做颈外动脉栓塞术前需要做哪些检查？

颈外动脉栓塞术主要包括间接插入颈外动脉栓塞术和直接插入颈外动脉栓塞术，术前需要做实验室检查和影像学检查。 1.实验室检查：进行颈外动脉栓塞术前需要完善血常规检查，通过检测血细胞了解是否存在血液病、感染性疾病，以减少交叉感染的发生。另外，还需要做凝血四项检查以及肝肾功能等，了解患者自身的凝血功能等情况，排除手术禁忌症。 2.影像学检查：须行颈动脉造影检查，目前，临床上应首选数字减影，可以了解头颈部血[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

颈外动脉栓塞术怎么做？

颈外动脉栓塞术主要包括间接插入颈外动脉栓塞术和直接插入颈外动脉栓塞术，具体操作过程如下： 一、间接插入颈外动脉栓塞术（以股动脉为例） 1.体位与麻醉：取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。 2.经皮股动脉穿刺插管。 3.常规行患侧颈总或颈外动脉造影，血管性疾病必要时尚须行颈内、椎动脉、甚至全颅血管造影，观察病灶区供血动脉、血管走向、有无侧支及"危险吻合"动脉，以便进一步确定手术方案。[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

脾动脉栓塞术的类型有哪些？

脾动脉栓塞术可分为脾动脉主干栓塞、脾动脉主干漂浮法部分脾动脉主干栓塞、脾下极动脉栓塞。 1.脾动脉主干栓塞：用于脾切除术前短期内改善血小板状况，减少手术危险。 2.脾动脉主干漂浮法部分脾动脉主干栓塞：导管头端置入脾动脉主干，释放的颗粒栓塞物质随血流随机进入脾脏各个动脉分支，操作方法简单，有较好的长期疗效，又保留了一定的脾脏功能。此方法的问题为牌上极膈面梗死刺激易导致胸膜和肺的并发症，较小的栓塞物质[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

脾动脉栓塞术有哪些并发症？

脾动脉栓塞术的并发症包括穿刺点感染、疼痛、发热、胃肠道反应、门静脉系统血栓形成、液化坏死与脾脓肿、胸腔积液和肺不张、上消化道出血、胰腺炎与胰腺坏死。 1.穿刺点感染：主要是由于术后护理不当或全身状态差，营养差，抵抗力下降等因素所致，表现为穿刺点红、肿、热、痛，有脓性分泌物。需要及时更换敷料，并合理使用抗生素。感染严重者应切开脓肿，彻底清除脓性分泌物，待感染控制后再行缝合。 2.疼痛：由于脾动脉部分[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

脾动脉栓塞术怎么做？

脾动脉栓塞术是指经外周动脉穿刺，插管并造影，明确诊断后向脾动脉内注入栓塞剂，达到阻止出血、减轻脾功能亢进和治疗某些血液病的目的，具体操作过程如下： 1.全麻下经股动脉穿刺置管。 2.脾动脉主干栓塞使用带有纤维的弹簧圈，其直径略大于脾动脉直径，直至将脾动脉主干闭塞。 3.脾部分栓塞时应将导管头尽量接近脾门，手推注射器注入与抗生素和造影剂混合的明胶海绵颗粒，两种方法控制栓塞范围：①推注中观察脾动脉血流[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

股动脉栓塞术有哪些并发症？

股动脉栓塞术的并发症主要包括出血、感染、下肢神经损伤、下肢深静脉血栓，具体分析如下： 1.出血：术中可因操作不当导致血管破裂出血，若未及时结扎及止血处理，会有更多血液流出，浸润周围组织，还可能出现血压下降、皮温降低等，会威胁生命，需在术中小心操作，若出现损伤需及时电凝止血或暂时结扎，并尽快进行修补，过程中建立静脉通道，补充血容量，并监测生命体征。 2.感染：若患者全身情况差，或术后护理不当，可导致[详细]

2023-06-29 14:23:24北京大学人民医院 张学民

髂内动脉栓塞术有哪些并发症？

髂内动脉栓塞术本身术后并发症较少。如果损伤血管或过度栓塞，可能引起脏器组织坏死、下肢动脉栓塞等并发症，需要针对引起并发症的原因进行有效预防及对症处理。 1.栓塞综合征：栓塞后均会出现一过性的低热、恶心、呕吐、局部疼痛、尿量减少等，被称为“栓塞综合征”，一般持续3~7d，可不予处理；有少部分患者症状明显，出现高热，可能与细菌感染或坏死组织吸收有关，须加强抗感染治疗，并对症处理，给予物理降温、中药降温[详细]

