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酸中毒
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糖尿病酮症酸中毒能吃什么
糖尿病酮症酸中毒的状态下,往往合并高血糖。如果是单纯糖尿病引起酮症酸中毒,还是鼓励进食,最主要的是补水,建议多喝水。如果不想喝水,建议喝果汁。还有正餐鼓励吃稀饭或者粥、面条,因为现在的病情状态是脱水状态,所以要补充液体。 若有血糖波动,只要以合理速度使血糖下降,比如1个小时血糖能够下降2mmol/L,问题也不大。还是鼓励多饮水分,也可以吃新鲜的菜汤。因为里面还含有电解质成分,比如可以补充钾,还可以[详细]
2022-02-14 19:34:33
山东大学齐鲁医院
秦君
糖尿病酮症酸中毒的症状
糖尿病酮症酸中毒是一种非常严重、威胁到病人生命的糖尿病急性并发症,主要有以下症状: 1、表现为体内胰岛素绝对缺乏,使血糖快速升高,血糖达到25-30mmol/L,甚至更高; 2、病人血液内的酮体堆积,出现酸中毒、昏迷,呼气可以闻到烂苹果味,病人出现意识障碍,严重时导致死亡。 一旦怀疑糖尿病酮症酸中毒,应该尽快就医,争取在短时间内改善患者的症状,脱离生命危险。[详细]
2022-02-14 19:34:37
山东大学齐鲁医院
秦君
糖尿病酮症酸中毒补液及胰岛素使用原则
糖尿病酮症酸中毒属于急性并发症,补液量一般按照患者体重的10%计算,在最初的2个小时甚至可以补充2000ml生理盐水,当尿量每小时超过100ml以上的时候,输液速度可以适当的减慢。 老年人心肺功能不全的人,补液量应该适当的减少。胰岛素的使用原则,主要根据血糖的水平,如果血糖升高的明显,可以给予每小时5-6个单位胰岛素用静脉注射,使胰岛素维持较高而且均匀进入静脉的水平,如果有胰岛素抵抗的人,需要增加[详细]
2022-02-14 19:37:42
山东大学齐鲁医院
刘媛
诊断糖尿病酮症酸中毒的检验指标是什么
对于糖尿病的急性并发症当中,最常见的是酮症酸中毒,诊断是需要检验指标。这个指标主要是三个: 1、血糖升高,一般血糖在13.8mmol/l以上,严重的甚至高达20mmol/l。 2、酮体明确是阳性。 3、血气分析的PH值是小于7.35。 只要达到这三个条件,就可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。酮体阳性可以采取血酮的检测方法,或者尿酮的检查方法来实现,在临床上因为各种原因,目前很多地方仍旧是使用尿酮来评估是[详细]
2022-02-14 19:37:44
山东大学齐鲁医院
刘媛
酮症酸中毒补液原则
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一个急性并发症,补液是糖尿病酮症酸中毒治疗过程中的非常重要的措施。酮症酸中毒补液的原则有以下几点: 一、先盐后糖,在高血糖的情况下先予以生理盐水静脉滴注,当血糖下降至13.9mmol/L以下时可以改用含糖液,并适当加入胰岛素,以免血糖再次升高。 二、先快后慢,在糖尿病酮症酸中毒治疗初期,机体丢失液体严重,可以快速滴注,逐渐减慢滴速。 三、先晶体后胶体,当快速补液仍然存在血[详细]
2022-02-14 19:37:45
山东大学齐鲁医院
刘媛
糖尿病酮症酸中毒如何急救
糖尿病酮症酸中毒,糖尿病患者在各种诱因的作用下体内胰岛素分泌不足,血糖抵抗激素不适当升高,造成高血糖、电解质代谢紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群。可能或已经发生酮症酸中毒有昏迷的患者,应严密观察生命体征和病情变化,记录液体的出入量。补液是抢救酮症酸中毒的关键环节,以便迅速补充血容量,改善周围循环和肾功能,液体输注应在规定的时间内完成,立即开放两条静脉通路,确保液体和胰岛素的输注。 患者需要绝对[详细]
2022-02-14 19:37:49
山东大学齐鲁医院
刘媛
呼吸性酸中毒怎样治疗
