肾性高血压的鉴别

肾性高血压一般跟高血压肾脏损害来进行相应的鉴别诊断，两者在病史、临床表现、实验室检查以及治疗方案等方面可能有所区别。第一，肾性高血压一般是肾病发病史在前，高血压继发于肾脏疾病出现，高血压肾脏损害高血压往往在前，肾脏损害在高血压发生以后很长一段时间才会出现。第二，肾性高血压往往是化验室检查的异常在先，例如尿中白蛋白的异常，特别是大量的白蛋白，随之才出现尿中β2-微球蛋白，这种反映肾脏血管问题的病变的[详细]

2023-03-28 13:56:12山东大学齐鲁医院 彭涛

肾性高血压能治好吗

肾病高血压是肾脏疾病引起的血压升高。肾病高血压对机体的危害很大，通常只能通过按时按量的服用降压药来控制血压。 若是肾上腺占位性病变引起的高血压，可以行手术治疗切除病变部位，占位性病变治疗后，血压可能会得到控制甚至恢复正常。 如果是肾实质性损害，如肾病综合征、肾小球肾炎等导致的高血压，可以治疗原发病，但这些原发病大部分不能完全治愈，所以血压也不能完全恢复正常，这种情况就需要应用降压药物来控制血压。 [详细]

2023-06-29 14:24:12北京大学人民医院 杨冰

肾性高血压不同人群血压控制多少才达标？

《中国肾性高血压管理指南2016》强调了慢性肾脏病（CKD）合并高血压患者的治疗原则：1、控制血压。2、延缓肾功能减退和终末期肾脏病的发生。3、预防或延缓心脑血管疾病以及心血管死亡。肾性高血压患者启动降压治疗时机如下：1、一旦高血压诊断确立（即血压>140/90mmHg），推荐CKD患者无论是否合并糖尿病，应在生活方式调节的同时启动降压药物治疗。2、60～79岁老[详细]

2017-11-16 10:23:52广东省中医院 胡世云

肾性高血压一般能活多久

肾性高血压的生存时间与疾病类型、程度、个体情况相关，不可一概而论。肾性高血压是继发性高血压的常见疾病类型，各类肾炎、肾血管狭窄以及其他肾脏病变都有可能导致肾性高血压。[详细]

2020-04-22 15:37:19首都儿科研究所附属儿童医院 郑春华

肾性高血压严重吗

肾性高血压一般是比较严重的状况，但是肾性高血压如果早发现、早治疗，往往可以得到较好的预后。肾性高血压包括急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等原因，肾性高血压可造成血压的剧烈升高。急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎如果经过及时治疗，患者的肾脏病得到恢复，做为继发症状的高血压，就可以得到根治或者缓解。 另外，肾功能不全的患者出现血压升高，往往是较严重的状况。对于严重的肾功能不全，如尿毒症的患者，往往需要给予腹膜透析、[详细]

2021-10-14 16:01:18中南大学湘雅医院 漆泓

肾性高血压首选降压药

建议首选钙拮抗剂，也就是临床上经常用的硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。钙拮抗剂对于肾性高血压来说，效果比较理想。肾性高血压的患者，更多的是由于肾脏功能的下降，而导致患者出现了液体潴留，引起有效循环血容量增加，导致患者出现血压升高。这种情况下如果给患者应用血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂，比如卡托普利或者培哚普利、厄贝沙坦、缬沙坦等。有可能会增加患者的血钾水平，导致患者出现高钾血症，[详细]

2023-03-28 13:52:49哈尔滨市传染病医院 李金梁

肾性高血压吃什么降压药效果好

肾源性高血压的降压药物，首先要看具体原因。如果是肾实质性高血压，例如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾引起的高血压，降压药要选用三种或三种以上，例如ACEI或ARB，加上利尿剂，加上钙通道阻滞剂，这样的组合方式，ACEI有依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等等；ARB有替米沙坦、缬沙坦、氯沙坦；利尿剂方面如呋塞米和吲达帕胺；钙通道阻滞剂就是地平类，例如硝苯地平、非洛地平、拉西地平[详细]

