慢性乙型肝炎的治疗

慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。慢乙肝的治疗目标：1、长期抑制乙肝病毒复制2、减轻干细胞炎症坏死和纤维化3、减少肝硬化和肝癌的发生。抗病毒是乙肝治疗的关键1、乙肝病毒很难被彻底根除2、乙肝病毒的持续复制是导致肝硬化和肝癌的罪魁祸首3、只有抗病毒治疗才能有效抑制乙肝病毒，减少肝硬化和肝癌的发生[详细]

2017-03-29 15:45:15诸暨市第三人民医院 斯旭平

慢性乙型肝炎的日常管理

心理调养1、乙肝不是绝症，目前已有很多有效的治疗；2、正确对待乙肝，避免忧虑、心理负担过重；3、转移注意力，从忧郁中解脱；4、心胸开阔、心境平和，培养乐观情绪。注意休息，饮食调节1、避免过重的脑力劳动和繁重的体力劳动；2、休息不意味着整天卧床，需要适当活动；3、晚上不应睡得太晚，要保证充足睡眠；4、自觉症状消失后，应进行适当的体力活动，避免过度疲劳；5、[详细]

2017-04-14 16:52:41诸暨市第三人民医院 斯旭平

慢性乙型肝炎治疗难在哪里？

慢性乙型肝炎的治疗已经不太难了。目前治疗慢性乙型肝炎的方法，已经不再停留在十余年前的保肝、降酶和退黄的水平上了，也不再对乙肝肝硬化和肝癌等乙肝相关晚期肝病束手无策了。目前已经有了很好的抗乙肝病毒的药物，主要是干扰素和核苷类药物两大类。干扰素可以治愈乙肝，但是治愈率很低，大概不超过20%，而且存在副作用比较多、注射不便等问题，只能应用于部分乙肝感染者。自从1998年第一个核苷类药物-拉米夫定[详细]

2017-09-04 16:17:02西南医科大学附属医院 邓存良

慢性乙型肝炎传染吗

慢性乙型肝炎患者是否具有传染性，需要看其体内是否存在乙肝病毒，体内乙肝病毒含量越高则传染性越强。乙肝的主要传播途径，包括血液传播、母婴传播、性接触传播。对于慢性乙型肝炎的患者，定期复查尤其重要，应半年进行复查一次。 如果患者有不适，应该进行随时复查，项目主要包括肝功、乙肝五项定量、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏弹性测定等。结合以上的复查结果，如果达到抗病毒治疗的指征，应该及时进[详细]

2021-10-14 16:00:59中南大学湘雅三医院 张磐

慢性乙型肝炎转变成肝硬化需要多久

慢性乙型肝炎转变成肝硬化需要的时间不确定，理论上需要10-20年的时间，但是也根据个人的情况来决定。有的人在知道自己是慢性乙型肝炎以后非常注意，积极进行药物治疗，注意调整生活习惯以及生活方式，注意定期复查，也可能达到几十年的时间也不会变成肝硬化。 有的患者知道自己有慢性乙型肝炎，并没有引起重视，可能继续饮酒、熬夜、脾气暴躁、不规律用药物治疗、没有定期复查，也可能短短几个月的时间就可能会变成肝硬化，[详细]

2021-12-27 18:37:55陆军军医大学第一附属医院 蒋黎

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物是什么

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物是恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯，或富马酸丙酚替诺福韦片。对初治患者，应首选上述药物之一进行抗病毒治疗。正在应用非首选药物治疗的患者，建议换用强效低耐药药物，以降低耐药风险。 应用阿德福韦酯的患者建议换用恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯或富马酸丙酚替诺福韦片，应用拉米夫定或替比夫定的患者建议换用富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦片、或恩替卡韦。曾经有拉米夫定或替比夫定耐药的[详细]

2022-02-14 19:33:26复旦大学附属华山医院 赵旭

慢性乙型肝炎中度严重吗

慢性乙型肝炎轻度、中度、重度这种划分方法是比较早的老旧方法，现在临床上已经不这么划分了。之前根据患者肝功能当中胆红素、转氨酶等水平来划分，对于中度而言介于轻到重度之间，总体来讲病情还不是很严重。 中度的评估只是说明当下肝炎活动的一种状态，这种状态不是一成不变的，通过治疗之后可以改变。但是如果治疗方法不当，病毒反复复制，炎症活动加重，就有可能向重度甚至向慢性肝功能衰竭进展。因此，即使是中度或者重度的[详细]