2023-06-29 14:23:25北京大学人民医院 张学民

肠系膜上动脉栓塞需要与哪些疾病鉴别

肠系膜上动脉栓塞需要与肠系膜上动脉血栓形成、肠系膜上静脉血栓形成、肠系膜上动脉慢性闭塞等疾病鉴别。 1、肠系膜上动脉血栓形成：在肠系膜动脉硬化性阻塞及狭窄的基础上发展而来，前期常有饱餐后腹痛、慢性腹泻、消瘦等症状，当血栓形成突然引起急性完全性血管阻塞时，与肠系膜上动脉阻塞有相似的临床表现，通过病史及数字减影血管造影即可鉴别。 2、肠系膜上静脉血栓形成：有腹腔感染、肝硬化门脉性高压、外伤或手术造成血[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

肠系膜上动脉栓塞的治疗方法主要有哪几种

肠系膜上动脉栓塞的治疗方法包括对症治疗、药物治疗、手术治疗等。 一、对症治疗 1、当数字减影血管造影显示该病时，应立即使用罂粟碱进行动脉内灌注以缓解血管痉挛，该法对没有发生肠坏死的患者最为有效。 2、若介入治疗的过程中发现肠道穿孔及腹膜炎时，应立即行外科手术。 二、药物治疗 1、华法林：使用华法林进行抗凝治疗，抑制肠系膜血管内血栓发展，防止肠缺血加重，长期服用可减少本病的风险。 2、阿替普酶：对于[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

急性动脉栓塞非手术治疗的适应证有哪些

急性动脉栓塞是指来自于心脏、近端动脉壁，或者其他来源的栓子随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉，继而引起此动脉供血脏器或肢体的缺血性坏死。多见于下肢，严重者将最终导致截肢。由于病人常伴有严重的心血管疾病，因此，即使要施行急症取栓术，亦应重视手术前后处理，以利改善全身情况，减少手术危险性。针对动脉栓塞的非手术疗法适用于： 1、小动脉栓塞，如胫腓干远端或肱动脉远端的动脉栓塞； 2、全身情况不能耐[详细]

2023-08-02 10:52:26中南大学湘雅三医院 刘怀政

急性动脉栓塞的临床表现

急性动脉栓塞是指来自于心脏、近端动脉壁，或者其他来源的栓子随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉，继而引起此动脉供血脏器或肢体的缺血性坏死。多见于下肢，严重者将最终导致截肢。其临床表现，可以概括为5P，即疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白。 1、疼痛：往往是最早出现的症状，由栓塞部位动脉痉挛和近端动脉内压突然升高引起疼痛。起于阻塞平面处，以后延及远侧，并演变为持续性。轻微的体位改变或被动活动均可[详细]

2023-08-02 10:52:27中南大学湘雅三医院 刘怀政

急性动脉栓塞的临床表现

急性动脉栓塞而又无侧支循环代偿者，病情进展快。表现为疼痛、麻木、动脉搏动减弱和消失等，这是急性动脉栓塞的典型症状。 1、疼痛：是最早出现的症状，渐向远处伸延。约20%患者最先出现症状是麻木，而疼痛并不明显。皮色和皮温改变，肢体的血液循环障碍，皮层乳头下静脉丛血液首先排空，皮肤苍白。若血管内尚积聚少量血液，在苍白皮肤间可出现散在小岛状紫斑。浅表静脉萎瘪，毛细血管充盈缓慢，腓肠肌呈生面团样。缺血进一步[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性动脉栓塞会有什么影响

急性动脉栓塞是指因循环系统内脱落的血栓或动脉粥样硬化斑块等物堵塞动脉，血流受阻，造成器官或肢体急性缺血以至坏死的一种病理过程。本病起病突然，预后严重，如不及时处理，将致患者终生残疾甚至危及生命。 1、受累肢体的影响：为组织缺血、缺氧所致。周围神经对缺氧最敏感，其次是肌肉组织。因而疼痛和麻木为肢体动脉栓塞后的最早表现，发展到肢体感觉消失时，组织很可能已发生坏死。 2、心血管系统和全身的影响：多数患者[详细]

2023-08-17 18:53:11中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性动脉栓塞是什么表现

急性动脉栓塞是指因循环系统内脱落的血栓或动脉粥样硬化斑块等物堵塞动脉，血流受阻，造成器官或肢体急性缺血以至坏死的一种病理过程。本病起病突然，预后严重，如不及时处理，将致患者终生残疾甚至危及生命。动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5”征： 1、疼痛：突发剧痛，开始位于动脉栓塞处，以后累及整个患肢； 2、苍白：患肢皮肤由苍白逐渐转变呈花斑状。皮温降低，皮温改变平面一般较栓塞平面低一横掌； 3、无脉：栓[详细]

