技大学同济医学院附属协和医院
杨林
颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血治疗
颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血属于比较危急的情况,其治疗通常包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗:对于颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血的患者,首先应绝对卧床休息,保持心情平静,避免情绪激动,其次应用心电监护仪严密监测生命体征,如血压、心率、呼吸等,给予吸氧等对症处理; 2、药物治疗:可给予注射用氨甲苯酸、尼莫地平注射液、甘露醇注射液等药物进行治疗,以降低颅内压、防止血管痉挛,避免再次[详细]
2023-08-14 18:24:42
郑州大学第一附属医院
杜伟
颅内动脉瘤介入治疗的适应证和禁忌证有哪些
颅内动脉瘤为颅内动脉壁的局部异常扩张,是引起自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的首位病因。颅内动脉瘤首次破裂出血可以导致患者残疾或死亡,如果未及时治疗,大部分患者可再次发生出血而危及生命。 一、适应证 1、大多颅内囊状动脉瘤均可行动脉瘤栓塞术; 2、后循环(椎基底动脉)动脉瘤、夹层动脉瘤的介入治疗多优于开颅夹闭术; 3、发病后状态较差或开颅手术存在较大风险因素者; 4、颈内动脉椎基底动脉系统的宽颈、巨[详细]
2023-08-22 17:00:30
南方医科大学南方医院
尤长宣
颅内动脉瘤在CT上的表现是什么
颅内动脉瘤好发于脑底动脉环及附近分支,是蛛网膜下腔出血的常见原因;多呈囊状,大小不一,瘤腔内可有血栓形成,CT上主要分为两种征象: 一、直接征象: 1、Ⅰ型无血栓动脉瘤,平扫呈类圆形高密度灶;增强检查呈均一强化; 2、Ⅱ型部分血栓动脉瘤,平扫可见中心或偏心性高密度灶;增强检查,中心和瘤壁强化,其间血栓无强化,呈“靶征”; 3、Ⅲ型完全血栓动脉瘤,平扫呈等密度灶,可有弧形或斑点状钙化;增强检查,可见[详细]
2023-08-22 17:00:31
华中科技大学同济医学院附属同济医院
王宝峰
颅内动脉瘤相关眼病怎么治疗
除少部分患者可保守治疗外,大多数患者均需手术处理。常用手术方法有动脉瘤颈夹闭术、结扎术、瘤壁加固术、孤立术、动脉瘤缝合术和血管内栓塞治疗等。其目的是防止动脉瘤破裂,并保持载瘤动脉通畅。 目前最常用的方法是动脉瘤颈夹闭术和血管内栓塞术;借助显微手术夹闭瘤颈仍是治疗颅内动脉瘤的金标准。血管内栓塞治疗是颅内动脉瘤治疗的一大进展,其优点是可以处理任何部位的动脉瘤,而且只在血管内操作,不扰乱动脉瘤周围结构。[详细]
2023-08-28 19:15:37
中南大学湘雅医院
赵杰
颅内动脉瘤有哪些类型
颅内动脉瘤是指脑血管壁异常所致的局部脑血管扩大形成的脑血管瘤样突起,动脉瘤可以引起局部压迫症状,其破裂常引起蛛网膜下腔出血,根据不同病因,可把动脉瘤分为四种类型: 1、先天性动脉瘤:主要由于动脉管壁的薄弱所致,多呈囊状,约占全部动脉瘤的80%-90%。 2、动脉粥样硬化性动脉瘤:由于动脉管壁上的粥样斑块及动脉中层的胶原纤维的透明变性,使管壁削弱,动脉常呈梭形或呈念珠状,约占动脉瘤总数的10%-18[详细]
2023-08-28 19:15:37
中南大学湘雅医院
赵杰
66岁大娘查出颅内动脉瘤,栓塞手术成功解决了
动脉瘤是一种动脉系统疾病,患者因突发头痛6小时为主诉就诊,收住院后完善头颈部血管CTA,明确颈内动脉床突上段动脉瘤合并蛛网膜下腔缺血。于急诊全麻下行颅内动脉瘤栓塞术,术后患者无意识障碍,偶有精神症状,给予患者降颅压,缓解脑血管痉挛等对症治疗,术后1周病情明显好转,患者转回当地医院继续治疗。[详细]
2022-06-15 15:51:44
辽宁省人民医院
沈世凯
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