2022-02-14 19:33:26复旦大学附属华山医院 赵旭

慢性乙型肝炎症状有哪些

慢性乙型肝炎主要症状具体如下： 1、全身表现：常感乏力、易疲劳、轻度发热、失眠多梦等； 2、消化道：常出现食欲不振、恶心、厌油、腹胀等； 3、黄疸：胆红素摄取结合分泌和排泄障碍，使血液中胆红素浓度升高，可出现尿黄、皮肤和巩膜黄染；部分出现皮肤瘙痒； 4、肝区疼痛：出现右上腹或右侧季肋区隐疼不适，压疼或肝区叩击疼，如出现肝区疼痛剧烈，应注意与胆道疾病、肝癌、胃肠疾病区分，避免误诊； 5、肝肿大：由肝[详细]

2022-02-14 19:39:17武汉大学中南医院 高世成

慢性乙型肝炎和乙肝小三阳的区别

慢性乙型病毒性肝炎患者是一种笼统的说法，病毒携带者转氨酶升高都可以称为慢性乙型病毒性肝炎患者。 根据乙肝五项，比如两对半指标，如果表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，就称之为大三阳。如果e抗体阳性、核心抗体阳性、表面抗原阳性，就称之为小三阳。小三阳只是慢性乙型病毒性肝炎中的一种，相对来说要比慢性乙型病毒性肝炎涵盖的人群少。[详细]

2022-02-14 19:53:20中南大学湘雅医院 欧阳淼

慢性乙型肝炎防治知识

慢性乙型肝炎是常见传染性疾病，病性进展可导致肝硬化及肝细胞癌，对于日常生活中如何预防乙型肝炎及患乙型肝炎患者如何治疗进行浅谈。乙型肝炎病毒通过母婴、血液（皮肤及黏膜微小损伤）和性接触传播。乙型肝炎母婴传播发生在围生期，通过患乙型肝炎母亲的血液及体液传播，传播风险程度与母亲乙型肝炎DNA水平相关，可对高乙型肝炎DNA孕妇孕期进行抗乙肝病毒治疗，及新生儿产后及时应用乙型肝炎免疫球蛋白及乙型肝炎[详细]

2022-02-25 15:18:50呼伦贝尔市人民医院 张海宁

慢性乙型肝炎怎么治疗

目前国际上公认的慢性乙型肝炎的抗病毒治疗主要包括两大类：干扰素（Interferon，IFN）和核苷（酸）类似物（NAs）。此外，免疫调节剂、中草药等可起到一定的抗病毒作用，仅作为替代治疗。1.干扰素（IFN）：干扰素按分子结构和抗原性可分为α、β、γ型。IFN抗病毒机制包括免疫调节作用和直接抗病毒作用，干扰素可通过诱导患者产生细胞因子起作用，在多个环节上抑制病毒复制。普通IFN在体内主要分布于血[详细]

2023-03-06 13:26:58上海市公共卫生临床中心 涂传涛

慢性乙型肝炎有哪些症状

急性乙型肝炎病程超过半年，或者是原有的乙型肝炎急性发作，再次出现肝炎症状，体征及肝功能异常者，均属于慢性乙型肝炎。按照病情轻重可以分为轻中重三度，轻度的乙型肝炎病情较轻且不典型，患者可以反复出现乏力、头晕、食欲减退、厌油腻、尿黄、肝区不适，或者是轻微的触痛、睡眠欠佳等症状。部分患者症状体征不明显，如果进行肝功能检查时，也仅有一项或者两项指标轻度异常。中度的乙型肝炎是指临床症状严重程度介于轻度和重度[详细]

2023-03-28 13:53:13哈尔滨市传染病医院 王雅晶

慢性乙型肝炎可以办理慢病吗

慢性乙型肝炎通常可以办理慢性病，慢性乙型肝炎属于慢性病，需要到当地医院进行办理。慢性乙型肝炎通常是由感染乙型肝炎病毒引起，主要与病毒环境、感染者等多种因素有关。 慢性乙型肝炎属于慢性疾病，因此可以办理慢性病症，平时要做到早发现早治疗，定期到医院进行检查。如果患者患有慢性乙型肝炎，可遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦分散片等治疗。慢性乙型肝炎可以通过血液和体液传播，还可以通过破损的皮肤黏膜进行传播，或者[详细]

