急性冠状动脉综合征的高风险人群

急性冠状动脉综合征的高风险人群包括长期吸烟者、高血压患者、糖尿病患者。 1、长期吸烟者：烟草中的尼古丁会损伤血管内皮的保护膜，有害物质容易沉积在内皮下，形成动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄，血小板黏附形成血栓，导致冠状动脉急性狭窄，发生急性冠状动脉综合征。 2、高血压患者：高血压本身对血管会造成一定损伤，这种损伤主要是表现为高血压对血管内皮的长期的血流动力学或者说机械性损伤，内皮损伤促进动脉硬化斑块的[详细]

2023-06-30 13:45:39哈尔滨医科大学附属第一医院 曹君娴

急性冠状动脉综合征病人需要做什么检查

急性冠状动脉综合征需要做的检查包括病史及体格检查、心电图、实验室检查、冠状动脉造影、超声心动图、心肌灌注显像。 1、病史及体格检查：详细询问是否有心脏病的家族史、个人史，全面体格检查，主要检查心脏，如心脏听诊有无杂音等。 2、心电图：附着在皮肤上的电极可测量心脏的电活动。异常或不规则的冲动可能表示心脏由于缺氧而无法正常工作，且电信号中的某些模式可能显示心肌梗死的位置。 3、实验室检查：如血、尿、便[详细]

2023-06-30 13:45:39哈尔滨医科大学附属第一医院 曹君娴

急性冠状动脉综合征需要与哪些疾病鉴别

急性冠状动脉综合征需要与急性心包炎、急性肺动脉栓塞、急腹症、主动脉夹层等疾病鉴别。 1、急性心包炎：可表现为胸膜刺激性疼痛，向肩部放射、呼吸急促等，听诊时可闻及心包摩擦音，心电图、心脏彩超可鉴别。 2、急性肺动脉栓塞：肺动脉栓塞常可引起晕厥、胸痛、咯血、气急和休克，但有右心负荷急剧增加的表现如水肿。相应病史、心电图、D-二聚体检测及肺动脉CT造影有助于鉴别。 3、急腹症：急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔[详细]

2023-06-30 13:45:39哈尔滨医科大学附属第一医院 曹君娴

急性冠状动脉综合征的治疗方法主要有哪几种

急性冠状动脉综合征近期治疗目标是减轻痛苦和困扰、改善血液流动、尽快恢复心脏功能。长期治疗目标是改善整体心脏功能，管理危险因素并降低心脏病发作的风险，主要方法有一般治疗、药物治疗以及手术治疗。 一、一般治疗 保持大便通畅，如有气短可吸氧缓解症状，最初饮食应以容易消化的流质、半流质为主，宜少量多餐，钠盐和液体的摄入量应根据汗量、尿量、呕吐量及有无心力衰竭而作适当调节。 二、药物治疗 1、尿激酶：有助于[详细]

2023-06-30 13:45:39哈尔滨医科大学附属第一医院 曹君娴

急性冠状动脉综合征有什么临床表现

急性冠状动脉综合征是指冠心病中急性发作的类型，临床上常有五个特征性表现。 1、静息时或夜间发生心绞痛常持续20分钟以上； 2、新近发生的心绞痛，病程在2个月内且程度严重； 3、近期心绞痛逐渐重，包括发作的频度、持续时间、严重程度和疼痛放射到新的部位； 4、发作时可有出汗、皮肤苍白湿冷、心、呕吐、心动过速、呼吸困难、出现第三或第四心音等表现； 5、原来可以缓解心绞痛的措施变得无效或不完全有效，可能有[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 殷国志

急性冠状动脉综合征怎么治疗

急性冠状动脉综合征的治疗通常包括一般治疗、抗栓治疗、抗心肌缺血治疗、血运重建治疗和主动脉内球囊反搏。 1、一般治疗：患者应卧床休息至少12~24小时，给予持续心电监护监测生命体征，病情稳定或血运重建后应鼓励适当活动； 2、抗栓治疗：包括抗血小板和抗凝，可运用阿司匹林、普拉格雷、肝素等药物进性抗栓； 3、抗心肌缺血治疗：可运用硝酸酯类、他汀类药物调脂抗心肌缺血，如硝酸甘油、阿托伐他汀等药物； 4、血[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 殷国志

急性冠状动脉综合征是指什么

急性冠状动脉综合征（ACS）指冠心病中急性发病的临床类型，包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及不稳定型心绞痛(UA)。近年有将前者称为ST段抬高型ACS，约占1/4(包括小部分变异型心绞痛)，将后二者合称为非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS)，约占3/4。它们主要涵盖了既往分类中的Q波性AMI、非Q波性AMI及不稳定型心绞痛。 参考资料：[1]国家卫[详细]