2023-03-28 15:38:25齐齐哈尔医学院第一附属医院 李春红

肾性高血压首选的降压药是什么

肾性高血压的首选降压药物，如果肾功能轻-中度受损，首选普利类或沙坦类药物；肾功能受损严重且未透析的情况下首选钙离子拮抗剂，还可以使用α受体阻断剂。对于肾性高血压的患者往往血压会非常顽固，称之为顽固性高血压。高血压会引起肾功能损伤，肾功能损伤又会进一步加重高血压，二者互为因果，相互促进就会进入到恶性循环之中。为了打破这种恶性循环，必须选择既适合患者目前的病情，同时避免加重肾功能损伤的药物： 一、钙离[详细]

2023-05-30 11:49:53武汉大学人民医院 周恒

得了肾性高血压，除了吃药，还能如何干预？

何为肾性高血压肾血管或肾实质性病变引起的高血压称为肾性高血压，是最主要的一种继发性高血压，占成人高血压的5％，占儿童高血压的60％以上。我国慢性肾脏病（CKD）患病率达10.8％，意味着每10个成年人中就有1人患肾脏病。2012年发表的全国慢性肾脏病流行病学调查显示，CKD患者高血压患病率为67.3％，显着高于普通人群，且随着CKD分期增加，高血压患病率明显增加。CKD1期患者44[详细]

2017-11-02 10:18:08广东省中医院 胡世云

治疗肾性高血压的中药

治疗肾性高血压的中药有以下类型，杜仲、熟地、生地、菊花、麦冬生、牡蛎、枸杞子、丹参、川牛膝、葛根等，具有滋补肝肾功能的药品。现代药理研究证明，滋补肝肾的药品，中药具有以下功能： 第一个，是改善肾血管生理功能 ；第二个，是改善水钠潴留，保护肾脏； 第三个，是抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性； 第四个，是干预肾神经系统的活动； 第五个，是影响其他调节肾脏分泌活性物质的作用，因此具有滋补肝肾的中药[详细]

2021-12-27 18:33:26中日友好医院 吴继全

苯磺酸氨氯地平片可以治疗肾性高血压吗

苯磺酸氨氯地平片可以治疗肾性高血压。苯磺酸氨氯地平属于钙拮抗剂，可以舒张小动脉和小静脉。当患者存在肾性高血压时，很多时候血压是非常难降的，也就是通过很多药物，效果都不理想。这种时候可以考虑应用钙拮抗剂进行治疗，效果还是比较理想的。另外，当患者存在有肾性高血压时，很多时候是由于肾动脉出现狭窄所导致的，也就是由于肾动脉出现异常，而导致患者出现肾脏供血减少，最终引起肾功不全，导致肾性高血压。这种情况下，[详细]

2023-03-28 13:54:59哈尔滨市传染病医院 李金梁

什么是去肾性高血压

去肾性高血压是指肾组织没有功能所产生的高血压，也称为肾缺如性高血压或肾切除后高血压。 肾脏除有抗高血压的物质外，还有调节体液、电解质的功能和排出体内升压物质的作用。高血压的发生，一般见于体内水分增加，失水后可使血压下降，大量输液后血压又升高，在尿毒症高血压患者中更为明显。这类患者对水和钠的潴留较为敏感。因此，肾组织完全丧失功能如同双肾切除一样，所发生的高血压与体液和钠盐平衡失调有关。 此外，体内的[详细]

2023-08-28 19:16:00首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

肾源性高血压怎么治疗

对于肾源性高血压的患者，首选降压药物为普利类或者沙坦类降压药物，它们具有肾脏保护作用，普利类代表性药物有依那普利、培哚普利等，沙坦类降压药物主要有厄贝沙坦、替米沙坦等。但如果肾功能已经出现了严重受损或存在高钾血症，就不能使用这两类药物，除非同时接受透析治疗。应用以上任意一种降压药物血压未能控制达标的患者，建议可以选择联合应用钙通道阻滞剂。因为这类药物相对而言，对肾功能的影响也非常小，代表性药物有非[详细]

2021-12-27 18:36:42武汉大学人民医院 周恒

肾源性高血压怎么办

肾源性高血压患者需要针对肾脏疾病进行病因治疗和对症治疗，同时进行降压治疗。各种可引起肾实质损伤的疾病，都可以引起肾源性高血压，包括急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、多囊肾、肾血管性病变，比如肾动脉狭窄，急性肾小球肾炎引起的高血压，需要保证绝对的卧床休息，控制感染，利尿消肿，同时进行降压治疗。如果是多囊肾引起的高血压，没有特效的药物，只能对症治疗，同时进行降压治疗。如果出现肾功能衰竭晚[详细]

