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原发性骨髓纤维化
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原发性骨髓纤维化的治疗方法主要有哪几种
原发性骨髓纤维化的治疗,往往需要药物治疗或者手术治疗改善症状,延长患者生命。目前认为异基因造血干细胞移植有可能治愈本病。 一、手术治疗 1、异基因造血干细胞移植术:由于此种手术受限制于供体的来源、移植并发症等情况,缺少大量的临床资料进行验证。 2、脾切除术:出现巨脾后所导致的一系列临床症状以及脾亢的表现,可以行脾切除术改善患者症状。 二、药物治疗 1、羟基脲:细胞毒性药物可以降低患者增高的白细胞和[详细]
2023-07-25 15:44:03
广州医科大学附属第二医院
李秋玲
原发性骨髓纤维化病人需要做什么检查
原发性骨髓纤维化病人需要做的检查有体格检查、血常规、骨髓检查、基因检测、影像学检查等。 1、体格检查:重点检查淋巴结、肝脏,脾脏和腹部。 2、血常规:在骨髓纤维化中,全血计数通常显示异常低水平的红细胞,这是骨髓纤维化患者常见的贫血迹象。白细胞和血小板计数通常也异常,白细胞水平高于正常水平,血小板计数可能高于或低于正常值。外周血涂片检查可见泪滴样红细胞。 3、骨髓检查:骨髓穿刺和活检可以确诊骨髓纤维[详细]
2023-07-25 15:44:04
武汉大学中南医院
刘尚勤
原发性骨髓纤维化的日常护理
原发性骨髓纤维化的日常护理可以从以下几方面入手: 1、休息与活动:在进行治疗后应该随时观察的患者的是否还有贫血的症状,观察是否有其他白血病等并发症出现。 2、饮食方面: (1)如果患者有消化道出血的症状需要进食。 (2)尽量避免过硬的食物和刺激性的食物。 (3)多吃一些补血的食物,比如核桃、红枣、枸杞、红糖等。 3、对症处理: (1)保持一个乐观的心态,家人可以帮助排除一些生活的不良情绪有助于抵抗[详细]
2023-07-25 15:44:05
武汉大学中南医院
刘尚勤
原发性骨髓纤维化需要与哪些疾病鉴别
原发性骨髓纤维化需要与慢性粒细胞白血病、骨髓转移癌、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征等疾病鉴别。 1、慢性粒细胞白血病:二者的症状相似,都会肝脾肿胀。但是慢性粒细胞白血病的白细胞增高的更多,红细胞正常,存在Bcr/Abl融合基因;骨髓纤维化白细胞增高的数量相对更少,血小板也会出现异常。 2、骨髓转移癌:二者症状相似,均会引起贫血等症状,但是骨髓转移癌的发病时间更短,往往可以发现原发灶,骨髓可[详细]
2023-07-25 15:44:17
武汉大学中南医院
刘尚勤
原发性骨髓纤维化的治疗方法主要有哪几种
原发性骨髓纤维化的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 一、药物治疗 常见药物:沙利度胺、来那度胺、干扰素a-2b、鲁索替尼、激素、雄激素等。 1、沙利度胺:沙利度胺和相关药物来那度胺、泊马利度胺有助于改善血细胞计数,也可以减轻脾肿大,有助于治疗贫血的症状。这些药物可以与类固醇药物联合使用,但需注意沙利度胺和相关药物的副作用,需要根据病人的自身情况决定是否用药。 2、来那度胺:属于免疫调节剂,具有抗[详细]
2023-07-25 15:44:25
武汉大学中南医院
刘尚勤
原发性骨髓纤维化如何治疗
原发性骨髓纤维化患者的治疗方法主要有支持治疗、缩小脾脏和抑制髓外造血等。而对于无临床症状、病情稳定、可持续数年的原发性骨髓纤维化病人不需要特殊治疗。 1、支持治疗:贫血和低血小板需要输红细胞和血小板,长期红细胞输注应注意铁过载,配合铁螯合剂治疗。 2、缩小脾脏和抑制髓外造血:白细胞和血小板明显增多、有显著脾大而骨髓造血障碍不很明显时可用沙利度胺、来那度胺、阿那格雷、羟基脲、美法仑等。部分病人可以改[详细]
2023-08-17 18:53:10
南方医科大学南方医院
陈永和
原发性骨髓纤维化是什么病
原发性骨髓纤维化是一种以骨髓巨核细胞和粒系细胞增生为主要特征的骨髓增殖性肿瘤,有骨髓结缔组织反应性增生和髓外造血。 一、原发性骨髓纤维化分期: 1、增殖期:或称为骨髓纤维化前期,骨髓显著增生,无或伴少量网硬蛋白纤维; 2、骨髓纤维化期:即骨髓纤维化后期,骨髓中造血细胞明显减少伴大量网硬蛋白纤维或胶原纤维增生为主,常有骨髓硬化,该期突出特点是外周血中出现幼红、幼粒细胞及泪滴形红细胞。 二、临床表现:[详细]
2023-08-17 18:53:11
南方医科大学南方医院
陈永和
原发性骨髓纤维化的临床表现
