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胆管肿瘤
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胆管肿瘤切除术有哪些并发症?
胆管肿瘤切除术的并发症主要有出血、感染、胆瘘、肠梗阻以及肿瘤播散,建议由经验丰富的医生进行手术操作,有助于降低并发症的发生率。 1.出血:术后出现血压下降、肢端发冷、皮肤发绀等失血症状,且同时有引流血性液增多或者便血等症状。术中应妥善止血,严密缝合,术后观察生命体征、腹部体征和伤口渗血情况,观察腹腔引流管引流液的颜色、性状及量。如出现面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降,腹腔引流管引流出大量血性液体[详细]
2023-06-29 14:23:23
武汉大学人民医院
余佳
胆管肿瘤切除术前应准备什么?
胆管肿瘤切除术属于限期手术,是将胆管肿瘤,或胆囊肿瘤及其侵犯的相关组织进行切除的一种术式,手术之前家属和患者的准备事项主要有以下几点: 1.家属及患者应了解胆管肿瘤切除术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等,及时准备住院必需品,以及陪伴患者,减轻其恐惧心理。 2.患者术前应配合医护人员应用抗生素预防感染,并服用维生素K纠正凝血时间;术前进行呼吸功能锻炼,以应对术后恢复;术前至少一周戒烟,以减少[详细]
2023-06-29 14:23:23
武汉大学人民医院
余佳
胆管肿瘤切除术怎么做?
胆管肿瘤切除术的手术步骤主要包括体位与麻醉、切开或穿刺、探查、肿瘤切除以及腹腔冲洗及缝合。 1.体位与麻醉:通常采取仰卧位,有些术者采取截石位,肥胖患者需取头高足低并适度的左侧卧位,以获得更好的肝下间隙显露,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。 2.切开或穿刺:传统术式需根据术前评估的病变情况和范围,选择合适的切口,多取右肋缘下斜切口或腹上区屋顶样切口,以获得更好的显露,严格消毒后切开,逐层[详细]
2023-06-29 14:23:23
武汉大学人民医院
余佳
胆管肿瘤切除术后如何护理?
胆管肿瘤切除术属于限期手术,是将胆管肿瘤,或胆囊肿瘤及其侵犯的相关组织进行切除的一种术式,术后的主要护理事项如下: 1.观察并记录生命体征,观察腹部体征,了解有无腹痛、腹胀及腹膜刺激征等,有引流管者,观察并记录引流液的颜色、性状和量。 2.清醒且血压稳定者,改为半卧位,以利于呼吸和引流,减轻腹部张力,术后充分休息,避免劳累。 3.进行有节律地深呼吸和有效咳嗽训练,以清理呼吸道痰液,腹部伤口未愈合时[详细]
2023-06-29 14:23:23
武汉大学人民医院
余佳
胆管癌的CT表现有哪些
胆管癌依肿瘤的形态分为结节型、浸润型、乳头型,以浸润型最常见。结节型和乳头型肿瘤在胆管内生长,形成肿块;浸润型则引起胆管局限性狭窄。晚期均发生胆系梗阻。 CT平扫,显示肝内外肝管不同程度扩张,常为显著扩张。梗阻端即肿瘤表现则与其生长方式相关。 1、浸润型:主要表现为肝外胆管壁不规则环形增厚和管腔向心性狭窄,管腔及周围可无明确结节或肿块;若发生在肝门区,则仅显示扩张的左右肝管未联合; 2、结节型和乳[详细]
2023-08-22 17:00:30
南方医科大学南方医院
尤长宣
胆管癌靶向药是什么
胆管癌属于肝胆系统的恶性肿瘤,其恶性度较高,专门针对胆管癌的靶向药物并不多见。 建议使用抗血管生成的靶向药物,如贝伐珠单抗,以针对胆管癌进行治疗。但是这类药物建议与化疗药物联合使用,或与放疗免疫治疗等其他抗癌治疗联合使用,从而起到协同增强的抗癌治疗效果。 由于胆管癌的恶性度较高,若病变能够早期发现,及时采取根治手术切除胆管癌,这部分患者能够获得较好的预后。而一旦胆管癌病情发展,肿瘤分期进入晚期,则[详细]
