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先天性胆总管囊肿
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先天性胆总管囊肿有哪些类型
无论是肝或肝外的胆管都可以发生囊样改变,临床上最常见的是发生在胆总管的囊样改变,称之为胆总管囊肿,又称胆总管扩张症,其中先天性胆总管囊肿最常见有以下四种类型: 1、球形囊肿:此型最多见,约占85%-90%,囊肿位于肝十二指肠韧带内,靠近十二指肠并可将其向前、向左推移并拉长,囊肿内潴留大量胆汁可达数十到数百毫升,胆总管远端狭窄。 2、梭形囊肿:胆总管呈梭形扩张,其中潴留胆汁不多,多发生在年龄较大的儿[详细]
2023-08-23 17:07:23
山东大学齐鲁医院
陈志强
小儿先天性胆总管囊肿的典型症状有哪些
小儿先天性胆总管囊肿的典型症状有上腹痛、右上腹肿块、恶心、呕吐、黄疸等。 1、上腹痛:右上腹或上腹中部疼痛,性质和程度不同,有时是绞痛,牵拉痛或轻微胀痛,继发感染时可伴有发烧,有时有恶心,有腹痛者约占80%-90%。 2、右上腹肿物:位于右上腹肋缘下,上界为肝边缘所覆盖,巨大者可超越腹中线,肿物表面平滑,呈球状囊性感,小的胆总管囊肿,由于位置深,不易扪到,在感染,疼痛,黄疸发作时,肿物增大,好转后[详细]
2023-07-25 15:44:04
哈尔滨医科大学附属第二医院
田执梁
小儿先天性胆总管囊肿的病因是什么
小儿先天性胆总管囊肿的病因是尚存争议,多数学者认为本病与先天性胆胰管合流异常、胆道发育不良、神经分布异常等有关。 1、先天性胰胆管交界部发育畸形:可形成合流异常,所谓合流异常是指胰胆管汇合部位不在十二指肠乳头,而在十二指肠壁外或汇合部形态和解剖的先天性畸形。 2、胆道发育不良:在胚胎期原始胆管上皮细胞增殖不平衡,如远端过度增生,则在贯通空泡化时,远端出现狭窄近端扩张而形成此病。胆总管壁先天性弹力纤[详细]
2023-07-25 15:44:06
哈尔滨医科大学附属第二医院
田执梁
小儿先天性胆总管囊肿的治疗方式有哪些
小儿先天性胆总管囊肿的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗。 一、一般治疗 若有出血的情况,在输血的同时,还需要通过补液纠正水、电解质和酸碱失衡。同时还需要补充各种脂溶性维生素进行营养支持。 二、药物治疗 常用药物:头孢菌素、山莨菪碱 1、头孢菌素:头孢菌素为头孢类的抗生素,对于有胆道感染的患者,可用该药进行抗感染治疗。 2、山莨菪碱:为抗胆碱能药物,对于腹痛明显的患者,可使用该药进行解痉止痛。[详细]
2023-07-25 15:44:13
哈尔滨医科大学附属第二医院
田执梁
小儿先天性胆总管囊肿的并发症有哪些
小儿先天性胆总管囊肿的并发症有胆管炎、胰腺炎、出血、囊肿穿孔或破裂、囊肿癌变等。 1、胆管炎:由于排胆不畅,局部抵抗力降低,易发生细菌感染,致急性胆管炎、肝内感染、甚至肝脓肿等。反复发作胆管炎常使胆管壁肿胀、肥厚、纤维化等,使远端胆管更狭窄,甚至闭塞。 2、胰腺炎:胰胆管接合部异常,可使高压的胆管内胆汁逆流入胰管,损害胰小管及腺泡,胰液渗入胰实质而引起胰组织自溶,并发胰腺炎。 3、出血:因胆道梗阻[详细]
2023-07-25 15:44:19
哈尔滨医科大学附属第二医院
田执梁
小儿先天性胆总管囊肿需要做什么检查
小儿先天性胆总管囊肿需要做的检查有生化检查、B超检查、CT检查、逆行性胰胆管造影(内镜造影)及经皮肝胆管造影检查等。 1、生化检查:包括血清胆红素,主要是直接胆红素明显升高,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶也升高。 2、B超检查:是最为简便且无创的检查手段,可初步获得诊断。可见肝下方界限清楚的低回声区,可确定囊肿的大小,胆管远端的狭窄程度,并可知肝内胆管扩张的程度和范围。 3、CT检查:可明确肝内外胆[详细]
2023-07-25 15:44:20
哈尔滨医科大学附属第二医院
田执梁
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