脾损伤的临床表现有哪些

脾损伤是指因各种原因导致的脾脏破裂出血，其临床表现包括症状和体征两方面，具体情况如下： 一、症状： 1、症状的轻重取决于脾脏损伤的程度，就诊的早晚、出血量的多少以及合并伤的类型。 2、中央型破裂或被膜下破裂的患者，左上腹部疼痛，呼吸时加剧，腹痛在受伤后立即出现。 3、若腹痛经缓解后再度发生，提示脾由不完全破裂发展成完全破裂。 二、体征： 1、患者表情痛苦，弯腰曲背，左季肋部皮肤破损、血肿、肋骨骨折[详细]

2023-09-05 15:31:19中南大学湘雅医院 张祁

脾损伤有什么分型

脾脏位于左下侧胸廓内季肋部的深处，质地脆弱，是腹腔脏器中较易受损伤的器官之一，脾脏损伤病情比较凶险，临床表现复杂，分型为： 1、中央破裂：指脾实质中央区破裂，多为局限性出血，常无明确失血表现； 2、被膜下破裂：指脾被膜下实质裂伤，但被膜保持完整，多于包膜下形成张力性血肿。临床可暂无明确腹腔出血表现，且左季肋区疼痛亦可不明显，因此不易察觉。如果出血停止，可逐渐吸收，纤维化而自愈。但若出血持续，则可能[详细]

2023-09-18 16:21:33上海市第六人民医院 杨治力

脾损伤的分级标准为

脾脏位于左下侧胸廓内季肋部的深处，质地脆弱，是腹腔脏器中较易受损伤的器官之一，脾脏损伤病情比较凶险，临床表现复杂，脾破裂分级标准为： 1、I级：脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，手术所见脾裂伤长度≤5.0cm，深度≤1.0cm； 2、Ⅱ级：脾裂伤总长度≥5.0cm，深度≥1.0cm，但脾门未累及，或脾段血管受累； 3、Ⅲ级：脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受损； 4、Ⅳ级：脾广泛破裂，或脾[详细]

2023-09-18 16:21:33上海市第六人民医院 杨治力

脾损伤的症状有什么

脾脏位于左下侧胸廓内季肋部的深处，质地脆弱，是腹腔脏器中较易受损伤的器官之一，脾脏损伤病情比较凶险，临床表现复杂。脾脏损伤的症状如下： 1、低血压和失血性休克：随着失血量的增加，患者会出现烦躁、口渴、心悸、呼吸急促、皮肤苍白、四肢冰冷等失血性休克症状； 2、腹痛：是最常见的症状，多因外伤所致的腹部软组织损伤等引起，而脾脏损伤所致的脾被膜感觉神经刺激常不能引起患者的重视； 3、恶心、呕吐：较常见，尤[详细]

2023-09-21 17:14:21中南大学湘雅医院 黄耿文

脾损伤有什么体征

脾脏位于左下侧胸廓内季肋部的深处，重75-150g，质地脆弱，是腹腔脏器中较易受损伤的器官之一。 脾损伤患者弯腰曲背、神志淡漠、血压下降、脉搏增快，如腹腔出血量较多，可表现为腹胀，同时有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。叩诊时腹部有移动性浊音，肠鸣音减弱，直肠指诊时Douglas窝饱满。有时因血液刺激左侧膈肌面有左肩牵涉痛，深呼吸时这种牵涉痛加重，此即Kchr征。 参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普[详细]

2023-09-21 17:14:21中南大学湘雅医院 黄耿文

脾损伤非手术治疗的适应证

脾脏位于左下侧胸廓内季肋部的深处，重75-150g，质地脆弱，是腹腔脏器中较易受损伤的器官之一。脾损伤拟定实施非手术治疗者一般应满足以下条件： 1、单纯性脾破裂； 2、伤后血流动力学稳定，输血量不多于2-4单位； 3、开放性损伤； 4、患者年龄＜50岁； 5、脾损伤患者的临床症状逐渐好转。 由于医师对检测指标的把握因人而异，不同年龄和体质的患者对同一非手术治疗的措施反应也不尽相同，因此，在临床工作[详细]

2023-09-21 17:14:21中南大学湘雅医院 黄耿文

51岁大妈胆管损伤，仅治疗7天后病情恢复

51岁女性患者既往在当地医院因为胆囊结石做过微创胆囊切除手术，因为患者存在解剖变异无法术前判断，导致胆管出现损伤，患者出现身体不适来我院就诊，通过胆肠吻合切除重建、再次胆道探查、利胆治疗后，患者结石基本取尽，解除了结石复发因素，术后患者恢复良好。[详细]

2022-07-06 15:49:19湖南省人民医院 王子承

外伤性脾损伤有哪些种类

脾脏位于左下侧胸廓内季肋部的深处，质地脆弱，是腹腔脏器中较易受损伤的器官之一，脾脏损伤病情比较凶险，临床表现复杂。外伤性脾损伤按致伤因素不同，可分为开放性脾损伤和闭合性脾损伤两类。 1、开放性脾损伤：多由划刺、子弹贯通和爆炸所致。往往合并其他脏器的损伤，战时尤其常见； 2、闭合性脾损伤：又称钝性脾损伤，多发生于交通事故，其次是坠落伤、左胸损伤和左上腹挫伤等。儿童以腹部外伤为主。 参考资料：[1]施[详细]

2023-09-18 16:21:33上海市第六人民医院 杨治力

医源性脾损伤有哪些种类

脾脏位于左下侧胸廓内季肋部的深处，质地脆弱，是腹腔脏器中较易受损伤的器官之一，脾脏损伤病情比较凶险，临床表现复杂。医源性脾损伤根据病因可归纳为: 1、手术中损伤：是医源性脾损伤的最常见原因,较多发生于靠近脾脏的器官和组织的手术,以胃部、结肠、肾脏手术多见； 2、侵入性操作和治疗:如脾脏穿刺活检、经脾穿刺肝门静脉造影、脾动脉栓塞等。由于这些患者的脾脏本身存在脾充血肿大、凝血机制差等病理改变面易引起脾[详细]

2023-09-21 17:14:18哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才