2023-03-28 13:52:57沈阳市中西医结合医院 李洪宇

肾源性高血压怎么办

肾源性高血压患者需要针对肾脏疾病进行病因治疗和对症治疗，同时进行降压治疗。 各种可引起肾实质损伤的疾病，都可以引起肾源性高血压，包括急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、多囊肾、肾血管性病变，比如肾动脉狭窄，急性肾小球肾炎引起的高血压，需要保证绝对的卧床休息，控制感染，利尿消肿，同时进行降压治疗。 如果是多囊肾引起的高血压，没有特效的药物，只能对症治疗，同时进行降压治疗。如果出现肾功能衰[详细]

2023-04-27 11:37:12郑州大学第一附属医院 孙继红

肾源性高血压严重吗

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。肾源性高血压属于继发性高血压，比较严重。 肾源性高血压除了高血压本身造成的危害之外，与之伴随的肾脏损害、肾功能异常等，其严重程度较原发性高血压更大，所以要早期识别、早期治疗。 肾源性高血压包括： 1、肾实质性高血压：有急性肾小球肾炎、糖尿病性肾病、慢性肾盂肾炎，多囊肾和肾移植后等多种肾脏疾病引起的高血压，是最常见的继发性高血压。 2、肾血管性高血压；肾血管性高[详细]

2023-05-30 11:49:58郑州大学第一附属医院 裴辉

良性高血压性小动脉性肾硬化症的治疗方法是什么

良性高血压性小动脉性肾硬化症是由于长期血压控制不佳引起的进行性肾脏损害。可表现为慢性肾功能不全的症状和体征。治疗包括严格的血压控制。血压控制的靶目标是＜140/90mmHg，对伴糖尿病或慢性肾衰竭的患者应130/80mmHg。 建议对伴有蛋白尿的患者，予小剂量噻嗪类利尿剂合并ACE抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗。若控制血压需要，亦可应用钙通道拮抗剂和β受体阻滞剂。大多数患者需要联合用药。另外，[详细]

2023-10-16 16:38:09上海市第一人民医院 戎殳

恶性高血压性小动脉性肾硬化患者会出现哪些并发症

若恶性高血压性小动脉性肾硬化患者没有得到及时有效的治疗，则会出现如下并发症： 1、视网膜病变：视网膜病变是恶性高血压性小动脉性肾硬化常见并发症之一，主要表现为视力的下降、视野模糊、闪光等。 2、心血管疾病：不论是何种原因导致的高血压，心脑血管疾病均是常见的并发症之一，剧烈的血压升高，可能会导致急性心脑血管疾病的发生，常见的是急性脑出血、脑梗塞、心梗、冠心病等疾病。 3、慢性肾衰竭：慢性肾衰竭是指各[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学中南医院 於文丽

恶性高血压性小动脉性肾硬化患者应做哪些检查

恶性高血压性小动脉性肾硬化患者可通过做如下检查，以明确疾病，积极有效的治疗。 1、体格检查：检查水肿发生的部位以及水肿的严重程度。如果局限于下肢，且休息后缓解，多为生理性水肿。 2、血压测定：血压测定是常用的、基本的检查手段之一，首先要判断血压是否异常，恶性高血压性小动脉性肾硬化常表现为舒张压的异常升高，大于130mmHg。 3、尿常规：尿常规是最基本的检查手段之一，可以初步判断肾脏是否有受累，常[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学中南医院 於文丽

恶性高血压性小动脉性肾硬化如何治疗

对于恶性高血压性小动脉性肾硬化的患者可以通过药物治疗与手术治疗的方式，以获得疾病的恢复。 一、药物治疗 1、利尿剂：如果患者尿量减少出现水钠潴留，则应适当应用利尿剂，但是需避免诱发血容量不足，以免进一步激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统升高血压。 2、血管紧张素转化酶抑制：常用的有依那普利、卡托普利、贝那普利等药物，作用机制是抑制血管紧张素转换酶，阻断肾素血管紧张素Ⅱ的生成，抑制激肽酶的降解而发挥降[详细]

2023-07-25 11:18:01武汉大学中南医院 於文丽