2023-09-22 19:07:05
青岛市市立医院
闫春
胆管肿瘤70岁还可以手术吗
胆管肿瘤70岁的患者是否可以手术,这要根据引起患者的生理情况,来进行综合的判断,并不单纯依靠年龄,年龄并不是手术是否可以进行的唯一标准。 一般来说患者的胆管肿瘤,会造成胆汁排泄受阻,胆管扩张,胆汁淤积黄疸。如果没有手术治疗,可引起严重的肝损伤,危及患者生命。 1、保守治疗:患者如果患有严重的心肺疾病,比如冠心病、慢性阻塞性肺病、脑梗、血压、血糖控制欠佳,这种情况盲目进行手术,不仅不能够解决问题,反[详细]
2023-10-10 14:45:40
湖北省中西医结合医院
温暖
胰腺肿瘤压迫胆管导致黄疸怎么办
胰腺头部的肿瘤一般会压迫胆总管导致阻塞性黄疸,这时的治疗方法可根据不同的情况采取不同的措施,如果胰头部的肿瘤是良性的,或者虽然是恶性但没有发生远处转移,仍然有手术的机会,手术切除就是解决黄疸问题的最好办法。但如果胰头部肿瘤是恶性的,而且已经发生扩散不能手术,或者因身体条件、经济等原因不愿意手术,可以采取两种方法暂时解决黄疸问题: 1、通过介入方法安装胆管支架,将被压迫的胆管撑开,使胆道疏通黄疸自然[详细]
2022-02-14 19:34:53
中国人民解放军总医院
蔡毅
老年男性确诊肝内胆管癌,化疗可控制病情
本篇病例患者是一位80岁的老年男性,因出现腹胀、食欲缺乏来我院就诊。就诊后完善相关检查,根据检查结果,临床可诊断为肝内胆管癌。经过病情分析,给予患者GC方案进行化疗。用药过程中,患者出现了胃肠道不适反应,遂予以对症药物进行治疗。经治疗后,患者病情得以控制,肿瘤未见进展。[详细]
2022-12-23 14:06:19
中山大学附属肿瘤医院
崔双林
肝内胆管细胞癌不能吃什么
肝内胆管细胞癌往往表现为肝内胆管的阻塞或者排出不畅,有的时候会出现黄疸、疼痛、全身发热。因此,我们吃的食物就要避免一些高脂饮食,因为高脂肪的饮食会诱发人体胆囊、肝内生成胆汁大量动员,会加重病情的演化,有时候会带来一些疼痛、发热表现。另外,对于肝内胆管癌的患者而言,饮食也要忌常规的辛辣、油腻、生冷食物。 因为本身得了癌症以后,他的脾胃功能比较弱,对一些刺激性的食物或者对消化有影响的食物是不太容易接受[详细]
2022-02-14 19:33:12
中国人民解放军总医院
蔡毅
治疗胆管癌最好的中药
胆管癌的中药治疗可使用半枝莲、七叶一枝花、石见穿、龙葵、红豆杉等。而辨病用药时可使用的中成药包括鸦胆子油注射液、榄香烯注射液、康艾、艾迪注射液等。 另外,临床上需根据胆管癌的四诊进行辨证治疗,如湿热蕴结型胆管癌常用的选方为茵陈蒿、茵陈汤及五苓散。而肝郁脾虚型一般可选柴胡疏肝散及四君子汤;肝肾阴虚型则可服用附子理中汤和五苓散;湿滞血症型胆管癌常用脾气丸的加减。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。[详细]
2022-02-14 19:34:47
中国人民解放军总医院
蔡毅
原发性硬化性胆管炎是什么
原发性硬化性胆管炎为进行性胆管炎症闭塞,不规则狭窄,肝内胆小管消失,狭窄区近端胆管扩张的情况,通常缓慢进展,可导致门静脉高压、胆汁性肝硬化和肝功能衰竭。原发性硬化性胆管炎的病因与发病机制还不清楚,可以与以下因素有关。1、肝肠毒素机制:部分肝和肠中的毒性物质可通过腔内到达胆管,产生类似PSC的胆管弥散性损害;2、感染因子:继发感染可导致胆管炎性破坏,某些病毒如巨细胞包涵体病毒和reovirius3型[详细]
2023-03-03 15:15:00
山西省肿瘤医院
栗一帆
肝内胆管错构瘤要注意什么
肝内胆管错构瘤需要注意的问题,首先是在诊断之后治疗问题,当这种肝内胆管错构瘤病灶比较小时,并不会对病人身体造成不良影响,也没有明显自觉症状出现,这时就只需要定期复查、观察错构瘤大小变化就可以,并不必须立即进行手术治疗。如果病人在定期复查过程中,发现肝内胆管错构瘤逐渐增长,或者造成周围组织压迫症状,比如病人出现右上腹部胀痛、不适感觉,或者消化不良、食欲不振、黄疸和肝功能下降等情况,就可以进行相应治疗[详细]