原发性骨髓纤维化的常见症状包括贫血和脾大压迫引起的各种症状:乏力、食欲减退、左上腹疼痛。代谢增高所致的低热、盗汗、体重下降等。少数有骨骼疼痛和出血。严重贫血和出血为本病的晚期表现。少数病例可因高尿酸血症并发痛风及肾结石。 该病的发病年龄为60岁,起病隐匿,偶然发现脾大而就诊。90%的病人存在不同程度的脾大,巨脾是本病的特征性表现,质硬、表面光滑、无触痛。肝大占50%-80%,因肝及门静脉血栓形成,[详细]
2023-08-17 18:53:24
南方医科大学南方医院
陈永和
原发性骨髓纤维化需要做什么检查
原发性骨髓纤维化的辅助检查项目包括血液检查、骨髓检查等。 1、血液检查:正常细胞性贫血,外周血有少量幼红细胞。成熟红细胞形态大小不一,常发现泪滴形红细胞,有辅助诊断价值。白细胞数增多或正常,可见中幼及晚幼粒细胞,甚至出现少数原粒及早幼粒细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。晚期白细胞和血小板减少。血尿酸增高。 2、骨髓检查:穿刺常呈干抽。疾病早期骨髓有核细胞增生,特别是粒系和巨核细胞,但后期显示增生[详细]
2023-08-17 18:53:24
南方医科大学南方医院
陈永和
原发性骨髓纤维化的治疗方法有哪些
原发性骨髓纤维化的治疗方法通常包括纠正贫血、细胞毒药物治疗、脾切除术、脾区照射以及造血干细胞移植。 1、纠正贫血:严重贫血可输注红细胞,要求血细胞比容保持在0.25以上,雄激素类药有改善骨髓造血功能的作用; 2、细胞毒药物治疗:细胞毒药物除可以抑制骨髓造血组织的异常增殖,亦可以抑制免疫发病机制,从而防止骨髓纤维组织的进一步发展; 3、脾切除术:脾是本病主要髓外造血器官,约有10%-25%的患者脾切[详细]
2023-08-28 19:15:18
中南大学湘雅医院
张亚平
什么叫原发性骨髓纤维化症
原发性骨髓纤维化症又称之为髓纤,是一种骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重的影响造血功能所引起的骨髓增殖性疾病,原因不明。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,首先主要发生在脾,其次在肝和淋巴结内的髓外造血。 典型的临床表现为幼红细胞及幼粒细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并且有不同程度的骨质硬化。如果临床出现以下症状时,需要提醒患者加强注意,到医院进行相关检查[详细]
2022-05-20 16:59:09
南方医科大学南方医院
蒋玲
陈大姐患原发性骨髓纤维化,磷酸芦可替尼片助力恢复
本病例患者无明显诱因出现四肢乏力、消瘦、骨关节疼痛、上腹部不适,并伴有发热、行走困难9个月,遂来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后,诊断为原发性骨髓纤维化。随即给予患者羟基脲胶囊、沙利度胺胶囊进行治疗,但效果不理想,遂给予患者更换为磷酸芦可替尼片继续治疗。经治疗后,患者病情平稳,不适症状得到改善。[详细]
2022-12-13 17:37:03
中山大学附属第三医院
郑永江
患原发性骨髓纤维化,磷酸芦可替尼片为健康护航!
本病例患者无明显诱因出现体重减轻、腹痛、腹胀、周身乏力1个月,加重3天,遂来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后,根据检查结果,临床诊断为原发性骨髓纤维化。随即给予患者磷酸芦可替尼片进行靶向治疗,并辅以醋酸泼尼松片治疗。经治疗后,患者病情平稳,上述不适症状均得到不同程度的改善。[详细]
2022-12-13 18:21:20
中山大学附属第三医院
郑永江
得了原发性骨髓纤维化会有哪些症状
原发性骨髓纤维化的症状包括贫血、脾肿大、高代谢状态、出血、髓外造血、门静脉高压、体液免疫功能异常等。 1、贫血:由红细胞无效造血,红系增生低下和脾功能亢进引起,患者会感到头晕、疲倦、虚弱、气短和心悸。 2、脾肿大:患者会出现早饱、左上腹部不适,脾大压迫了结肠会引起腹泻,如果发生了脾梗塞,脾周围炎和脾包膜下血肿,可出现严重的左上腹和左肩部疼痛。 3、高代谢状态:导致体重减轻,盗汗,低热,痛风和肾结石[详细]
2023-07-25 15:44:16
武汉大学中南医院
刘尚勤
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南方医科大学南方医院
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