2023-08-28 19:16:02首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

急性冠状动脉综合征有哪些分型

急性冠状动脉综合征包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛。 1、ST段抬高型心肌梗死：若冠状动脉管腔急性完全闭塞，血供完全停止，导致所供血区域心室壁心肌透壁性坏死，临床上表现为传统的Q波性心肌梗死。 2、非ST段抬高型心肌梗死：若不稳定型心绞痛伴有血清心肌坏死标志物水平明显升高，此时可确诊为非ST段抬高型心肌梗死。不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死是紧密相连的两种情况[详细]

2023-08-28 19:16:02首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

急性冠状动脉综合征的危险分层可分为几层

急性冠状动脉综合征的危险分层，可分为低危、中危、高危患者，具体分别如下。 1、低危患者：既往无心纹痛发作，入院后心绞痛自动消失；未应用或很少应用抗缺血治疗；ECG正常；心肌正常；年龄40岁的年轻患者； 2、中危患者：新出现并进行性加重的心绞痛；静息状态下出现的心绞痛或持续超过20分钟的心绞痛；ECG显示无ST段改变；无心肌酶的改变； 3、高危患者：静息性、持续超过20分钟的心绞痛；心肌梗死后出现的[详细]

2023-08-28 19:16:02首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

急性冠状动脉综合征的病因有哪些

急性冠状动脉综合征患者可能在发病前数日或数周有乏力、胸部不适等先兆症状，常见病因有以下几方面： 1、在冠状动脉粥样硬化基础上发生血栓形成，或粥样斑块破裂出血； 2、偶为冠状动脉痉挛、栓塞、炎症、先天性畸形致冠状动脉口阻塞； 3、也可因严重休克、脱水、急性大出血、外科手术或严重心律失常等致心排血量骤降、冠状动脉灌注锐减引起。饱餐、过分激动、寒冷常可为本病的诱因。 参考资料：[1]唐学杰.急诊医学高级[详细]

2023-09-05 15:31:06中南大学湘雅三医院 刘怀政

急性冠状动脉综合征的治疗原则是什么

急性冠状动脉综合征的治疗原则主要包含降低心肌氧耗量、增加心肌氧供、保护心肌细胞等。 1、降低心肌氧耗量：如镇静、止痛、减轻心脏负荷、降低心肌兴奋性； 2、增加心肌氧供：如吸氧、溶栓、扩管、PTCA； 3、保护心肌细胞：如使用ATP、CoA、CoQ10、细胞色素C、FDP、含镁极化液； 4、尽量避免使用增加心肌氧耗的药物，如强心苷； 5、及时纠正心律失常、心力衰竭、心源性休克； 6、急诊科就地紧急处[详细]

2023-09-05 15:31:06中南大学湘雅三医院 刘怀政

提示急性冠状动脉综合征的胸痛特征有哪些

急性冠状动脉综合征的病理基础是冠状动脉内不稳定斑块的存在，继而发生了痉挛、破裂、出血及血栓形成，甚至发生心脏性猝死。提示急性冠状动脉综合征的胸痛特征如下。 1、胸痛为压迫性紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感； 2、无法解释的上腹痛或腹胀； 3、放射至预部、下领、肩部、背部、左臂或双上臂； 4、“烧心”，胸部不适伴恶心和（或）呕吐； 5、伴持续性气短或呼吸困难； 5、伴无力、眩晕、头晕或意识丧失； 7、[详细]

2023-08-23 17:07:28首都医科大学附属北京同仁医院 余振

什么是急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征（ACS）是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，斑块破裂，其表面出现破损或裂纹，继而血管痉挛，血小板黏附聚集，局部血栓形成，导致冠状动脉血流显著减少或完全中断而引发的一组急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高性心肌梗死（STEMI），是心 源性猝死的最主要原因，有冠状动脉病变及心肌病变等病理特征。 参考资料：[1[详细]

2023-09-05 15:31:06中南大学湘雅三医院 刘怀政

什么是急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征是一个比较专业的医学名词，其实是冠心病当中比较紧急危险的情况，主要是冠状动脉短时间内出现迅速的闭塞或者狭窄加重，从而导致心肌缺血、缺氧、坏死，出现了一系列的临床症状。 症状主要是胸闷、胸痛、心悸，甚至晕厥等，主要包括不稳定性的心绞痛以及急性的心肌梗死，都属于心血管的极危重症。在心血管领域中，时间就是生命。 当出现急性冠状动脉综合征的时候，一定要采取快速的救治方法，使心肌缺血能够得[详细]

2023-09-05 15:32:05中南大学湘雅三医院 彭丽萍