妊娠滋养细胞肿瘤在超声是什么表现

超声诊断妊娠滋养细胞肿瘤时应结合临床病史。子宫超声表现如下： 1、肿瘤组织超出宫腔范围向肌层浸润，子宫正常大或不同程度的增大，形态可不规则，病部位局部隆起； 2、子宫肌层光点粗糙或宫腔内的杂乱回声，见到1个或数个边缘不整的光团，可显示为不规则的低回声、海绵状和蜂窝状回声，无明显边界，海绵状和蜂窝状回声内可见缓慢流动液体。子宫局部病灶声像图有时与子宫肌瘤囊性变很相似，需结合临床做出正确判断； 3、部[详细]

2023-08-08 19:05:28西安交通大学第一附属医院 赵娟

什么是胎盘部位滋养细胞肿瘤

胎盘部位滋养细胞肿瘤指起源于胎盘种植部位的特殊类型的滋养细胞肿瘤，临床罕见，约占妊娠滋养细胞肿瘤的1%-2%。多数不发生转移，预后良好。 大体检查见肿瘤可为突向宫腔的息肉样组织，也可侵入子宫肌层或子宫外扩散，切面呈黄褐色或黄色。镜下见肿瘤几乎完全由中间型滋养细胞组成，无绒毛结构，呈单一或片状侵入子宫肌纤维之间，仅有灶性坏死和出血。 大多数发生于生育期年龄，绝经后罕见，平均发病年龄31-35岁。可继[详细]

2023-08-14 18:24:51西安交通大学第一附属医院 赵娟

无转移妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现

妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎，30%继发于流产，10%继发于足月妊娠或异位妊娠。无转移妊娠滋养细胞肿瘤多继发于葡萄胎后，仅少数继发于流产或足月产后。其临床表现如下： 1、不规则阴道流血：在葡萄胎排空、流产或足月产后，有持续不规则阴道流血，量多少不定。也可表现为一段时间的正常月经后再停经，然后又出现阴道流血。长时间阴道流血者可继发贫血。 2、子宫复旧不全或不均匀增大：多于葡萄胎排空后4-6周子[详细]

2023-08-14 18:24:52西安交通大学第一附属医院 赵娟

转移性妊娠滋养细胞肿瘤的类型有哪些

转移性妊娠滋养细胞肿瘤大多为绒癌尤其是继发于非葡萄胎妊娠后绒癌。肿瘤主要经血行播散，转移发生早而且广泛。主要分为肺转移、阴道转移、肝转移和脑转移等不同类型。 1、肺转移：表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难。这些症状呈急性发作，但也可呈慢性持续状态达数月之久。在少数情况下，可因肺动脉滋养细胞瘤栓形成，造成急性肺梗死，出现肺动脉高压和急性肺功能衰竭。但当肺转移灶较小时也可无任何症状，仅靠胸部X射线或CT[详细]

2023-08-14 18:24:52西安交通大学第一附属医院 赵娟

妊娠滋养细胞肿瘤的预防措施有哪些

妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎，30%继发于流产，10%继发于足月妊娠或异位妊娠。其预防措施有： 1、开展优生优育工作：积极开展优生优育工作，对减少和降低葡萄胎的发生及其恶变也起到积极作用。 2、预防性子宫切除：因为恶性滋养细胞肿瘤除局部浸润外，主要通过血行播散，所以对子宫切除方法也并不能完全防止恶变，采用化学药物治疗加子宫切除两措施，可降低葡萄胎后滋养细胞肿瘤的发生率。 3、预防性化学药物治[详细]

2023-08-14 18:24:52西安交通大学第一附属医院 赵娟

胎盘部位滋养细胞肿瘤有哪些临床表现

胎盘部位滋养细胞肿瘤指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤，绝大多数发生于生育期年龄，绝经后罕见，平均发病年龄31-35岁。可继发于足月产、流产和葡萄胎，但后者相对少见，偶尔合并活胎妊娠。 胎盘部位滋养细胞肿瘤的主要症状为闭经后不规则阴道流血或月经过多，体征为子宫均匀性或不规则增大。仅少数发生子宫外转移，受累部位包括肺、阴道、脑、肝、肾及盆腔和腹主动脉旁淋巴结。该肿瘤一旦发生转移，预后不[详细]