呼吸性酸中毒的治疗方法如下: 1、治疗原发病:针对引起呼吸性酸中毒的原因,进行原发病的治疗; 2、保持气道通畅:如患者神智清醒,建议坐位或半坐卧位。如患者处于昏迷状态,建议平卧位,适当抬高下颌骨,清除口腔分泌物。通过自主咳痰、机械振动排痰、人工气道排痰、纤支镜灌洗吸痰等方法,及时排出气道内的痰液; 3、其他治疗:进行氧疗,以缓解呼吸衰竭的症状,严重时需进行机械通气;积极补液等。[详细]
2022-02-14 19:41:08
中南大学湘雅医院
潘频华
代谢性酸中毒常见于什么原因
代谢性酸中毒常见于碳酸氢根直接丢失过多、肾脏排酸保碱功能障碍、代谢功能障碍等原因。代谢性酸中毒是指固定酸增多和(或)碳酸氢根丢失引起的pH值下降,以血浆碳酸氢根原发性减少为特征,是临床上常见的酸碱平衡紊乱类型。 1、碳酸氢根直接丢失过多:胰液、肠液和胆液中的碳酸氢盐含量高于血浆,如果出现严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等,可引起碳酸氢钠大量丢失,容易造成代谢性酸中毒,大面积烧伤时大量血浆渗出增多,也[详细]
2022-02-14 19:52:56
中南大学湘雅医院
欧阳淼
亚砷酸中毒怎么急救
亚砷酸主要的成分是三氧化二砷,俗称砒霜,毒性非常大,如果不小心口服,应该马上给予催吐、洗胃、导泻等方法,尽快、尽量把体内的毒物排出体外。 如果中毒严重,出现昏迷、休克、血压下降,甚至呼吸抑制而出现呼吸困难的情况,在稳定生命体征的同时,应该马上申请给予血液透析的方法解毒。然后对症支持治疗为主,严密观察病情,如果出现呼吸、心跳停止,应该马上给予心肺复苏术,以及应用肾上腺素等抢救药物抢救处理。 如果出现[详细]
2022-05-20 16:58:38
首都医科大学附属北京同仁医院
王勇
呕吐腹泻嗜睡?警惕酸碱平衡紊乱之糖尿病酮症酸中毒
酸碱平衡紊乱要引起重视,糖尿病酮症酸中毒引起的酸碱平衡紊乱更要重视。本篇中的15岁女性患者,由于进食不干净食物引发急性肠胃炎,随后出现口渴、呼吸困难等症状,根据患者症状及辅助检查,诊断为急性糖尿病酮症酸中毒,立刻入院治疗,在补液、纠酸、降糖、消酮、抗感染等治疗下,患者病情得到了控制,且各项指标均好转。[详细]
2022-05-27 10:34:33
哈尔滨医科大学附属第二医院
孔俊英
65岁糖友急性胃肠炎后口渴嗜睡,竟是乳酸性酸中毒
一名65岁的老年糖尿病女性患有急性肠胃炎后,出现口渴、呼吸困难、嗜睡症状。血气检查提示代谢性酸中毒,血乳酸显著升高,血糖轻度升高,尿常规酮体阳性,这种情况考虑患者患有乳酸性酸中毒,属于酸碱平衡紊乱的一种类型。立即给予具有补液、纠酸、补充胰岛素、抗感染等功效的药物,患者对治疗反应良好。[详细]
2022-06-16 14:56:25
哈尔滨医科大学附属第二医院
孔俊英
代谢性酸中毒的临床表现
代谢性酸中毒的时候患者往往会出现,全身各个系统的一些症状表现。在呼吸系统,主要是表现为深大呼吸;在心血管系统,可以出现心律失常,比如说心动过速、心动过缓、室性心律失常等等。严重的患者还可以出现传导阻滞、心室颤动,甚至出现心跳骤停,代谢性酸中毒的患者还可以出现血压下降。另外,代谢性酸中毒的时候,还可以引起中枢神经系统的代谢障碍,表现为意识障碍、乏力、反应迟钝、嗜睡或者昏迷。严重的患者会出现呼吸中枢以[详细]
2023-03-28 13:53:30
内蒙古自治区人民医院
李彩霞
肾衰竭是酸中毒还是碱中毒
肾衰竭的患者是酸中毒而不是碱中毒,肾衰竭是指肾脏丧失了排除毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,这些毒素绝大多数是酸性物质,也就是体内的氢离子要升高,PH值要降低,所以肾衰竭的患者酸碱平衡中属于酸中毒而不是碱中毒,当然不排除肾衰竭患者由于过度使用利尿剂,或者呼吸系统出现异常,出现代谢性碱中毒,或者代谢性酸中毒同时存在的情况,或者由于不恰当的使用药物出现呼吸性碱中毒。如果单从肾衰竭的发病机制或者[详细]
2023-03-28 13:54:54
山东大学齐鲁医院
彭涛
代谢性酸中毒的治疗方法