2023-08-17 18:53:11中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性肠系膜动脉栓塞一开始是什么感觉

急性肠系膜动脉栓塞是来自心脏的栓子堵塞肠系膜上动脉所引起的急性肠道缺血性疾病。表现为突发剧烈腹部绞痛和明显的排空症状，症状重而体征轻，待出现腹膜刺激征时，往往已出现肠坏死及休克表现，临床预后不佳。 1、初始症状：为剧烈的腹部绞痛，难用一般药物缓解，可以是全腹痛，也可见于脐旁、上腹、右下腹或耻骨上区，初期是肠痉挛所致，出现肠坏死后疼痛转为持续性。 2、初期体征：无明显阳性体征，肠鸣音活跃，疾病进展迅[详细]

2023-08-17 18:53:11中山大学附属第一医院 郑梓煜

什么是肾动脉栓塞和血栓

肾动脉栓塞的栓子主要来源于心脏如心房颤动或心肌梗死后附壁血栓、换瓣术后血栓、心房黏液瘤等，但也可来源于心脏外如脂肪栓子肿瘤栓子等。 肾动脉血栓可在肾动脉病变如动脉粥样硬化、大动脉炎症、动脉瘤、纤维肌性发育不良等或血液凝固性增高基础上发生，也常见于动脉壁创伤如钝性外伤、减速性损伤以及肾动脉造影、经皮肾动脉球囊扩张术等临床操作引起。 肾动脉栓塞或血栓形成应尽早治疗，包括经皮肾动脉插管局部溶栓，全身抗凝[详细]

2023-08-17 18:53:28武汉大学中南医院 於文丽

肠系膜上动脉栓塞有哪些病理变化

肠系膜动脉栓塞是来自心脏的栓子堵塞肠系膜上动脉所致，其可引起肠道急性缺血，出现下列病理变化： 1、组织缺氧：血管壁通透性增加，血浆渗出到肠壁，局部水肿而全身可有血液浓缩，血容量减少。 2、肠壁缺血坏死：缺血时间稍长，首先发生肠黏膜缺血坏死、脱落，肠腔出血以致肠壁梗死。 3、酸中毒：是缺氧和肠壁无氧代谢的结果，水和电解质通过肠壁向肠腔和腹腔大量丢失，脱水等结果进一步加重酸中毒，肠系膜上动脉栓塞晚期、[详细]

2023-08-25 16:58:16中国医科大学附属第一医院 朱志

老年急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成如何治疗

老年急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成治疗包括内科治疗和外科治疗。 1、内科治疗：积极治疗原发病，包括纠正心力衰竭和心律失常，补充血容量，避免使用血管收压缩剂和洋地黄类药物，慎用肾上腺皮质激素。对于肠系膜血管血栓形成者，可考虑予以抗凝治疗。对非闭塞性肠缺血者，主张应用扩血管药物或肠系膜动脉灌注扩血管药物治疗。同时应用有效抗生素，纠正水与电解质平衡失调； 2、外科治疗：老年人肠系膜血管阻塞的诊断一旦确立[详细]

2023-08-28 19:15:46中南大学湘雅医院 黄建华

出现动脉栓塞会有哪些症状

动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落，或自外界进入动脉，被血流冲向远侧，阻塞动脉血流而导致相应肢体或器官缺血以至坏死的一种病理过程，动脉栓塞的肢体常有以下症状： 1、疼痛：绝大多数病人的主要症状是患肢剧烈疼痛，疼痛部位开始在栓塞处，以后逐渐向远处延伸，随栓子的移动，疼痛部位可以改变，如腹主动脉骑跨栓塞开始常有剧烈腹痛，然后很快转为双下肢痛，而腹痛消失，患肢活动时疼痛加剧；疼痛的主要原因是组织缺血[详细]

2023-08-28 19:15:46中南大学湘雅医院 黄建华

脑动脉栓塞是什么

脑动脉栓塞是指脑组织里面的动脉血管，被血液里面的栓子堵上，其实是形成脑梗死的表现。 因为供血的脑组织出现缺血、坏死，可产生相应的临床症状，如偏瘫、说话不清楚、吞咽困难，甚至会出现视力的障碍，这都可能是脑动脉栓塞，导致脑梗的后果。 栓子主要来源于心脏系统，如心房颤动，左心房很容易形成腹壁的血栓，此类血栓非常不稳定，很可能会脱落。 还有颈部血管，颈动脉或者椎动脉里面形成动脉粥样斑块，可形成不稳定破裂，[详细]

2023-09-14 14:38:07中南大学湘雅三医院 刘鼎