2023-08-21 18:09:31吉林大学第一医院 单延红

胎盘部位滋养细胞肿瘤要做哪些检查

胎盘部位滋养细胞肿瘤的症状、体征不典型，容易误诊，常用的检查有血清HCG测定、HPL测定、超声检查、组织学诊断等。 1、血清HCG测定：多数阴性或轻度升高，但血清HCG游离亚单位常可升高。 2、HPL测定：一般为轻度升高或阴性。 3、超声检查：超声表现为类似于子宫肌瘤或其他滋养细胞肿瘤的声像图，彩色多普勒超声检查显示子宫血流丰富，肌壁间蜂窝状暗区内丰富血流呈“火球征”。血流呈低阻抗，但也可血流不丰[详细]

2023-08-21 18:09:31吉林大学第一医院 单延红

胎盘部位滋养细胞肿瘤怎么治疗

手术是胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法，原则是切除一切病灶，手术范围为全子宫切除及双侧附件切除术。年轻妇女若病灶局限于子宫、卵巢，外观正常可保留卵巢。 不推荐保留生育功能，但对年轻希望生育、Ⅰ期且病灶局限者，可采用刮宫、腔镜或局部病灶切除等方法，并予以化疗。但这类治疗尚缺乏大样本临床资料支持，需充分知情同意和严密随访，发现异常应及时手术。 对于有高危因素者术后应予辅助性化疗，因胎盘部位滋养细胞肿[详细]

2023-08-21 18:09:31吉林大学第一医院 单延红

妊娠滋养细胞肿瘤的诊断方法有哪些

妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎妊娠，30%继发于流产，10%继发于足月妊娠或异位妊娠。妊娠滋养细胞肿瘤的诊断方法主要是临床诊断和组织学诊断。 一、临床诊断： 1、血清hCC测定：hCG水平异常是主要的诊断依据。影像学证据支持诊断，但不是必需的； 2、超声检查：是诊断子宫原发病灶最常用的方法。彩色多普勒超声主要显示丰富的血流信号和低阻力型血流频谱； 3、X线胸片：为常规检查。肺转移典型的X线征象[详细]

2023-09-14 14:38:01武汉大学中南医院 黄凤华

妊娠滋养细胞肿瘤怎么治疗

娠滋养细胞肿瘤的治疗原则为采用以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。必须在明确临床诊断的基础上，根据病史、体征及各项辅助检查的结果，作出正确的临床分期，并根据预后评分将患者评定为低危或高危，再结合骨髓功能，肝肾功能及全身情况等评估，制定合适的治疗方案，以实施分层治疗。 1、化疗：常用的一线化疗药物有甲氨蝶呤（MTX）、放线菌素-D（Act-D）、氟尿密啶（5-FU）、环磷酰胺（CTX）等。低危患者[详细]

2023-09-14 14:38:01武汉大学中南医院 黄凤华

胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床表现和诊断是什么

胎盘部位滋养细胞肿瘤指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤。临床罕见，约占妊娠滋养细胞肿瘤的1%-2%。多数不发生转移，预后良好。胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床表现和诊断方法如下： 1、临床表现：绝大多数发生于生育期年龄，绝经后罕见，平均发病年龄31-35岁。可继发于足月产、流产和葡萄胎，但后者相对少见，偶尔合并活胎妊娠。常见症状为闭经后不规则阴道流血或月经过多。体征为子宫均匀性或不规则增大[详细]

2023-09-18 16:21:28山东大学齐鲁医院 张青

胎盘部位滋养细胞肿瘤怎么处理和随访

胎盘部位滋养细胞肿瘤指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤。临床罕见，约占妊娠滋养细胞肿瘤的1%-2%。多数不发生转移，预后良好。胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理和随访如下： 1、处理：手术是首选的治疗，原则是切除一切病灶，手术范围为全子宫及双侧附件切除。年轻妇女若病灶局限于子宫，卵巢外观正常可保留卵巢。对年轻希望生育、Ⅰ期且病灶局限者，可采用刮宫、宫腔镜或局部病灶切除等方法，并予以化疗。但这[详细]