代谢性酸中毒的治疗方法,在临床上根据发病病因,发病的缓急和酸中毒严重的程度,而有不同的治疗方法。临床常见的代谢性酸中毒,比如糖尿病酮症酸中毒的治疗原则,就是积极的补液,小剂量的胰岛素持续静脉输注,还有积极补钾,谨慎地补碱。还有一种常见的代谢性酸中毒,就是乳酸酸中毒,如果是急性严重的A型乳酸酸中毒,当血pH值[详细]
2023-03-28 13:55:27
中国医科大学附属盛京医院
邵滢
代谢性酸中毒有哪些特点
归纳代谢性酸中毒的特点大概有以下几点:第一、代谢性酸中毒产生的原理可能是产酸过多,排酸障碍,丢碱过多。依据酸中毒产生的原因,患者可能有产酸过多的休克、低灌注、严重缺氧、高血糖等。排酸障碍的肾功能不全、少尿或者无尿等。第二、代谢性酸中毒患者,可以出现代偿性的呼吸增大,具体表现为呼吸次数增加、幅度增大,以排出二氧化碳,维持血液pH值相对正常,此时可以被称为是代偿性的代酸。第三、代谢性酸中毒患者如果呼吸[详细]
2023-03-28 13:55:40
上海交通大学医学院附属新华医院
宋志芳
哪些原因会引起酸中毒
酸中毒分为呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。导致呼吸性酸中毒的原因主要是气道阻塞,气体呼出不畅,二氧化碳无法排出。呼吸性酸中毒,可以分为急性和慢性。急性呼吸性酸中毒的同时主要是由于大气道阻塞,导致酸中毒的同时还导致缺氧。由于缺氧严重,患者可能瞬间就可能死亡。临床导致呼吸性酸中毒,比较常见的是慢性阻塞性肺部疾病导致的呼吸性酸中毒。此时二氧化碳分压增高,到一定时候可以导致肺、心、脑病,也就是患者会出现昏迷。[详细]
2023-03-28 13:55:41
上海交通大学医学院附属新华医院
宋志芳
酮症酸中毒的处理原则
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症之一,糖尿病酮症酸中毒的发病原因,大多是因为各种原因导致的脱水。因此它的治疗原则是尽快补液,以恢复血容量,纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。在具体治疗过程当中,胰岛素治疗非常关键,只有在组织灌注得到有效地恢复和改善后,胰岛素的生物效应才能充分发挥。因此在临床实践中,一般会同时建立两条静脉通[详细]
2023-03-28 15:38:31
中国医科大学附属盛京医院
郭峰
大量输入库存血会导致酸中毒还是碱中毒
大量输入库存血会导致碱中毒,因为库存血在保存过程当中需要加入枸橼酸钠抗凝,库存血输入到身体后,枸橼酸钠会在肝脏内转化成碳酸氢钠,导致体内碳酸氢根浓度增加,形成代谢性碱中毒。大量输入库存血一般指24h之内,用库存血细胞置换病人的全部血容量,或者数小时内输入血液量超过4000mL,除了代谢性碱中毒外,还可能因为输入大量的冷藏血液导致低体温、低血钾和凝血因子被稀释导致的凝血异常等变化。对于多数体温正常,[详细]
2023-03-28 15:38:31
中国医科大学附属盛京医院
郭峰
代谢性酸中毒临床表现
代谢性酸中毒的临床表现,主要有以下几点:1、患者呼吸加深、加快,这是代谢性酸中毒的重要临床表现,少部分患者可因在恢复过程中呼吸加深、加快时间过长,而发生呼吸性碱中毒。2、中枢神经系统可表现为头昏、乏力、嗜睡,甚至昏迷,其发生机制在于身体pH值下降,促使谷氨酸脱羧酶活性增高,从而使中枢神经系统的谷氨酸在该酶的作用下,更多地转化为γ-氨基丁酸,γ-氨基丁酸对中枢神经系统有抑制作用。3、心血管系统可因身[详细]
2023-03-28 15:38:32
中国医科大学附属盛京医院
郭峰
酮酸中毒什么症状
酮酸中毒在临床医学上称为糖尿病酮症酸中毒,是最常见的糖尿病急性并发症之一。多数糖尿病酮症酸中毒患者有多尿、烦渴和乏力等糖尿病症状,这些症状可以是在原有的基础上加重,或者是首次出现。如果没有及时治疗,患者病情恶化,可出现恶心、呕吐、食欲减退等症状,少数患者可以出现腹痛,腹痛的程度与酸中毒的严重程度有关,大约一半以上的患者腹痛剧烈,容易被误诊为急腹症。发病早期,患者神志大多清楚,随着病情的进展,可出现[详细]
2023-03-29 15:22:47
中国医科大学附属盛京医院
郭峰
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