2023-06-29 14:23:57浙江大学医学院附属第一医院 王磊

慢性乙型肝炎的发病机制是怎样的

慢性乙型肝炎的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。大量研究表明，HBV不直接杀伤肝细胞，其引起的免疫应答是肝细胞损伤及炎症发生的主要机制，而炎症反复存在是CHB患者进展为肝硬化甚至HCC的重要因素。 固有免疫在HBV感染初期发挥作用，并诱导后续的特异性免疫应答。慢性HBV感染者的非特异免疫应答受到损伤，HBV可通过自身HBeAg和HBx等多种蛋白成分，通过干扰Toll-样受体和维甲酸诱导基因两种抗[详细]

2023-08-28 19:16:06复旦大学附属华山医院 蒋卫民

慢性乙型肝炎的病理学特点是什么

慢性乙型肝炎（CHB）的病理学特点是，不同程度的汇管区及其周围炎症，浸润的炎细胞以单个核细胞为主，主要包括淋巴细胞及少数浆细胞和巨噬细胞，炎细胞聚集常引起汇管区扩大，并可引起界板肝细胞凋亡和坏死形成界面炎，旧称碎屑样坏死。 小叶内肝细胞变性、坏死及凋亡并可见毛玻璃样肝细胞，肝细胞坏死形式包括点灶状坏死、桥接坏死和融合性坏死等。凋亡肝细胞可形成凋亡小体，且随炎症病变活动而愈加显著。尽管少数CHB可无[详细]

2023-08-28 19:16:06复旦大学附属华山医院 蒋卫民

食欲不振困乏无力，确诊43岁龚先生慢性乙型肝炎的经过

43岁男性，既往有慢性乙型肝炎病史，近年来病情稳定，无服药，1月来间断出现易疲劳、食欲差、恶心、纳差、腹胀症状，按胃病治疗，症状时好时坏，最后查肝功谷丙转氨酶、谷草转氨酶均明显升高，原来是慢性乙型肝炎进入活动期。慢性乙型肝炎的治疗主要是抗病毒、抗肝脏炎症、抗肝纤维化治疗，经过正规的药物治疗，患者症状已经得到控制。[详细]

2022-06-11 21:07:29解放军联勤保障部队第988医院 刘妲妲

32岁小王慢性乙型肝炎转氨酶突然升高，保肝降酶促康复

一名32岁的慢性乙型肝炎患者，自述是母婴遗传感染上乙肝，在以往的复查中，各项检查结果均较为稳定。但在这一次复查中却发现了转氨酶升高，于是入院治疗。在经过保肝降酶、抗病毒治疗后，肝功能逐步稳定，于是准许出院。出院前嘱咐患者抗乙肝病毒治疗需要长期、规范，不能擅自停药。[详细]

2022-06-12 09:08:53哈尔滨医科大学附属第二医院 李文松

58岁赵大哥患慢性乙型肝炎，药物治疗助力康复！

本病例主人公为58岁的赵大哥，20年前诊断为乙肝病毒携带者，医生告知无需治疗，但不能饮酒，赵大哥平时滴酒不沾，近1月来反复出现牙龈出血、鼻出血。到血液科就诊查发现血小板降低、感染四项提示乙肝表面抗原阳性，转诊检查，结合肝功能诊断为慢性乙型肝炎，给予药物治疗半年后血常规恢复正常，牙龈出血、鼻出血症状缓解。[详细]

2022-06-14 15:28:45解放军联勤保障部队第988医院 张燕

被有慢性乙型肝炎患者血液的针头刺伤应如何处理

被有慢性乙型肝炎患者血液的针头刺伤后，处理步骤主要有三步，具体如下： 1、在伤口周围轻轻挤压排出伤口中的血液，再对伤口用0.9%NaCl溶液冲洗，然后用消毒液处理。 2、应立即检测HBVDNA、HBsAg，3-6个月后复查。 3、如接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs阳性（抗-HBs=10mlU/ml)者可不进行处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs＜10mlU/ml或抗[详细]

2023-08-28 19:15:15西安交通大学第二附属医院 党双锁

慢性乙型病毒性肝炎能不能彻底治愈

慢性乙型病毒性肝炎有一小部分是可以彻底治愈的。像我们平常成人感染乙肝，90%和普通感冒一样，能完全好，还有15%-10%人就变成慢性。还有一个数据是每年有5%的慢乙肝病人不治疗，自己会慢慢好。比如肝功能逐渐正常，DNA转阴，更多的是表面抗原的消失。所以符合治疗标准的病人，包括转氨酶是异常的，肝功能异常的，DNA阳性的病人，要看用的是什么药物，5%左右的病人可以完全治好，但是时间可能要长，至少是3-[详细]

2022-02-14 19:38:55复旦大学附属华山医院 赵旭