2023-03-28 13:55:59
哈尔滨医科大学附属第二医院
邓立力
晚期胆管细胞癌吃什么药
对于晚期胆管细胞癌的患者,给予口服一些化疗药物,比如卡培他滨、替吉奥胶囊,都对于胆管细胞癌具有一定的治疗作用,能够延缓晚期胆管细胞癌病情的发展速度,改善患者的生活质量。 而新近上市的TAS-102也属于氟尿嘧啶类的化疗药物,可以根据患者身体的状态给患者适当的服用并进行治疗。 而在服用这些化疗药物的同时,还可以给患者服用复方斑蝥胶囊、人参皂苷等辅助治疗药物,进一步配合化疗药物来起作用,能够起到增效减[详细]
2023-04-26 18:32:30
哈尔滨医科大学附属第二医院
邓立力
肝外胆管癌发生率最高的部位是哪里
肝外胆管癌发生率最高的部位就是上段胆管癌,上段胆管癌又称为高位胆管癌或者肝门部胆管癌,是指位于肝总管、左右肝管以及汇合部的恶性肿瘤。而中段胆管癌是指肿瘤位于胆囊管水平以下,十二指肠上缘以上的胆总管,而下段胆管癌是指位于十二指肠上缘以下,十二指肠壶腹部以上的胆总管的恶性肿瘤。 在治疗上,胆管癌以手术治疗为主,目的就是切除肿瘤,并且恢复胆管的通畅。而对于上段胆管癌,一般建议进行积极的手术治疗,只要没有[详细]
2021-12-09 16:46:51
中南大学湘雅医院
朱红
肝门胆管肿瘤能活多久
肝门部胆管肿瘤最常见的就是胆管癌,它早期诊断比较困难,总体预后很差,术后5年生存率为10%-40%,复发率比较高,可以达50%-70%。而根治性手术切除,是肝门部胆管唯一可能获得治愈的方法。部分肝门部胆管癌患者,还可以采用肝移植联合化疗,能有效的延长患者的生命,5年内生存率可达60%。如果肝门部胆管发展到晚期,可能采取经皮穿刺导管引流以解除梗阻,改善肝功能,延长患者的生存时间,同时提高患者的生活质[详细]
2023-03-28 13:52:44
广东省妇幼保健院
梅世伟
肝门胆管肿瘤后期症状
临床上肝门部胆管肿瘤的后期,既然已经进入后期,说明就是肝门部的胆管癌,因为良性肿瘤不作为分期。肝门部胆管癌后期主要出现上腹疼痛、腹胀乏力、食欲缺乏、陶土样大便,身黄、目黄、尿黄,发热等表现,终末期患者还可能会出现消化道出血、感染性休克、肝性脑病等。胆管癌主要分为肝内胆管、肝外胆管癌,内外胆管癌的表现,大小、情况差不多,对于肝门部胆管癌的晚期,多见于发热、黄疸、陶土样便,尿液呈黄色,可能还伴有皮肤瘙[详细]
2023-03-29 15:22:46
广东省妇幼保健院
梅世伟
胆管为什么会出现肿瘤
胆管出现肿瘤的原因,主要有以下几个方面:第一、胆管肿瘤患者很多合并有胆管结石,结石对胆管产生的物理刺激,可以引起胆管肿瘤的发生,通过彩超检查很容易确认胆管结石的存在。第二、原发性硬化性胆管炎。炎症刺激同样是胆管肿瘤发生的常见病因,可引起正常的组织细胞发生恶变。第三、先天性胆管扩张症,尤其是囊肿胆管吻合术后容易发生。第四、寄生虫感染、慢性肠炎性疾病,也可以引起胆管肿瘤的发生。胆管肿瘤多数发生在胆管上[详细]
2023-03-28 13:54:46
黑龙江中医药大学附属第一医院
仲丽丽
胆管癌按肿瘤生长部位可以分为哪几种
胆管癌是指发生在肝外胆管,即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。根据肿瘤生长的部位,胆管癌可分为上段、中段、下段胆管癌。 1、上段胆管癌:又称肝门部胆管癌,即Klatskin瘤,位于左右肝管至胆囊管开口以上部位,占50%-75%。 2、中段胆管癌:位于胆囊管开口至十二指肠上缘,占10%-25%。 3、下段胆管癌:位于十二指肠上缘至十二指肠乳头,占10%-20%。 不同部位的胆管癌治疗方法有较大的差异[详细]
2023-09-14 14:37:52
西安交通大学第一附属医院
殷国志
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