2023-09-18 16:21:28山东大学齐鲁医院 张青

无转移妊娠滋养细胞肿瘤临床表现有哪些

无转移妊娠滋养细胞肿瘤多继发于葡萄胎后，仅少数继发于流产或足月产后。临床表现有以下内容： 1、不规则阴道流血：在葡萄胎排空、流产或足月产后，有持续不规则阴道流血，量多少不定。也可表现为一段时间的正常月经后再停经，然后又出现阴道流血。长时间阴道流血者可继发贫血； 2、子宫复旧不全或不均匀增大：多于葡萄胎排空后4-6周子宫未恢复到正常大小，质地偏软。也可因受肌层内病灶部位和大小的影响，表现出子宫不均匀[详细]

2023-10-11 16:22:04中国医科大学附属第一医院 佟晓光

转移性妊娠滋养细胞肿瘤的转移部位有哪些

转移性妊娠滋养细胞肿瘤大多为绒癌尤其是继发于非葡萄胎妊娠后绒癌。肿瘤主要经血行播散，转移发生早而且广泛。最常见的转移部位是肺其次是阴道、肝和脑等。 1、肺转移：表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难。这些症状呈急性发作，但也可呈慢性持续状态达数月之久。在少数情况下，可因肺动脉滋养细胞瘤栓形成，造成急性肺梗死，出现肺动脉高压和急性肺功能衰竭。但当肺转移灶较小时也可无任何症状，仅靠胸部X射线或CT检查作出诊[详细]

2023-10-11 16:22:04中国医科大学附属第一医院 佟晓光

妊娠滋养细胞肿瘤化学药物治疗的停药指征是什么

妊娠滋养细胞肿瘤多继发于葡萄胎，治疗以化学药物治疗为主，化学药物停药指征包括低危患者的停药指征和高危患者的停药指征。 1、低危患者的停药指征为：血β-hCG每周测1次，连续3次阴性后至少给予1个疗程的化学药物治疗，而对于化学药物治疗过程中β-hCG下降缓慢和病变广泛者，通常给予2-3个疗程的化学药物治疗； 3、高危患者的停药指征：目前尚不统一，推荐的化学药物治疗方案应持续到β-hCG阴性、症状体征[详细]

2023-10-11 16:22:04中国医科大学附属第一医院 佟晓光

妊娠滋养细胞肿瘤如何预防

妊娠滋养细胞肿瘤多继发于葡萄胎，预防措施包括实行计划生育、预防性子宫切除、预防性化学药物治疗和随访工作。 1、实行计划生育：一般来说，中国实行计划生育，控制人口增长，采取了一系列的避孕措施，积极开展优生优育工作，对减少和降低葡萄胎的发生及其恶变也起到积极作用； 2、预防性子宫切除：因为恶性滋养细胞肿瘤除局部浸润外，主要通过血行播散，所以对子宫切除方法也并不能完全防止恶变，采用化学药物治疗加子宫切除[详细]

2023-10-11 16:22:04中国医科大学附属第一医院 佟晓光

什么是胎盘部位滋养细胞肿瘤

胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)是指起源于胎盘种植部位的妊娠滋养细胞肿瘤。临床罕见，预后良好，仅少数发生转移，预后不良。大体检查见肿瘤可为突向宫腔的息肉样组织；也可局限在子宫肌层内，与子宫肌层界限清楚；还可呈弥漫性浸润至深肌层、浆膜层或子宫外扩散，与子宫界限不清。肿瘤切面呈黄褐色或黄色，有时见局限性出血和坏死。免疫组化染色见部分肿瘤细胞hCG和人胎盘生乳素（hPL）阳性。目前认为与PSTT预后相关[详细]

2023-10-16 16:38:18西安交通大学第二附属医院 谢秀英